Los adultos jóvenes tienen accidentes cerebrovasculares por la misma razón que los adultos mayores
Algunos de los mismos factores de riesgo que causan accidentes cerebrovasculares en adultos mayores están asociados con accidentes cerebrovasculares entre adultos más jóvenes, según muestra un nuevo estudio, y los adultos jóvenes afroamericanos enfrentan un riesgo particularmente alto riesgo.
«Tendemos a tener este sesgo clínico de que si una persona tiene un accidente cerebrovascular a una edad temprana, es raro o debe deberse a alguna causa atípica», dijo la autora principal del estudio, la Dra. Tracy Madsen, profesora asistente de medicina de emergencia en la Universidad de Brown en Providence, Rhode Island.
«Pero encontramos que los factores impulsores de los accidentes cerebrovasculares en este grupo de edad eran en gran medida los mismos que los de los adultos mayores», dijo. «Desafortunadamente, existe un gran potencial de pérdida de vida y discapacidad cuando las personas tienen accidentes cerebrovasculares tan jóvenes».
Los investigadores estudiaron las tasas de obesidad, diabetes, presión arterial alta y colesterol alto, factores de riesgo comunes de accidentes cerebrovasculares entre adultos que sufrieron accidentes cerebrovasculares entre las edades de 20 y 54 años. Las mujeres negras tuvieron aumentos significativos en las tasas de presión arterial alta durante el período de estudio. Todos los grupos, excepto los hombres blancos, tenían tasas significativamente mayores de colesterol alto.
Los hallazgos, que se presentaron el miércoles en la Conferencia internacional virtual sobre derrames cerebrales de la American Stroke Association, se consideran preliminares hasta que se publiquen en una revista revisada por pares.
Alrededor del 10 % al 15 % de todos los accidentes cerebrovasculares ocurren en adultos de 50 años o menos, según muestran investigaciones anteriores. Los adultos negros tienen casi el doble de riesgo de accidente cerebrovascular que los adultos blancos y el riesgo más alto de morir a causa de un accidente cerebrovascular.
En general, la tasa de muertes por accidente cerebrovascular ha disminuido en las últimas dos décadas, pero la disminución ha sido mayor en adultos mayores. Los adultos más jóvenes han visto tasas estables o aumentadas de accidentes cerebrovasculares. Y aunque estudios previos han mostrado altas tasas de factores de riesgo cardíacos y de accidentes cerebrovasculares tradicionales entre adultos jóvenes, se ha debatido sobre cuánto contribuyen a los accidentes cerebrovasculares.
Para explorar esa pregunta, Madsen y su equipo analizaron las historias médicas de 1204 adultos jóvenes negros y blancos que sufrieron accidentes cerebrovasculares en el sur de Ohio y el norte de Kentucky. Hicieron un seguimiento de los factores de riesgo de accidente cerebrovascular comunes durante más de dos décadas, en busca de tendencias por sexo y raza. La presión arterial alta fue más común entre los adultos negros que sufrieron accidentes cerebrovasculares y aumentó significativamente entre las mujeres negras, pasando del 48 % del grupo en 1993-1994 al 76 % en 2015. El colesterol alto aumentó en ambos sexos y razas a lo largo del estudio, aunque el aumento no fue estadísticamente significativo entre los hombres blancos.
Tanto los adultos negros como los blancos tenían altas tasas de obesidad, pero era más común entre las mujeres, afectando al 63 % de las mujeres negras y al 59 % de las mujeres blancas. Hasta el 40 % de los hombres negros que sufrieron accidentes cerebrovasculares habían sido diagnosticados previamente con diabetes, una tasa que se mantuvo estable durante el período de estudio.
Dr. Larry Goldstein, presidente del Departamento de Neurología de la Universidad de Kentucky y codirector del Instituto de Neurociencia de Kentucky, dijo que el hallazgo más preocupante del estudio fue el aumento de la presión arterial alta entre las mujeres negras de la región.
» Este podría ser un grupo particularmente importante al que apuntar para la evaluación de la presión arterial y un mejor control de la presión arterial», dijo Goldstein, quien no participó en el estudio.
Madsen dijo que se necesita hacer más para proporcionar exámenes de salud regulares para las personas más jóvenes, especialmente para la presión arterial alta y la diabetes.
«Sabemos que muchas personas enfrentan barreras cuando intentan acceder a la atención médica, aunque otro contribuyente a nuestros hallazgos podría ser que los adultos más jóvenes no buscan pruebas de detección pruebas porque simplemente no están tan preocupados por su salud. Pero no podemos esperar hasta que alguien tenga 50 años para comenzar a evaluar estos problemas de salud».
Y una vez que se diagnostican los problemas, escribir una receta no es suficiente, dijo.
«Nuestra estrategia actual en la que simplemente entregamos una receta para medicamentos para la presión arterial a nuestros pacientes no está funcionando para muchas personas», dijo Madsen. «Necesitamos volver a la mesa de dibujo y tratar de comprender las barreras para la atención y cómo llegar a todas las poblaciones de personas».
Goldstein dijo que la nación en general necesita hacer un mejor trabajo para ayudar a los jóvenes a establecer estilos de vida saludables porque los efectos dañinos de la presión arterial alta, el colesterol alto, la diabetes y el sobrepeso «se acumulan a lo largo de la vida».
«No es que estés protegido cuando eres joven y no cuando eres viejo», dijo. «Una de las razones por las que tienes un derrame cerebral cuando eres viejo es porque no estabas haciendo las cosas bien cuando eras joven».
Explore más
Disparidades raciales en las tasas de mortalidad por enfermedades cardíacas, hipertensión y diabetes
Copyright 2020 HealthDay. Reservados todos los derechos.
Cita: Los adultos jóvenes tienen accidentes cerebrovasculares por la misma razón que los adultos mayores (16 de marzo de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-young -adults-older.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.