Los pacientes con dolor torácico podrían cuidarse mejor si reciben ‘puntuaciones de riesgo absoluto’
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Discutir las puntuaciones de riesgo absoluto con los pacientes puede promover el compromiso con las medidas preventivas para mejorar la salud cardiovascular, según un estudio publicado por el Medical Journal of Australia.
«Los pacientes sin isquemia coronaria que asisten a clínicas de dolor torácico tienen una carga sustancial de factores de riesgo cardiovascular modificables que rara vez se analizan explícitamente durante la consulta», escribieron los investigadores, dirigidos por el Dr. Andrew Black, cardiólogo y especialista del personal de Royal Hobart. Hospital, en colaboración con el Menzies Institute for Medical Research y el Baker Heart and Diabetes Institute.
«Las puntuaciones de riesgo absoluto pueden ser útiles para educar a los pacientes y fomentar el compromiso con estrategias para mejorar la salud cardiovascular.
«El enfoque basado en el riesgo absoluto reconoce la sinergia de los factores de riesgo y el mayor beneficio general de dirigir las medidas preventivas a los pacientes con mayor riesgo.
«El cálculo de la puntuación de riesgo está diseñado para ayudar en la toma de decisiones clínicas, pero proporcionar puntajes de riesgo a los pacientes también puede ayudar a mejorar la percepción del riesgo y promover el compromiso con las estrategias para reducir el riesgo».
Black y sus colegas aleatorizaron al paciente s en la clínica de dolor torácico de acceso rápido en el Royal Hobart Hospital en dos grupos. El grupo de control recibió la evaluación clínica del dolor torácico basada en las mejores prácticas (atención habitual) y el grupo de intervención recibió la atención habitual junto con una estrategia de gestión de los factores de riesgo cardiovascular guiada por el riesgo absoluto. Se siguió a los participantes durante una media de 37,4 meses.
El cambio medio en el riesgo fue de +0,4 puntos porcentuales para el grupo de control y 2,4 puntos porcentuales para el grupo de intervención; la diferencia de cambio entre los grupos fue de 2,7 puntos porcentuales.
En ambos grupos se midieron mejoras estadísticamente significativas en el tabaquismo, el colesterol total, el colesterol LDL y la presión arterial sistólica. Los cambios en los grupos de control e intervención no difirieron estadísticamente de manera significativa.
«Nuestro hallazgo principal fue que una discusión basada en el riesgo cardiovascular absoluto con pacientes que asistían a una clínica de dolor torácico y la implementación de una estrategia individualizada de manejo de factores de riesgo mejoraron significativamente las puntuaciones de riesgo cardiovascular a 5 años durante un período de al menos 12 meses», escribieron Black y sus colegas.
«Nuestro estudio proporciona evidencia adicional de que informar a los pacientes sobre sus puntuaciones de riesgo y educarlos sobre las medidas preventivas , pueden mejorar significativamente sus perfiles de riesgo cardiovascular».
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La evaluación de la salud renal de los pacientes puede ayudar a predecir su riesgo de enfermedad cardiovascular Más información: J Andrew Black et al. Evaluación del riesgo absoluto para orientar la gestión del riesgo cardiovascular en una clínica de dolor torácico, Medical Journal of Australia (2021). DOI: 10.5694/mja2.50960 Información de la revista: Medical Journal of Australia
Proporcionado por Medical Journal of Australia (MJA) Cita: Los pacientes con dolor torácico podrían cuidarse mejor de sí mismos si reciben ‘puntuaciones de riesgo absoluto’ (8 de marzo de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-chest-pain-patients-theyre-absolute.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.