Las tasas de mortalidad relacionadas con la insuficiencia cardíaca son más altas en los condados rurales que en los urbanos de los EE. UU.
Muertes por insuficiencia cardíaca en los EE. UU.: la división rural-urbana Crédito: Beth Baker, PLOS, CC-BY 4.0 (CC-BY 4.0, creativecommons.org/licenses /by/4.0/)
Un análisis nacional muestra que, entre 2011 y 2018, los adultos de los condados rurales experimentaron índices más altos de muerte relacionada con la insuficiencia cardíaca que los adultos de los condados urbanos. Jacob Pierce, Sadiya Khan y sus colegas de la Facultad de Medicina Feinberg de la Universidad Northwestern en Illinois presentan sus hallazgos en la revista de acceso abierto PLOS ONE el 3 de marzo de 2021.
Investigaciones anteriores han demostrado que la enfermedad cardiovascular es más frecuente entre los adultos que viven en los condados rurales de EE. UU. que en los condados urbanos, y que las muertes atribuidas a la insuficiencia cardíaca han aumentado en todo el país desde 2011. Sin embargo, ningún estudio anterior ha cuantificado las diferencias en las muertes por insuficiencia cardíaca en los condados rurales en comparación con los urbanos.
Para Para abordar esa brecha, Pierce y sus colegas analizaron datos a nivel nacional y de condado de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades sobre muertes entre 2011 y 2018 en las que se informó que la enfermedad cardiovascular era la causa subyacente de muerte y la insuficiencia cardíaca una causa contribuyente. Los datos cubrieron a adultos de 35 a 84 años.
Descubrieron que los adultos en los condados rurales, especialmente en el sur, experimentaron constantemente tasas más altas de muerte relacionada con la insuficiencia cardíaca que los de los condados urbanos. En 2018, por ejemplo, ocurrieron 73,2 muertes relacionadas con insuficiencia cardíaca por cada 100 000 adultos en condados rurales frente a 57,2 en condados urbanos. Sin embargo, tanto los condados urbanos como los rurales experimentaron un aumento de las muertes relacionadas con la insuficiencia cardíaca entre 2011 y 2018, con mayores aumentos para los adultos de 35 a 64 años que para los de 65 a 84 años.
Los investigadores también examinaron a nivel de condado factores que podrían contribuir a las diferencias urbanas-rurales observadas, incluidos factores socioeconómicos y demográficos, factores de riesgo clínico (como diabetes u obesidad) y densidad geográfica de médicos. Los factores socioeconómicos y los factores de riesgo clínico parecieron ser contribuyentes particularmente significativos a la división urbano-rural. Lo más sorprendente es que la mortalidad en hombres negros jóvenes mostró el mayor aumento durante el período de estudio con un promedio de +6,1 % (IC del 95 %: 3,7 a 8,5 %). por año.
Para abordar las disparidades observadas, estos hallazgos sugieren la necesidad de esfuerzos extensos que apunten a la política económica y de salud, las disparidades socioeconómicas, el acceso a la atención y los factores de riesgo clínicos y conductuales. La investigación adicional podría examinar escalas geográficas aún más finas e incorporar datos sobre factores de riesgo conductuales, como el tabaquismo y la dieta, que no estaban disponibles públicamente para su uso en este estudio.
Los autores agregan: «Existe una variación geográfica significativa en tasas de mortalidad por insuficiencia cardíaca en los EE. UU. con tasas más altas en las zonas rurales en comparación con las urbanas. La carga excesiva de mortalidad por insuficiencia cardíaca ha aumentado más rápido para los adultos más jóvenes (35-64 años) tanto en las zonas rurales como en las urbanas entre 2011 y 2018».
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CDC: Prevalencia de hipertensión más alta en áreas rurales versus urbanas Más información: Pierce JB, Shah NS, Petito LC, Pool L, Lloyd-Jones DM, Feinglass J, et al. (2021) Tendencias en la mortalidad cardiovascular relacionada con la insuficiencia cardíaca en los condados rurales versus urbanos de los Estados Unidos, 2011-2018: un estudio transversal. PLoS ONE 16(3): e0246813. doi.org/10.1371/journal.pone.0246813 Información de la revista: PLoS ONE
Proporcionado por Public Library of Science Cita: Las tasas de mortalidad relacionadas con la insuficiencia cardíaca son más altas en condados rurales versus urbanos de EE. UU. (2021, 3 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-heart-failure-related-death-higher-rural.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.