Un tercio de los niños desarrollan un problema de salud mental después de una conmoción cerebral
Un tercio de los niños y adolescentes desarrollan un problema de salud mental después de una conmoción cerebral, que podría persistir durante varios años después de la lesión. Crédito: Ben Hershey
Un tercio de los niños y adolescentes desarrollan un problema de salud mental después de una conmoción cerebral, que podría persistir durante varios años después de la lesión, según una nueva revisión de la literatura.
La investigación, dirigida por el Murdoch Children’s Research Institute (MCRI) y publicada en el British Journal of Sports Medicine, encontró que la salud mental debe evaluarse como parte de la evaluación y el manejo estándar de las conmociones cerebrales pediátricas.
MCRI investigador y Ph.D. de la Universidad de Monash. La candidata Alice Gornall dijo que, a pesar de que se superponen muchos síntomas posteriores a la conmoción cerebral y de salud mental, la relación entre la recuperación retrasada y la salud mental seguía siendo poco conocida hasta esta revisión de la literatura.
La revisión de 69 artículos publicados entre 1980 y junio de 2020 , involucró a casi 90,000 niños, de 0 a 18 años, de nueve países, incluidos Australia, EE. UU., Canadá y Nueva Zelanda, que sufrieron una conmoción cerebral. Las caídas (42,3 %) y las lesiones deportivas (29,5 %) fueron las causas más comunes de lesiones, seguidas de los accidentes automovilísticos (15,5 %).
Se encontró que hasta el 36,7 % experimentó niveles significativamente altos de problemas internalizados como retraimiento, ansiedad, depresión y estrés postraumático y 20 por ciento de problemas externalizados como agresión, problemas de atención e hiperactividad después de una conmoción cerebral en comparación con niños sanos o niños que sufrieron otras lesiones como una fractura de brazo.
Los problemas de salud mental preexistentes fueron un fuerte predictor de problemas de salud mental posteriores a la conmoción cerebral. La revisión indicó que el 29 por ciento de los niños con diagnósticos de salud mental previos a la lesión recibieron un nuevo diagnóstico de salud mental posterior a la conmoción cerebral. Hasta el 26 por ciento sin problemas de salud mental previos desarrollaron síntomas.
La Sra. Gornall dijo que si bien surgieron mejoras significativas en la salud mental entre tres y seis meses después de la lesión, una minoría de niños experimentó síntomas persistentes durante varios años después.
Los hallazgos surgen después de que un estudio reciente, dirigido por MCRI y publicado en The Journal of Head Trauma Rehabilitation, descubrió que tener una lesión cerebral traumática en la primera infancia se asoció con puntajes de coeficiente intelectual más bajos que persisten hasta siete años después de la lesión.
La Sra. Gornall dijo que la conmoción cerebral era un problema de salud pública cada vez mayor, ya que un tercio de los niños sufría una lesión en la cabeza antes de los 13 años de edad.
«A pesar de la alta incidencia de conmoción cerebral entre niños y adolescentes, identificar a aquellos en riesgo de dificultades continuas después de una conmoción cerebral sigue siendo un desafío importante para los médicos», dijo.
«Además, los niños tardan el doble en recuperarse de una conmoción cerebral que adultos, con uno en cuatro niños experimentan síntomas más allá de un mes después de la lesión».
Emma, de 17 años, residente de Melbourne, ha estado buscando apoyo de salud mental después de sufrir dos conmociones cerebrales, con un año de diferencia.
En 2019 mientras jugaba netball se golpeó la cabeza contra un poste de la portería y en marzo pasado recibió un golpe con una pelota en la parte posterior de la cabeza.
Emma dijo que después de la segunda conmoción cerebral desarrolló ansiedad, dolores de cabeza y una sensación de desesperanza. y tenía problemas para concentrarme.
«Después de mi última conmoción cerebral, me resultó muy difícil motivarme para la escuela y la vida cotidiana. Hacer las tareas más simples, como caminar, fue difícil para mí, no poder completar estas tareas me desanimó bastante, lo que afectó mi salud mental», dijo.
El padre de Emma, Bruce Henry, dijo que acogía con beneplácito el impulso para que la salud mental sea parte de la evaluación y el manejo de la conmoción cerebral pediátrica, ya que muchos casos no se tratarían.
«Cuando un niño tiene una conmoción cerebral, puede verse bien, pero no puede ver el impacto subyacente, «, dijo. Es muy importante que la salud mental forme parte del manejo de la conmoción cerebral, que ha sido esencial para el proceso de recuperación de Emma».
Los investigadores de MCRI también están probando una intervención, Concussion Essentials, para evitar que los niños sufran síntomas posteriores a la conmoción cerebral.
La intervención de ocho sesiones combina tratamientos de fisioterapia y psicología que se enfocan en los síntomas que se presentan con educación sobre preocupaciones comunes como dolor de cabeza, fatiga y regreso al ejercicio, la escuela y los deportes. Los primeros datos muestran que la intervención es efectiva para acelerar la recuperación.
La profesora de MCRI Vicki Anderson dijo que la evaluación, prevención e intervención de las dificultades de salud mental después de una conmoción cerebral deben integrarse en el manejo estándar de la conmoción cerebral.
«La salud mental es fundamental para la recuperación de una conmoción cerebral. La conmoción cerebral puede precipitar y exacerbar las dificultades de salud mental, lo que afecta la recuperación retrasada y los resultados psicosociales», dijo.
«Incorporar el riesgo de salud mental en el manejo posterior a la lesión representa una oportunidad para involucrar a los niños y adolescentes en los servicios de salud mental para prevenir la aparición de problemas innecesarios o para tratar problemas ya existentes».
Desarrollado por expertos en conmociones cerebrales líderes en el mundo en MCRI y The Royal Children’s Hospital y en colaboración con la AFL , la aplicación HeadCheck también ayuda a los padres, entrenadores y socorristas a reconocer los signos de una conmoción cerebral y gestionar el regreso seguro del niño a la escuela, al juego y a la organización. deporte.
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Las mujeres son más propensas a los daños a largo plazo de la conmoción cerebral, muestra un estudio Más información: Alice Gornall et al. Salud mental después de una conmoción cerebral pediátrica: una revisión sistemática y un metanálisis. British Journal of Sports Medicine
DOI: 10.1136/bjsports-2020-103548 Información de la revista: Journal of Head Trauma Rehabilitation , British Journal of Sports Medicine
Proporcionado por Murdoch Children’s Research Institute Cita: Un tercio de los niños desarrollan un problema de salud mental después de una conmoción cerebral (29 de abril de 2021) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-kids-mental-health- problem-concussion.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.