Aumento de la mortalidad por accidentes cerebrovasculares en personas con COVID-19 durante el primer confinamiento
Crédito: CC0 Public Domain
Las muertes de personas que sufrieron accidentes cerebrovasculares aumentaron durante el primer confinamiento en comparación con los tres años anteriores, según un nuevo análisis de datos. A pesar de la pandemia, la calidad de la atención médica se mantuvo en un alto nivel.
En su artículo, publicado hoy en Stroke, los equipos de investigación del King’s College London, Guy’s and St Thomas’ NHS Foundation y el Sentinel Stroke National Audit Program (SSNAP) analizaron los datos de 184 017 pacientes ingresados en el hospital con un accidente cerebrovascular confirmado durante octubre. -Períodos de abril a lo largo de cuatro años consecutivos. Los datos de estos pacientes se recopilaron de 114 fundaciones de hospitales en Inglaterra, Gales e Irlanda del Norte.
A partir de la tercera semana de febrero de 2020 hubo un aumento en la letalidad de pacientes hospitalizados de siete días (personas que murieron dentro de siete días de haber ingresado en el hospital) del 6,9 % al 9,4 %, en comparación con el mismo período de los tres años anteriores.
Esto fue significativamente mayor en los pacientes con ictus con COVID-19 confirmado o sospechoso, con 22,0 % y 21,9 % respectivamente, en comparación con el 7,3 % de los pacientes con estado de COVID-19 negativo/desconocido.
En cambio, durante el primer confinamiento, el número de personas ingresadas en el hospital con un ictus se mantuvo estable hasta el segundo. semana de febrero de 2020 cuando hubo una fuerte caída. Entre el 23 de marzo y el 30 de abril de 2020 hubo una reducción del 12 % en los ingresos por accidente cerebrovascular en comparación con el mismo período de los tres años anteriores (6923 frente a 7902).
El equipo descubrió que durante el primer confinamiento los ingresos por accidente cerebrovascular cayeron más para:
- Accidente cerebrovascular isquémico (obstrucción que corta el suministro de sangre al cerebro) que accidente cerebrovascular hemorrágico (sangrado dentro o alrededor del cerebro)
- Pacientes mayores (mayores de 65 años años)
- Pacientes con accidentes cerebrovasculares menos graves
No se encontraron cambios en la proporción de pacientes dados de alta del hospital con buenos resultados.
Calidad de la atención se mantuvo para todas las medidas y en algunas áreas se mejoró durante el confinamiento, como el acceso a la atención de la unidad de accidentes cerebrovasculares, la velocidad de detección de disfagia y el acceso a terapias de rehabilitación.
Dr. Abdel Douiri, líder del estudio del King’s College London, dijo: «Sabemos que el impacto inmediato de la pandemia de COVID-19 fue causar una reducción en la cantidad de personas que acuden al hospital con un accidente cerebrovascular, un efecto que fue evidente desde principios de febrero y bien antes de la imposición de medidas de confinamiento a nivel poblacional. Esta caída en los ingresos fue predominantemente de pacientes con síntomas leves y particularmente en pacientes mayores de 85 años. Si esto se debió a que hubo renuencia a derivar a los pacientes al hospital debido a su mayor riesgo se desconoce si contrajeron coronavirus, en un intento de reducir la carga sobre el servicio de salud o porque los pacientes no pudieron alertar a los servicios de emergencia por sí mismos o decidieron no derivar».
Dr. Douiri agregó: «A pesar de mantener servicios de alta calidad, la tasa de letalidad de siete días por accidente cerebrovascular aumentó significativamente en un 2,5 % puntos porcentuales. No es posible determinar si esta mayor mortalidad se explica por las altas tasas de letalidad en pacientes con enfermedad confirmada o sospecha de COVID-19 o como resultado de la admisión en el hospital de menos pacientes con un accidente cerebrovascular más leve, o una combinación de estos efectos».
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¿Qué tan común es el accidente cerebrovascular en personas gravemente enfermas con COVID-19? Más información: Abdel Douiri et al. Stroke Care en el Reino Unido durante la pandemia de COVID-19, Stroke (2021). DOI: 10.1161/STROKEAHA.120.032253 Información de la revista: Stroke
Proporcionado por King’s College London Cita: Aumento de la mortalidad por accidente cerebrovascular en personas con COVID-19 durante el primer confinamiento ( 2021, 26 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-mortality-people-covid-lockdown.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.