Cerrando la brecha de la vacuna COVID: pequeñas clínicas en iglesias y edificios de apartamentos llegan a residentes vulnerables
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Joanne Bennet se quitó ansiosamente la chaqueta azul que cubría su brazo derecho para que una enfermera pudiera inyectar una dosis de COVID -19 vacuna. Bennet era todo sonrisas, a pesar de que no le gustaban las agujas, sentada en una silla en una sala comunitaria de su propio edificio de apartamentos.
«Será agradable volver a un poco de normalidad después de estar encarcelado», dijo el residente de 68 años de los apartamentos Bolton North en Midtown Baltimore. «Lo llamo encarcelado, pero en realidad fui yo quien pasó el último año en mi apartamento».
Cuatro meses después de que comenzaron las vacunas, todas las personas en Maryland mayores de 16 años son elegibles, y decenas de miles de personas son elegibles. inyectándose diariamente en sitios de vacunación masiva, farmacias y otros lugares.
Algunos como Bennet calificaron hace semanas debido a su edad o condición de salud, pero aún no habían sido vacunados por razones que los funcionarios de salud pública están luchando por comprender y Dirección. Dichos lapsos no solo amenazan la vida de algunos de los que corren mayor riesgo por el virus, sino que potencialmente están retrasando el final de la pandemia.
Por lo tanto, los líderes gubernamentales y de salud han comenzado a enfocarse en grupos de adultos mayores desatendidos, afroamericanos, no Hablantes de inglés y discapacitados. Están dirigiendo pequeñas clínicas en edificios de apartamentos e iglesias y utilizando camionetas móviles. Incluso van de puerta en puerta.
«Estamos en esa operación táctica estratégica sobre el terreno, disparando a las personas donde están», dijo el Brig de la Guardia Nacional de Maryland. . La general Janeen Birckhead, quien encabeza el Grupo de Trabajo de Equidad de Vacunas del estado.
Las tácticas de alguna manera reflejan los esfuerzos iniciales, cuando los vacunadores fueron a los hogares de ancianos para detener la ola de hospitalizaciones y muertes por COVID-19. Cerca del 80 % de los adultos mayores ahora han recibido al menos una dosis de la vacuna.
Pero esos esfuerzos no estaban dirigidos a las personas confinadas en sus hogares u otras personas que viven fuera de las instituciones. Y los esfuerzos de vacunación masiva a menudo no llegan a los grupos minoritarios. Los blancos en Maryland todavía se vacunan a un ritmo mucho más alto que los negros. Los latinos de Maryland, alrededor del 10 % de la población, han recibido menos del 6 % de las vacunas.
En lugares que priorizan la equidad, las disparidades son menos graves. La ciudad de Baltimore, que una vez criticó el gobernador Larry Hogan por su distribución de vacunas, ha vacunado a una mayor proporción de personas negras que casi todos los demás condados, según datos estatales.
La equidad ha sido un problema tan importante a nivel nacional que un Un grupo de profesores de la Universidad de Yale propuso recientemente realizar clínicas en las tiendas Dollar General porque «reducirían en gran medida la distancia a las vacunas para los hogares de bajos ingresos y de minorías». Estos esfuerzos de vacunación no solo son desafiantes, sino que también requieren más mano de obra y son más costosos.
Los reguladores estatales y federales están comenzando a intensificar sus esfuerzos para llegar a los grupos que no han sido atendidos. Diez sistemas hospitalarios de Maryland se han postulado para un programa estatal recientemente creado financiado con $12 millones recaudados de la facturación de los pacientes. Y los departamentos de salud locales obtendrán la mayor parte de los $54 millones asignados a Maryland para ayudar a distribuir vacunas a las poblaciones desatendidas del reciente proyecto de ley de alivio de COVID.
Algunos departamentos de salud dicen que hay trabajo por hacer antes de programar las clínicas. Las encuestas nacionales muestran que la vacilación sigue siendo un problema, aunque más ahora entre los hombres republicanos rurales que entre los afroamericanos.
Los trabajadores de la salud en el conservador condado de Harford, por ejemplo, dijeron que han mantenido mensajes constantes en las redes sociales en un intento de eliminar el escepticismo que dicen deriva de la desinformación. Otros confían en los líderes de la iglesia, los médicos de familia y otros líderes comunitarios confiables para disipar las preocupaciones sobre las vacunas o vacunas específicas.
Dr. Michael Kiritsy dirige un programa de divulgación de vacunas para LifeBridge Health, matriz del Hospital Sinai en Baltimore. Envía equipos de vacunación a lugares identificados por los departamentos de salud locales, hasta edificios de apartamentos específicos, incluido Bolton North de Bennet. Vacunan desde unos pocos hasta unos pocos cientos de personas por día, llegando a números mucho más pequeños que los miles en las clínicas masivas.
Algunos beneficiarios no tienen transporte, computadoras o los medios para conseguir y asistir a una cita, mientras que otros están no están seguros de querer vacunarse y no lo han intentado.
«Muchas de estas personas sin duda habrían calificado para la vacunación antes, pero enfrentaron una variedad de barreras», dijo Kiritsy. «Nos acercamos y les llevamos la vacuna».
Apartamentos de Bolton North
Las personas mayores que viven en este edificio de apartamentos en West Mount Royal Avenue son en su mayoría negros y coreanos. Muchos no hablan inglés ni conducen, y algunos tienen problemas de salud, problemas que hacen que vacunarse sea importante pero difícil.
Gina Stritch, coordinadora de servicios para residentes, pidió ayuda. LifeBridge Health respondió con personal y refrigeradores de la vacuna Moderna para unos 100 residentes.
Una enfermera de oncología de habla coreana, Young Kim, se ofreció como voluntaria para administrar las vacunas porque sintió que los residentes estarían más cómodos, especialmente si tenían preguntas. Suavemente tranquilizó a un nervioso Bennet mientras le clavaba una aguja en el brazo, aunque Bennet dijo que no se trataba de vacunarse.
«Me vacuné en los años 50 para la polio y todo eso», dijo Bennet. . «Recé por eso».
Ella tenía algunas estipulaciones. Ella no quería la vacuna de una dosis de Johnson & Johnson, con menor eficacia reportada que las vacunas de dos dosis de Pfizer/BioNTech y Moderna. Y sin largas colas. Ya había rechazado una cita que su médico le ofreció en una clínica en Columbia por ese motivo.
«Con mi asma, no iba a esperar», dijo.
Regina Williams, de 76 años, dijo que aún no se había vacunado porque sus médicos aún no se la habían ofrecido, a pesar de calificar debido a su edad.
Dijo que la clínica interna en Bolton North también funcionó mejor porque pudo ayudar a su vecina. Williams llegó del brazo de la mujer y fueron vacunados uno tras otro.
«Mi familia me obligó a quedarme con mi hija durante 3 meses, y solo pude ir al porche y en el jardín», dijo Williams. «Será un alivio ser más sociable».
Iglesia Cristiana Bilingüe de Baltimore
En la Iglesia Cristiana Bilingüe de Baltimore, el obispo Angel Nuez pasó la noche del viernes corriendo alrededor de las instalaciones. , donde se llevó a cabo una clínica de vacunación, un sorteo de comida en caja y un evento de contratación.
Nuez trabajó con líderes del Grupo de Trabajo de Equidad de Vacunas del estado para llevar a cabo la clínica en la iglesia de East Baltimore, donde 120 personas se preinscribieron para citas y otros se acercaron esperando dosis extra. Para angustia de Nuez, algunos tuvieron que ser rechazados.
El carismático líder de la iglesia había trabajado con los feligreses para encontrar a las personas que necesitaban vacunas y luego trabajó para registrarlas. También llamó a otros obispos y pastores de otras iglesias de habla hispana para que pudieran tomar fotos y pasar la voz.
El proceso fue agotador, dijo Nuez, pero valió la pena.
«Yo» Veo esperanza en los ojos de la gente», dijo. «Estoy feliz de ver los resultados».
Luz Candelaria, abuela de ocho hijos, contrajo el coronavirus en junio. Tuvo problemas para encontrar una vacuna en línea ya través del consultorio de su médico, a pesar de que calificó para una vacuna hace meses.
Encontró esta cita a través de su hija, miembro de la iglesia. Otros que ella conoce han tenido mala suerte o se han sentido frustrados por los largos viajes diarios necesarios para dos viajes separados de vacunación.
Candelaria vive cerca y regresará para recibir una segunda dosis de Moderna en mayo.
Dichas clínicas comunitarias de vacunación administradas por el grupo de trabajo están entregando alrededor de 7,000 dosis a la semana, dijeron los funcionarios.
A pesar del éxito de la iglesia en atraer a la gente, dijo la Dra. Dana S. Simpler, directora clínica del sitio. esperaba poder ofrecer dosis en su oficina. Allí podría abordar las preocupaciones de los pacientes más resistentes.
«A veces no puedo disuadirlos» de sus objeciones, dijo, «pero la mayoría de las veces sí puedo».
Sur Iglesia Bautista
La gente hizo fila afuera de la Iglesia Bautista del Sur en el este de Baltimore el pasado sábado por la mañana envolviendo el edificio en la calle North Chester. Johns Hopkins Medicine y el Departamento de Salud de la ciudad de Baltimore habían inscrito a unas 400 personas para que se vacunaran con anticipación, pero dejaron la puerta abierta para las visitas sin cita previa.
En cuestión de horas, anticiparon aplicar 600 inyecciones.
Leroy Key, de 59 años, estaba en su casa al final de la calle cuando un amigo, que era uno de los más de 4000 miembros de la iglesia, le envió un mensaje de texto sobre vacunas sin cita previa. Key se había inscrito en el sitio de vacunación masiva en el M&T Bank Stadium, pero estaba teniendo dudas. La vacuna aún es nueva, dijo, «eso es lo que me pone aprensivo».
Pero Key no había podido cargar a su último nieto nacido hace solo dos meses y, si recibe su segunda dosis en tiempo, eso podría suceder por primera vez en su cumpleaños número 60.
Menos de dos horas después de recibir el mensaje de texto, se arremangó la camisa gris con cuello.
» Lo único que lo impulsa son mis nietos», dijo.
Para algunos, la decisión se debió a la oportunidad, y para otros fue el mensajero: el obispo Donte Hickman Sr., quien había estado abogando por la iglesia. casi desde que llegaron las vacunas en diciembre.
Escuchó de los feligreses lo que los funcionarios gubernamentales y de salud finalmente están comprendiendo: la vacilación de las vacunas no impidió que ciertos afroamericanos fueran vacunados, sino el acceso.
«Cuando no se puede confiar en la ciencia y los médicos, la gente siempre ha buscado en la comunidad de fe, sus iglesias, para encontrar la respuesta correcta y confiable», Hic kman dijo.
Bernard Segar agradeció a Dios, a los reverendos y a los pastores que «trajeron atención».
Segar, de 56 años, escuchó acerca de la clínica bautista del sur de amigos después de creer las probabilidades de obtener una cita a través del sistema estatal eran bajas, originalmente solo en línea. Segar dijo que es «analfabeto en Internet», pero aquí podría obtener una protección crítica para él y su madre de 81 años.
Segar se movió a través de la línea rápidamente desde el registro hasta el disparo a un 15 período de observación de un minuto, que Segar pasó en un banco de la iglesia.
«Voy a dejar que otras personas también lo sepan», dijo.
Esa palabra de- la publicidad en la boca puede ayudar a la ciudad a lograr su objetivo de vacunar al 80% de los residentes con muchas personas vacunadas en sitios que no sean grandes clínicas de vacunación.
«Es posible que no tenga el tipo de programa en el que puede planificar algo con anticipación, «, dijo la Dra. Katie J. O’Conor, directora de clínicas comunitarias de vacunación de Hopkins. «Tal vez no te enteraste, tal vez ni siquiera tienes un teléfono.
«Y tal vez pasaste el rato por aquí, y si ves que esto sucede, podemos atraparte vacunados».
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Cita: Cerrando la brecha de la vacuna COVID: pequeñas clínicas en iglesias y edificios de apartamentos llegan a residentes vulnerables (2021, 16 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-covid -vaccine-gap-small-clinics.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Además de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.