Una hoja de ruta para el tratamiento efectivo de COVID-19
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Debido al devastador impacto mundial de COVID-19, la enfermedad causada por el virus SARS-CoV-2, los médicos han realizado esfuerzos sin precedentes e investigadores de todo el mundo para desarrollar rápidamente tratamientos y vacunas seguros y efectivos. Dado que COVID-19 es una nueva enfermedad compleja sin vacuna existente o tratamiento específico, se está haciendo un gran esfuerzo para investigar la reutilización de medicamentos aprobados y disponibles, así como aquellos en desarrollo.
En Frontiers in Immunology, un equipo de investigadores de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. revisa todos los hallazgos clínicos y de investigación de COVID-19 hasta la fecha. Proporcionan un desglose de los factores inmunológicos clave que subyacen a las etapas clínicas de la enfermedad de COVID-19 que podrían ser el objetivo de los medicamentos terapéuticos existentes.
Dr. Montserrat Puig, de la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU., autora principal de la revisión, afirmó que «existen múltiples factores involucrados para determinar si la respuesta inmunitaria del paciente será insuficiente o exitosa para combatir la infección. Nuestra revisión es una descripción general de estos factores y cómo se pueden considerar para definir el contexto en el que los medicamentos que se usan actualmente para otras enfermedades, o el desarrollo de nuevos agentes, se pueden utilizar para prevenir, mejorar o curar el COVID-19».
Sabemos que durante el Las personas en etapa temprana de COVID-19 pueden no mostrar síntomas o presentar síntomas leves, y para muchos la enfermedad se resuelve.
Para otros puede ser catastrófico. La enfermedad puede progresar a una etapa grave con manifestaciones que incluyen el Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda, acompañada de inflamación y daño pulmonar severos. Los pacientes con COVID-19 grave a menudo ingresan en unidades de cuidados intensivos y requieren soporte vital con ventilación médica.
Esta revisión recopila y resume los estudios actualizados publicados que desentrañan los factores que conducen a la tormenta de citocinas y sus consecuencias. consecuencias observadas en COVID-19, incluidos los eventos inmunológicos que subyacen a la manifestación grave de la enfermedad.
El análisis se complementa con el conocimiento adquirido previamente de otros coronavirus, incluidos el SARS-CoV y el MERS-CoV.
Los autores subrayan eventos inmunológicos clave que podrían inclinar la balanza de una respuesta protectora a una hiperinflamatoria que conduce a condiciones potencialmente mortales. Describen una lista prometedora de medicamentos actualmente disponibles que están bajo estudio o bajo consideración para su uso en COVID-19 en función de su potencial para influir en estos eventos inmunológicos clave.
Estos medicamentos incluyen aquellos que podrían inhibir el SARS- Entrada de CoV-2 en las células huésped, antivirales con el potencial de bloquear la replicación del SARS-CoV-2 o factores que podrían aumentar la respuesta antiviral, anticuerpos monoclonales dirigidos a citocinas proinflamatorias que impulsan la respuesta hiperinflamatoria y terapias que podrían mejorar la función del pulmones.
Puig afirma que «los enfoques de la terapia en la etapa temprana de la enfermedad diferirán de aquellos en su etapa tardía grave». Agregó que «a medida que los resultados de los ensayos clínicos estén disponibles, puede volverse cada vez más claro que probablemente no haya una solución mágica única para resolver la enfermedad, pero es posible que se requiera una combinación de varias intervenciones dirigidas a diferentes factores clave de COVID-19».
Puig advierte que «la investigación y los datos obtenidos de los estudios de COVID-19 evolucionan rápidamente y se actualizan continuamente. Por lo tanto, como se indica claramente en nuestra revisión, la información proporcionada es una ‘lecciones aprendidas’ hasta la fecha y describe el conocimiento disponible en el momento de la publicación de la revisión».
La descripción del perfil inmunológico de las etapas clínicas de COVID-19 proporcionada en esta revisión permitirá decisiones más informadas sobre el tipo y el momento de tratamientos que se evaluarán en ensayos clínicos.
Puig explica que «nuestra esperanza es que la información contenida en nuestra revisión ayude a los profesionales en la investigación de COVID-19 a desarrollar nuevas herramientas y agentes para tratar mejor a las personas con alto riesgo». de COVID-19 grave».
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Marco Cardone et al, Lecciones aprendidas hasta la fecha sobre el síndrome hiperinflamatorio de COVID-19: consideraciones para Intervenciones para mitigar la infección viral por SARS-CoV-2 y la hiperinflamación perjudicial, Frontiers in Immunology (2020). DOI: 10.3389/fimmu.2020.01131 Proporcionado por Frontiers Citación: Una hoja de ruta para el tratamiento efectivo de COVID-19 (2020, 29 de mayo) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2020 -05-hoja de ruta-tratamiento-efectivo-covid-.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.