Los casos fatales de COVID-19 profundizan nuestra comprensión de la progresión de la enfermedad

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Si entendemos los factores de riesgo que conducen a la mortalidad entre los pacientes con COVID-19, podemos prevenir las muertes causadas por la enfermedad. Ese fue el impulso detrás del artículo reciente publicado en Frontiers in Medicine, en el que investigadores en Wuhan, China, estudiaron cómo progresó la enfermedad entre los casos fatales.

«Una mejor comprensión de la progresión de la enfermedad, especialmente para los casos graves o en estado crítico, es esencial para el control y el tratamiento de esta epidemia», dice el autor principal, el Dr. Liang Shao, del Hospital Zhongnan de la Universidad de Wuhan, donde se llevó a cabo el estudio. tuvo lugar.

Shao dice que, si bien se estima que la tasa de mortalidad general de COVID-19 es de alrededor del 2 %, «más del 50 % de los pacientes con COVID-19 gravemente enfermos en Wuhan finalmente murieron debido a una disfunción orgánica múltiple». y complicaciones graves».

El estudio examinó a 155 pacientes diagnosticados con COVID-19 en el Hospital Zhongnan, prestando especial atención a los 18 que no sobrevivieron. La mayoría de los que no sobrevivieron eran hombres mayores de 65 años con afecciones subyacentes, y muchos se coinfectaron con otros virus respiratorios, bacterias y micoplasmas en el transcurso de la enfermedad. De los 18 pacientes estudiados, 17 desarrollaron el síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA) en el momento de su muerte, 10 sufrieron una lesión cardíaca aguda y 7 sufrieron una lesión renal aguda.

Los pacientes también tuvieron disminuciones marcadas en las células T , un signo de una respuesta inmunitaria debilitada, así como una disminución de las proteínas plasmáticas y la albúmina. Los autores enfatizaron que la intervención temprana era crucial. En los casos fatales, la mediana de estadía en el hospital fue de solo 13,5 días, lo que significa que los pacientes murieron dentro de un par de semanas de ser admitidos.

Shao dice que estos hallazgos «brindan pistas importantes para los médicos de primera línea durante la lucha contra el COVID-19″. 19». Por ejemplo, es necesario un apoyo nutricional oportuno para tratar la disminución de proteínas plasmáticas y albúmina. También se deben usar antibióticos para tratar la coinfección bacteriana. Los autores enfatizaron que se deben tomar intervenciones tempranas cuando sea posible. También señalaron que las tasas de supervivencia pueden haberse visto afectadas por el hecho de que algunos pacientes y familiares rechazaron tratamientos, como la ventilación mecánica y la terapia de reemplazo renal continua (una forma de diálisis), debido a la edad avanzada del paciente.

Este estudio estuvo limitado por su pequeño tamaño de muestra (18 pacientes), junto con el hecho de que los datos analizados provenían de un solo sitio. Los autores recomiendan que los estudios futuros estudien una mayor cantidad de pacientes en múltiples sitios para comprender con precisión cómo se manifiesta y avanza COVID-19.

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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Liang Shao et al, Novel Insights Into Illness Progression and Risk Profiles for Mortality in Non- sobrevivientes de COVID-19, Frontiers in Medicine (2020). DOI: 10.3389/fmed.2020.00246 Proporcionado por Frontiers Cita: Los casos fatales de COVID-19 profundizan nuestra comprensión de la progresión de la enfermedad (26 de mayo de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com /news/2020-05-fatal-cases-covid-deepen-disease.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.