Los medicamentos contra la obesidad mitigan la recuperación de peso en pacientes con cirugía de BGYR
Los investigadores han descubierto que los medicamentos contra la obesidad como la fentermina y el topiramato, usados individualmente o en combinación, pueden reducir significativamente la recuperación de peso en pacientes después de la Y de Roux cirugía de bypass gástrico, según un estudio retrospectivo publicado en línea en Obesity, la revista principal de The Obesity Society.
«Nuestro estudio proporciona evidencia de que los medicamentos pueden ayudar, especialmente en situaciones en las que el aumento de peso se produce a un ritmo rápido. La caracterización de la recuperación de peso como un ritmo es novedoso y contribuye a la comprensión de este importante problema clínico», dijo Nawfal. Istfan, MD, Ph.D., profesor asociado de medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston y médico adjunto en el Centro Médico de Boston en Boston, Massachusetts. Istfan es el autor correspondiente del estudio.
Recuperación de peso después la cirugía de derivación gástrica es bien reconocida, normalmente ocurre dos años después de la cirugía y finalmente afecta al 25 por ciento de los pacientes. Cada vez es más urgente mitigar su aparición y preservar los beneficios metabólicos y médicos de la cirugía de pérdida de peso. La aplicación de agentes farmacológicos para tratar este problema específico ha sido limitada en la literatura médica.
Los investigadores utilizaron los registros médicos electrónicos de casi 1200 pacientes multiétnicos que se sometieron a una cirugía de derivación gástrica en Y de Roux entre 2004 y 2015 en el Centro Médico de Boston. La evaluación de la recuperación de peso se realizó comparando el peso de cada paciente durante las visitas posoperatorias posteriores al consultorio con el peso nadir (peso más bajo después de la cirugía de derivación gástrica en Y de Roux), teniendo en cuenta el intervalo durante el cual se produjo la recuperación de peso. Se utilizaron siete intervalos de tiempo en el análisis que van desde antes de la cirugía hasta 6 años después de la cirugía. Los pacientes a los que se les recetaron medicamentos contra la obesidad y que acudieron a las visitas de seguimiento se clasificaron como usuarios adherentes, mientras que los que faltaron a las visitas de seguimiento se consideraron no adherentes.
Después de utilizar tres modelos estadísticos independientes, los investigadores demostraron que los medicamentos contra la obesidad disminuyen la recuperación de peso acumulada en aproximadamente un 10 por ciento en relación con el peso nadir y reducen las probabilidades de que ocurra una recuperación de peso rápida después de la cirugía de derivación gástrica en Y de Roux. Los investigadores también encontraron que de los 760 pacientes que alcanzaron el peso mínimo y están en riesgo de recuperar el peso, 350 eran usuarios documentados de medicamentos contra la obesidad.
Estos resultados tienen en cuenta que los pacientes generalmente pierden peso cuando toman medicamentos contra la obesidad. -medicamentos para la obesidad y recuperación de peso durante los intervalos en los que no se recetaron los medicamentos. Además, los pacientes comenzaron a tomar medicamentos contra la obesidad en diferentes etapas y los usaron en períodos variables e intermitentes.
Los autores notaron que todo el potencial de la fentermina y el topiramato y los medicamentos contra la obesidad más nuevos para contrarrestar la reincidencia de peso y prevenir la reaparición de comorbilidades relacionadas con la obesidad debe explorarse en más ensayos clínicos prospectivos. También es necesario establecer pautas para iniciar y monitorear el uso potencial a largo plazo de medicamentos contra la obesidad después de la cirugía bariátrica.
«Una de las formas de abordar este conjunto particular de limitaciones en un estudio futuro con un ensayo clínico sería establecer protocolos específicos con respecto al uso de medicamentos contra la obesidad por parte de los proveedores. Específicamente, brindar educación a los proveedores sobre medicamentos contra la obesidad individuales para que comprendan los mecanismos de acción, y luego, por separado, crear un flujo de trabajo clínico para incorporar el uso de medicamentos contra la obesidad. medicamentos para la obesidad, en entornos particulares de reincidencia de peso», dijo Crystal Johnson-Mann, MD, profesora asistente del Departamento de Cirugía, División de Cirugía Gastrointestinal, en la Facultad de Medicina de la Universidad de Florida en Gainesville. «Para obtener resultados óptimos en un ensayo prospectivo, las tendencias de prescripción individuales (o la falta de prescripción) deben eliminarse y ser uniformes entre todos los proveedores involucrados en la atención de estos pacientes después de la operación».
La El estudio, titulado «El efecto atenuante de la fentermina y el topiramato en la recuperación de peso después de la cirugía de derivación gástrica en Y de Roux», se publicará en la edición impresa de junio de 2020.
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Un estudio encuentra que la pérdida de peso dura mucho después de la cirugía Más información: «El efecto mitigador de la fentermina y el topiramato en la recuperación de peso después de la cirugía de derivación gástrica en Y de Roux» biblioteca en línea. wiley.com/doi/10.1002/oby.22786 Información de la revista: Obesity
Proporcionado por The Obesity Society Cita: Los medicamentos contra la obesidad mitigan la recuperación de peso en la cirugía RYGB pacientes (22 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-anti-obesity-medications-mitigate-weight-regain.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.