La obesidad aumenta las probabilidades de coágulos pulmonares peligrosos en pacientes con COVID-19
(HealthDay)La obesidad empeora la COVID-19 y puede provocar coágulos sanguíneos mortales en los pulmones, encuentra un estudio reciente.
Los investigadores dijeron que los pacientes obesos con COVID-19 pueden tener un riesgo casi tres veces mayor de desarrollar lo que se conoce como embolia pulmonar.
«Los médicos pueden utilizar nuestros hallazgos para ayudar a determinar qué pacientes deben someterse a una evaluación de embolia pulmonar con angiografía por TC pulmonar, ya que los síntomas de COVID-19 y la embolia pulmonar se superponen», dijo el investigador principal, el Dr. Neo Poyiadi. , del departamento de radiología diagnóstica del Hospital Henry Ford en Detroit.
«La detección temprana de la embolia pulmonar puede permitir un tratamiento inmediato con anticoagulación y minimizar los problemas clínicos», dijo.
Los pacientes obesos hospitalizados con COVID-19 deben ser evaluados para detectar aumentos en la coagulación indicados por un análisis de sangre de dimera D en aumento para la coagulación.
Según el estudio, el 22 % de 328 pacientes con COVID-19 a los que se les realizó una angiografía por tomografía computarizada tenían una embolia pulmonar.
Los investigadores también descubrieron que los pacientes que tomaban estatinas para reducir el colesterol antes de contraer la COVID-19 tenían menos probabilidades de sufrir una embolia pulmonar.
«Se necesitan más estudios para determinar si las estatinas tienen un efecto protector contra la embolia pulmonar en pacientes con COVID-19», dijo Poyiadi.
Poyiadi agregó que un estudio reciente sugiere que los pacientes con COVID-19 deben recibir anticoagulantes para evitar la coagulación.
La obesidad puede empeorar el COVID-19 porque está asociada con un aumento de la inflamación. La inflamación también aumenta el riesgo de coagulación.
El informe se publicó en línea el 14 de mayo en la revista Radiology.
Dra. Marc Siegel es profesor de medicina en el Centro Médico Langone de la NYU en la ciudad de Nueva York. Dijo: «Este estudio subraya un punto que se está volviendo más conocido sobre la COVID-19: la obesidad conduce a una cascada inflamatoria. Sabemos que los químicos inflamatorios aumentan con la obesidad. Ese es el mecanismo sospechoso de por qué los pacientes obesos tienen un mayor riesgo de complicaciones».
La inflamación puede provocar coágulos de sangre, aunque eso no se ha probado, anotó.
«Las complicaciones de la COVID-19 que hemos estado viendo son la inflamación y una tormenta de citocinas, que causa inflamación en las arterias y coágulos de sangre en todo el cuerpo, y la obesidad es la culpable en pacientes de alto riesgo», Dijo Siegel.
«Es plausible decir que es por eso que estamos viendo más embolia pulmonar en pacientes obesos. Son números pequeños iniciales, pero es un hallazgo muy importante y no es sorprendente», dijo.
Lo sorprendente es que parece que usar estatinas podría ser útil. Las estatinas son antiinflamatorios, anotó Siegel.
Pero si las estatinas son protectoras es algo que tendría que estudiarse cuidadosamente, dijo. No hay una razón clara para que los pacientes obesos empiecen a tomar estatinas si no las estaban tomando cuando fueron admitidos en el hospital, añadió.
Los pacientes obesos con COVID-19 necesitan la misma atención que los demás pacientes, dijo Siegel. Eso incluye la anticoagulación. Muchas de las complicaciones de COVID-19 parecen ser causadas por la coagulación, y comenzar a administrar anticoagulantes a los pacientes puede convertirse en un tratamiento estándar.
«Ya estamos empezando a analizar la anticoagulación preventiva», dijo. «Ya es algo de lo que somos muy conscientes, pero este estudio agrega evidencia de una correlación directa entre la obesidad y los coágulos sanguíneos, eso es lo nuevo aquí».
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Para obtener más información sobre la embolia pulmonar, diríjase a la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. Información de la revista: Radiología
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Cita: La obesidad aumenta las probabilidades de coágulos pulmonares peligrosos en pacientes con COVID-19 (20 de mayo de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2020-05- obesidad-ups-odds-dangerous-lung.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.