La especialidad de cirugía cardiotorácica ‘vibrante’ se enfrenta a desafíos considerables
Los cirujanos cardíacos y pulmonares son plenamente conscientes de las dificultades que existen en la especialidad intensamente exigente y competitiva de la cirugía cardiotorácica; aun así, informan estar extremadamente satisfechos con sus trabajos, más que nunca, según una encuesta publicada hoy en línea en The Annals of Thoracic Surgery.
«A pesar de numerosas presiones externas, la práctica de la cirugía cardiotorácica sigue siendo fuerte», dijo John S. Ikonomidis, MD, Ph.D., de la Universidad de Carolina del Norte en Chapel Hill. «Es una especialidad vibrante y multidimensional que continúa siendo practicada a un nivel muy alto por un grupo destacado de personas solidarias, trabajadoras y muy inteligentes».
Administrado por The Society of Thoracic Surgeons aproximadamente cada 5 años desde principios de la década de 1970, la encuesta sobre la fuerza laboral de cirugía cardiotorácica ayuda a establecer un perfil actualizado y detallado de la especialidad, incluidas las tendencias y actitudes de la práctica quirúrgica en los Estados Unidos. Para la encuesta más reciente, se compartieron 70 preguntas con 3834 miembros; Participaron 1.069 cirujanos, lo que dio como resultado una tasa de respuesta del 27,9 %.
La cirugía cardiotorácica existe desde hace más de 100 años y, a lo largo de ese tiempo, se han producido progresos extraordinarios y logros notables en todos los aspectos de la especialidad. Pocas carreras ofrecen la misma satisfacción personal y profesional que la de un cirujano cardiotorácico, según el Dr. Ikonomidis. Aquí es donde «la medicina encarna mejor la interfaz entre la humanidad y la ciencia», dijo, lo que hace que la cirugía cardiotorácica sea «una de las especialidades más gratificantes para elegir».
Los resultados de la encuesta muestran que un número cada vez mayor de cirujanos cardiotorácicos están de acuerdo, con un 83,1 % afirmando que están satisfechos, muy satisfechos o extremadamente satisfechos con su carrera actual, en comparación con el 72,8 % en 2014.
«La cirugía cardiotorácica sigue siendo una carrera apasionante y estimulante teniendo en cuenta el alcance de procedimientos quirúrgicos estándar realizados y nuevas tecnologías en desarrollo, que se están expandiendo exponencialmente», dijo Kevin D. Accola, MD, de AdventHealth Medical Group en Orlando, FL. «Creo que el aumento general en la satisfacción de los cirujanos se puede atribuir en parte a estas nuevas tecnologías y procedimientos, así como a la capacidad de atraer a estudiantes y cirujanos jóvenes a nuestra especialidad».
Además, la mitad de los cirujanos en ejercicio recomendaría a sus hijos o nietos seguir una carrera en cirugía cardiotorácica, mientras que solo el 47,5% y el 37,1% informaron sentirse así en 2014 y 2009, respectivamente. Algunos cirujanos incluso posponen la jubilación porque tienen un «alto nivel de satisfacción profesional».
«Cuando un cirujano cura a un paciente a través de un procedimiento cuidadosamente pensado y realizado por expertos, seguido de una atención postoperatoria compasiva e integral, se produce un sentimiento de profunda satisfacción, que nunca se apaga con el tiempo o la edad», dijo el Dr. Ikonomidis.
Las dos principales causas de muerte en los EE. UU. son las enfermedades cardíacas y el cáncer de pulmón, y el defecto congénito más común es una anomalía cardíaca congénitatodas las enfermedades tratadas por cirujanos cardiotorácicos. Esto coloca a la especialidad en una posición para tener el mayor impacto en términos de la cantidad de personas afectadas.
También es importante que los pacientes vivan más tiempo, con una esperanza de vida que se duplicó con creces durante el siglo pasado. Un estudio separado mostró que la carga de casos de cirugía cardiotorácica anticipada aumentará de aproximadamente 530 000 casos en 2010 a más de 850 000 casos para 2035, lo que se traduce en un aumento del 121 % en la carga de casos por cirujano. Como resultado, no se espera que la demanda de cirugía cardiotorácica disminuya en el corto plazo.
«La cirugía cardiotorácica es a veces ajetreada y exhaustiva», dijo el Dr. Ikonomidis. «Los pacientes suelen estar bastante enfermos y sus vidas a menudo dependen del resultado de la operación que se va a realizar. Los cirujanos, que son los ‘capitanes del barco’ en el quirófano, han desarrollado la resistencia y la concentración que les permite superar días y operaciones largos y estresantes y aún poder volver por más».
A pesar de la creciente necesidad de cirujanos y los continuos avances en la especialidad, estos todavía son tiempos difíciles para la cirugía cardiotorácica.
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La deuda educativa acumulada por muchos cirujanos es asombrosa, con un 17,8% con $150.000 o más en el momento en que comenzaron la práctica quirúrgica activa. Aunque a veces es más difícil encontrar trabajo, la encuesta actual mostró que el 59,2 % de los consultorios buscan contratar a un nuevo cirujano en los próximos 2 años, frente al 52,3 % en 2014.
La disparidad de género también existe en cirugía cardiotorácica. Aunque más mujeres componen la fuerza laboral cardiotorácica de lo que se informó anteriormente, todavía están subrepresentadas en la especialidad. La encuesta actual informó que el 8,4 % de los encuestados eran mujeres, mientras que esa cifra era solo del 6,9 % en 2014.
Otro desafío es el envejecimiento de la fuerza laboral de cirujanos cardiotorácicos. La encuesta actual mostró un aumento en la edad promedio de los cirujanos practicantes en 2 años en comparación con la encuesta de 2014 (56 años frente a 54 años, respectivamente). A medida que se acerca el aumento de la jubilación, también lo hace la disminución esperada en la fuerza laboral de 4000 cirujanos en 2010 a menos de 2900 para 2035, según lo calculó otro estudio.
Además, con el envejecimiento de la fuerza laboral, la preocupación por el desempeño general de los cirujanos aumentará. aumentar, especialmente porque la cirugía cardiotorácica se considera uno de los campos más exigentes desde el punto de vista técnico, cognitivo y físico. La encuesta reveló que el 85,3% de los cirujanos cardiotorácicos trabajaban en instituciones que no realizaban pruebas de desempeño cognitivo y psicomotor para cirujanos de 65 años o más. Este problema, especialmente con más instituciones que se espera que ofrezcan programas de prueba en los próximos años, podría contribuir potencialmente a la disminución de la fuerza laboral de cirugía cardiotorácica.
Quizás uno de los mayores desafíos, sin embargo, es el riesgo de depresión y agotamiento. dentro de la especialidad. Más del 55 % de los cirujanos informaron síntomas de agotamiento y/o depresión relacionados con sus trabajos durante el último año, lo que es entre un 10 % y un 20 % más alto que lo observado en otras especialidades.
«La cirugía cardiotorácica como ‘ «La especialidad quirúrgica de primera línea tiene un gran riesgo de agotamiento y depresión debido al alto estrés y las largas horas de trabajo», dijo el Dr. Ikonomidis. «Los cirujanos deben ser honestos consigo mismos con respecto a los síntomas y tomar medidas para prevenir el agotamiento y la depresión».
Esta encuesta no rastreó los elementos específicos que contribuyen a estos síntomas, pero el Dr. Ikonomidis explicó que «los la implementación, a menudo contraria a la intuición y frustrante, de los registros médicos electrónicos, así como un mayor escrutinio de la productividad y los resultados de los cirujanos, se encuentran entre los factores que probablemente han afectado el bienestar personal y la salud emocional de los cirujanos cardiotorácicos.
Se ha encontrado que varias técnicas y estrategias reducen significativamente el riesgo de angustia. Según el Dr. Ikonomidis, los cirujanos deben centrarse activamente en su vida personal y profesional, haciendo hincapié en un equilibrio positivo entre el trabajo y la vida. Deben poner mayor énfasis en encontrar significado en su trabajo diario, enfocándose en lo que es importante en la vida y manteniendo una actitud positiva. Otros métodos, como celebrar pequeñas victorias, practicar técnicas de atención plena y recibir orientación y tutoría, también pueden ayudar. Y cuanto antes, mejor, ya que los síntomas de agotamiento y depresión y sus comportamientos asociados pueden comenzar tan pronto como en la escuela de medicina, agregó.
«La gente se convierte en cirujanos por muchas razones», dijo el Dr. Ikonomidis. «La especialidad combina el uso del conocimiento clínico y las habilidades técnicas, además de brindar oportunidades para desarrollar nuevos tratamientos con la investigación, capacitar a los cirujanos del mañana y atender a una variedad de pacientes a diario. Aunque esta profesión está asociada con una gran cantidad de estrés y no es la más amigable con el estilo de vida, la cirugía cardiotorácica no solo es desafiante y satisfactoria, sino también divertida».
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Alto índice de satisfacción profesional para los cirujanos torácicos Más información: Ikonomidis J, Boden N y Atluri P. STS Thoracic Surgery Practice and Access Task Force2019 Workforce Report. DOI: 10.1016/ j.athoracsur.2020.04.004 Información de la revista: Annals of Thoracic Surgery
Proporcionado por The Society of Thoracic Surgeons Cita: Cirugía cardiotorácica ‘vibrante’ La especialidad enfrenta desafíos considerables de frente (14 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-vibrant-cardiothoracic-surgery-specialty-considerable.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.