Más evidencia no respalda la hidroxicloroquina para pacientes con COVID-19
El fármaco antiinflamatorio hidroxicloroquina no reduce significativamente la admisión a cuidados intensivos o la muerte en pacientes hospitalizados con neumonía debido a covid-19, encuentra un estudio de Francia publicado hoy por The BMJ.
Un ensayo clínico aleatorizado de China también publicado hoy muestra que los pacientes hospitalizados con covid-19 persistente de leve a moderado que recibieron hidroxicloroquina no eliminaron el virus más rápidamente que los que recibieron atención estándar. Los eventos adversos fueron mayores en aquellos que recibieron hidroxicloroquina.
En conjunto, los resultados no respaldan el uso rutinario de hidroxicloroquina para pacientes con covid-19.
La hidroxicloroquina puede reducir la inflamación, el dolor, la e hinchazón, y es ampliamente utilizado para tratar enfermedades reumáticas. También se utiliza como medicamento contra la malaria. Las pruebas de laboratorio mostraron resultados prometedores, pero la evidencia observacional y de ensayos acumulada ha cuestionado si existen beneficios clínicos significativos para los pacientes con covid-19.
A pesar de esto, la hidroxicloroquina ya se ha incluido en las pautas chinas sobre cómo mejor para controlar la enfermedad, y la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) emitió una autorización de uso de emergencia para permitir que el medicamento se administre a ciertos pacientes hospitalizados. Desde entonces, la FDA ha advertido contra el uso fuera de los ensayos clínicos o en entornos hospitalarios debido al riesgo de problemas del ritmo cardíaco.
En el primer estudio, investigadores en Francia evaluaron la eficacia y la seguridad de la hidroxicloroquina en comparación con la atención estándar en adultos. ingresados en el hospital con neumonía por covid-19 que necesitaban oxígeno.
De 181 pacientes, 84 recibieron hidroxicloroquina dentro de las 48 horas posteriores al ingreso y 97 no (grupo de control).
Ellos no encontraron diferencias significativas entre los grupos para la transferencia a cuidados intensivos, la muerte dentro de los 7 días o el desarrollo del síndrome de dificultad respiratoria aguda dentro de los 10 días.
Los investigadores dicen que se necesita precaución en la interpretación de sus resultados, pero que sus hallazgos no respaldan el uso de hidroxicloroquina en pacientes hospitalizados con neumonía por covid-19.
En el segundo estudio, investigadores en China evaluaron la efectividad y seguridad de la hidroxicloroquina en comparación con la atención estándar en 150 adultos hospitalizados con covid-19 principalmente leve o moderado.
Los pacientes se dividieron aleatoriamente en dos grupos. La mitad recibió hidroxicloroquina además de la atención estándar y los demás solo recibieron atención estándar (grupo de control).
Para el día 28, las pruebas revelaron tasas similares de covid-19 en los dos grupos, pero los eventos adversos fueron más comunes en los que recibieron hidroxicloroquina. El alivio de los síntomas y el tiempo hasta el alivio de los síntomas tampoco difirieron significativamente entre los dos grupos.
Si bien se necesita más trabajo para confirmar estos resultados, los autores dicen que sus hallazgos no respaldan el uso de hidroxicloroquina para tratar pacientes con covid-19 leve a moderado persistente.
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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Wei Tang et al, Hidroxicloroquina en pacientes con enfermedad por coronavirus principalmente de leve a moderada 2019: abierto etiqueta, ensayo controlado aleatorizado, BMJ (2020). DOI: 10.1136/bmj.m1849 Información de la revista: New England Journal of Medicine
Proporcionado por British Medical Journal Cita: Evidencia adicional no respalda la hidroxicloroquina para pacientes con COVID -19 (2020, 12 de mayo) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-hydroxychloroquine-impact-outcomes-covid-.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.