El cerebro puede ser un nuevo objetivo terapéutico para mejorar la respiración después de una lesión pulmonar en COVID-19

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Una nueva investigación publicada hoy en el Journal of Physiology sugiere que la lesión pulmonar no se limita a los pulmones. Apuntar a la parte del cerebro que controla la respiración y el flujo sanguíneo podría ayudar a los pacientes con trastornos respiratorios, como lesión pulmonar debido a COVID-19, y acelerar el proceso de destete de los pacientes de los ventiladores mecánicos.

Con infecciones respiratorias como COVID-19 u otras infecciones pulmonares, la activación del sistema inmunitario es parte de la respuesta normal y saludable. Sin embargo, en algunos casos, la respuesta inflamatoria es tan poderosa que conduce a un mayor daño pulmonar llamado lesión pulmonar aguda (ALI) y, en su forma más grave, síndrome de dificultad respiratoria aguda (ARDS). La atención clínica típica de los pacientes con ALI y ARDS se centra en minimizar el daño pulmonar adicional mediante formas especializadas de ventilación mecánica.

Este nuevo estudio sugiere que la lesión no se limita a los pulmones, sino que también puede tener una duración impacto en el control central de la respiración. Por lo tanto, enfocarse en las partes del cerebro que regulan nuestra respiración podría ser una terapia importante para desconectar a los pacientes del soporte ventilatorio luego de su recuperación de infecciones respiratorias graves, ALI y ARDS. Es importante comprender esto durante la pandemia de COVID-19, ya que estos pacientes pueden experimentar las mismas dificultades para hacer la transición a la respiración por sí mismos.

Actualmente, la terapia ALI y ARDS se enfoca en los pulmones para mantener el intercambio de gases y minimizar lesión. Estos investigadores examinaron ratas con lesión pulmonar y determinaron que las regiones del cerebro que controlan la respiración también se ven afectadas. De hecho, las características del patrón respiratorio patológico permanecen incluso cuando se extirpan los pulmones. Además, se evidenció inflamación en la parte del cerebro que genera el patrón de respiración. Esto indica que los pulmones no son el único factor involucrado en los trastornos respiratorios en las lesiones pulmonares.

Estos científicos luego examinaron lo que sucede en roedores con lesiones pulmonares conscientes cuando introdujeron medicamentos antiinflamatorios no esteroideos en el sistema nervioso central. sistema. Descubrieron que este tratamiento redujo la inflamación neural y minimizó los efectos de la lesión pulmonar. Estos hallazgos sugieren que los circuitos del tronco encefálico desempeñan un papel en la fisiopatología y la posible recuperación del sistema respiratorio después de una lesión pulmonar y SDRA.

Al comentar sobre el estudio, el primer autor Yee-Hsee Hsieh dijo:

«El tratamiento clínico para las enfermedades respiratorias generalmente se enfoca en adoptar protocolos de ventilación que protegen el pulmón de una mayor lesión pulmonar y la investigación actual se enfoca en la reparación y restauración del tejido y la función pulmonar. Este estudio sugiere que también debemos abordar el papel del sistema nervioso central y neuroinflamación para tratar por completo la lesión pulmonar aguda y quizás otras enfermedades pulmonares como la COVID-19».

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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: YeeHsee Hsieh et al, La inflamación del tronco cerebral modula el patrón ventilatorio y su variabilidad después de una lesión pulmonar aguda en roedores, The Journal of Physiology (2020). DOI: 10.1113/JP279177 Información de la revista: Journal of Physiology

Proporcionado por The Physiological Society Cita: El cerebro puede ser un nuevo objetivo terapéutico para mejorar la respiración después de una lesión pulmonar in COVID-19 (2020, 7 de mayo) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-brain-therapeutic-lung-injury-covid-.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.