Tasa ‘notablemente alta’ de suicidio entre pacientes ancianos después de una fractura de cadera
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Los adultos mayores que sufren una fractura de cadera que requiere cirugía tienen un mayor riesgo de suicidio, sugiere un estudio del 17 de junio de 2020 número de The Journal of Bone & Joint Surgery.
En los primeros seis meses posteriores a la fractura de cadera, el riesgo de suicidio fue casi 3 veces mayor entre los pacientes que sufrieron una fractura de cadera en comparación con una cohorte emparejada de quienes no la sufrieron, según el estudio nacional de Corea del Sur realizado por Yong- Han Cha, MD, del Hospital Universitario Eulji, Daejeon, y colegas. El Dr. Cha comenta: «Hasta ahora, nos hemos centrado en el tratamiento de la comorbilidad y la fractura de cadera en sí misma en el manejo de pacientes ancianos con fractura de cadera, pero la evaluación y el manejo de su estrés mental y estado emocional también son importantes».
El riesgo de suicidio sigue siendo elevado un año después de la fractura de cadera
Con el uso de una base de datos nacional de seguros de salud, los investigadores identificaron a 11 477 pacientes que se sometieron a una reparación quirúrgica de una fractura de cadera. Cada paciente se emparejó con dos controles con características demográficas y de salud similares pero sin fractura de cadera. La edad promedio fue de 75 años y casi las tres cuartas partes de los pacientes eran mujeres.
Los investigadores compararon las tasas de suicidio de las cohortes lesionadas y no lesionadas durante un seguimiento promedio de aproximadamente 4,5 años (un total de 158 139 personas -años), identificando un total de 170 pacientes que murieron por suicidio.
Durante los primeros seis meses, hubo 14 suicidios entre casi 11,500 pacientes con fractura de cadera en comparación con 10 suicidios entre casi 23,000 controles emparejados. La tasa acumulativa de suicidio fue del 0,13 % entre las personas con fractura de cadera (tasa de incidencia: 266,1 por 100 000 años-persona) y del 0,04 % entre los controles emparejados (tasa de incidencia: 89,2 por 100 000 años-persona). Por lo tanto, los adultos mayores con fractura de cadera tenían aproximadamente tres veces más probabilidades de morir por suicidio dentro de los primeros seis meses posteriores al tratamiento quirúrgico.
La diferencia en las tasas de suicidio persistió durante el primer año, pero no fue significativa en un seguimiento más prolongado. intervalos de subida. Esto puede reflejar el alto riesgo de muerte y mala salud entre los pacientes con fractura de cadera, especulan los investigadores: los pacientes que sobreviven más allá del primer año pueden representar una cohorte con niveles más altos de salud y funcionamiento.
El suicidio La tasa durante los primeros seis meses posteriores al tratamiento quirúrgico fue «notablemente alta», escriben el Dr. Cha y sus coautores, incluso en comparación con estudios de adultos mayores con cáncer y otras enfermedades graves. Los hallazgos también son consistentes con los datos que muestran el «número cada vez mayor de suicidios de personas mayores en Corea del Sur».
La fractura de cadera es un evento común y, a menudo, catastrófico en adultos mayores, con un gran impacto en la salud física y mental. y funcionamiento. Los autores señalan algunas limitaciones de su estudio, incluida la falta de datos sobre la gravedad de la fractura y sobre los factores causales que conducen al suicidio. Sin embargo, debido a que se basó en una gran base de datos nacional, los hallazgos «podrían generalizarse a otras poblaciones».
Mientras tanto, la alta tasa de suicidios subraya la necesidad de abordar los problemas de salud mental en los adultos mayores después de la reparación quirúrgica. de una fractura de cadera. El Dr. Cha y sus colegas concluyen: «Estos resultados implican la necesidad de un nuevo enfoque para la evaluación y el tratamiento psiquiátricos entre pacientes ancianos con fractura de cadera».
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Los anticoagulantes orales directos asociados con un menor riesgo de fractura en comparación con la warfarina para pacientes con FA Más información: Suk-Yong Jang et al. Suicidio en pacientes ancianos con fractura de cadera: un estudio de cohorte nacional de Corea del Sur. El Diario de Cirugía de Huesos y Articulaciones. 10.2106/JBJS.19.01436 Información de la revista: Journal of Bone and Joint Surgery
Proporcionado por Wolters Kluwer Health Cita: Tasa de suicidio ‘notablemente alta’ entre pacientes ancianos después de fractura de cadera (2020, 17 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-remarkably-high-suicide-elderly-patients.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.