La combinación de quimioterapia/inmunoterapia se muestra promisoria para el tratamiento de primera línea del mesotelioma
Un esferoide de células tumorales de mesotelioma utilizado para estudiar la forma mortal de cáncer de pulmón en el laboratorio. Crédito: Instituto Nacional del Cáncer, Institutos Nacionales de la Salud
El mesotelioma pleural maligno inoperable es un cáncer raro y agresivo del revestimiento protector de los pulmones, o pleura, a menudo causado por la exposición al asbesto. En la reunión anual de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (ASCO), realizada virtualmente del 29 al 31 de mayo de 2020, un investigador del Johns Hopkins Kimmel Cancer Center presentó los hallazgos de un estudio multicéntrico que evaluó la eficacia de una inmunoterapia más combinación de quimioterapia para la enfermedad.
Según Patrick Forde, MBBCh., profesor asociado de oncología en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, director del programa de investigación clínica del cáncer torácico del Kimmel Center e investigador del Instituto Bloomberg~Kimmel para la Inmunoterapia del Cáncer, el estudio analizó 55 pacientes de 15 centros oncológicos de EE. UU. que recibieron el fármaco de inmunoterapia durvalumab en combinación con dos quimioterapias contra el cáncer, cisplatino y pemetrexed para crear un nuevo tratamiento de primera línea.
Los pacientes recibieron seis tratamientos de la terapia combinada cada tres semanas, seguidos de tratamiento con durvalumab solo, hasta por un año en total. La combinación de quimioterapia e inmunoterapia mejoró la supervivencia general a 20,4 meses desde la supervivencia esperada históricamente de 12 meses con quimioterapia sola. Este es el primer estudio que muestra tiempos de supervivencia superiores a 20 meses para pacientes con mesotelioma inoperable. El tratamiento fue bien tolerado en general y no se informaron efectos secundarios inesperados.
«La inflamación es clave para el desarrollo del mesotelioma pleural y, como tal, representa un objetivo clave para la inmunoterapia. Esto, además de estudios anteriores que mostraron resultados prometedores usando el mismo fármaco de inmunoterapia en casos previamente tratados, nos llevaron a estudiar la combinación», dice Forde. «Debido a los prometedores resultados, estamos en proceso de iniciar un estudio de fase 3 para confirmar el beneficio de este enfoque». Este estudio comenzará a acumular pacientes en los Estados Unidos y Australia a fines de 2020.
Los investigadores estudiaron muestras de tejido de pacientes que recibieron la terapia combinada y descubrieron que impidió que una proteína llamada PD-L1 formara un » armadura protectora» alrededor de las células cancerosas. Los investigadores dicen que eso se debe a que las inmunoterapias conocidas como bloqueadores de puntos de control, como durvalumab, actúan contra PD-L1 y, por lo tanto, interrumpen la capacidad de una célula cancerosa para evitar la detección y destrucción por parte de las células inmunitarias.
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La nueva combinación de terapia prolonga la supervivencia en algunos pacientes con cánceres letales Proporcionado por la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins Cita: La combinación de quimioterapia e inmunoterapia se muestra prometedora para el tratamiento de primera línea del mesotelioma (2020, 11 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-chemotherapyimmunotherapy-combo-first-line-treatment-mesotelioma.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.