Cardiólogo investiga por qué TAVR podría no funcionar para algunos pacientes cardíacos
Donald Lynch, MD, se muestra en la Facultad de Medicina de la Universidad de Cincinnati. Crédito: Colleen Kelley/UC Creative + Brand
Un médico-investigador de la Universidad de Cincinnati dice que descubrir la clave de cómo funcionan las plaquetas antes, después y durante el reemplazo transcatéter de la válvula aórtica (TAVR) puede proporcionar una idea de por qué algunos pacientes se someten a cirugía cardíaca. procedimiento tienen mejores resultados que otros.
«Estamos analizando cómo la capacidad de las plaquetas para contribuir a la formación de coágulos se ve afectada por la inflamación asociada con procedimientos endovasculares como TAVR», dice Donald Lynch, MD, profesor asistente en la Facultad de Medicina de la UC y cardiólogo de UC Health. «Esperamos que estos estudios nos ayuden a comprender por qué algunos pacientes tienen un descenso persistente en el recuento de plaquetas que puede estar asociado con un sangrado excesivo o problemas de coagulación».
Estenosis aórtica o estrechamiento de la válvula en la sangre vaso, se produce cuando la válvula aórtica del corazón se engrosa, lo que conduce a una reducción de su apertura. Afecta a alrededor del 4 % de la población mayor de 75 años y es una de las principales causas de insuficiencia cardíaca y la necesidad de reemplazos de válvula aórtica transcatéter.
Lynch realizará un estudio observacional de 150 pacientes con reemplazo de válvula cardíaca en UC Medical Centro y la Universidad de Kentucky. Estos pacientes se someterán a TAVR, un procedimiento en el que se inserta una válvula montada en un catéter a través de una pequeña incisión en la ingle y es mínimamente invasivo en comparación con la cirugía a corazón abierto. A los pacientes que den su consentimiento para participar en el estudio se les extraerá sangre antes de que comience el procedimiento, antes del alta y durante los seguimientos clínicos para determinar qué biomarcadores predicen los resultados clínicos a corto y largo plazo.
Lynch’s La investigación cuenta con el apoyo de una subvención de cinco años de $898,020 otorgada recientemente por el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre. El número de beca de investigación es 1K23HL151872-01.
«TARV se ha convertido en el estándar de oro para los pacientes que tienen un estrechamiento de la válvula aórtica», dice Lynch. «Tradicionalmente, la única forma de abordar definitivamente a los pacientes con una válvula aórtica estrecha era llevarlos al quirófano, abrirles el tórax, quitarles la válvula vieja y colocarles una nueva. Pero durante los últimos 14 años, TAVR se ha convertido en una opción para muchos pacientes».
«La ventaja es que los pacientes generalmente pueden irse a casa al día siguiente», dice Lynch. «A la mayoría de los pacientes les va bastante bien, pero hay un subgrupo de pacientes que pueden tener problemas de coagulación que provocan un derrame cerebral u otros problemas, como sangrado. Mi estudio ayudará a determinar por qué algunos pacientes pueden desarrollar estos problemas y nos ayudará a encontrar mejores maneras de reducir este riesgo».
«Estamos evaluando los componentes de la sangre misma utilizando muestras recolectadas durante el procedimiento para comprender mejor cómo las plaquetas y las proteínas de la coagulación pueden reaccionar de manera diferente en pacientes mayores versus pacientes más jóvenes», dice Lynch. «Estamos tratando de determinar cómo tratar mejor a estos pacientes».
«Mi estudio es crucial porque ayuda a personalizar las terapias para los pacientes», dice Lynch.
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Estudio encuentra que TAVR es un tratamiento seguro para pacientes con enfermedad de válvula bicúspide Proporcionado por la Universidad de Cincinnati Cita: Cardiólogo investiga por qué TAVR podría no funcionar para algunos pacientes cardíacos (2020, junio 3) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-cardiologist-tavr-heart-patient.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.