El colesterol alto hereditario puede ser común en personas con enfermedades cardíacas
Crédito: CC0 Public Domain
Un trastorno hereditario que causa colesterol alto en una etapa temprana de la vida parece afectar a unos 25 millones de personas en todo el mundo, pero es especialmente común entre las personas con enfermedades cardiovasculares. enfermedad, sugiere una nueva investigación.
Los hallazgos, publicados el viernes en la revista Circulation de la Asociación Estadounidense del Corazón, «constituyen un caso sólido» para los programas de detección para identificar tempranamente la hipercolesterolemia familiar, dijo el autor principal del estudio, el Dr. Antonio J. Vallejo-Vaz, miembro de investigación clínica de la Imperial College London.
El análisis global de docenas de estudios que incluyeron a millones de personas de Europa, Estados Unidos y otros lugares reveló que una de cada 311 personas de la población general tiene HF.
» Este artículo realmente verifica la cantidad de personas que tienen HF», dijo Mary Ann Champagne, especialista en enfermería clínica y académica principal de Stanford Healthcare en California, que no participó en el estudio. «Cuando comencé a trabajar en el campo, se estimó que era uno de cada 500».
Ese número aumenta a aproximadamente uno de cada 17 entre las personas con enfermedades cardiovasculares como un ataque al corazón, encontró el estudio. Eso es 18 veces más alto que en la población general. Sin embargo, se estima que menos del 10 % de las personas en todo el mundo han sido diagnosticadas con HF.
La afección afecta el colesterol LDL «malo», lo que hace que se acumule placa en los vasos sanguíneos y los estreche con el tiempo. Las investigaciones muestran que las personas con niveles de LDL de 100 mg/dL o menos tienden a tener tasas más bajas de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares, lo que respalda la filosofía de «cuanto más bajo, mejor», según las pautas de colesterol del Colegio Estadounidense de Cardiología y la Asociación Estadounidense del Corazón.
Cuando la HF no se trata, los adultos pueden tener niveles de LDL superiores a 190 mg/dL y los niños superiores a 160 mg/dL. Esto hace que los problemas cardíacos se desarrollen mucho antes. A los 10 años, los niños con HF suelen tener lesiones aórticas y arterias carótidas más gruesas que los hermanos que no heredaron la afección. Y las placas se pueden detectar en aproximadamente una cuarta parte de los adolescentes con HF.
Si no se tratan, muchas personas con HF comienzan a experimentar angina de pecho o a sufrir ataques cardíacos a los 30 años, y la afección reduce significativamente la esperanza de vida en la mayoría de los casos. gente. Sin embargo, por razones que no se comprenden bien, algunas personas con HF no experimentan problemas cardíacos hasta una edad avanzada y algunas nunca desarrollan una enfermedad cardíaca.
Vallejo-Vaz es coordinadora de Hipercolesterolemia Familiar de la Sociedad Europea de Aterosclerosis. Studies Collaboration, un registro global para investigar FH. Él llama a la condición un «desafío de salud pública» y dijo que los médicos deberían considerarla como una posible causa de enfermedad cardiovascular, particularmente en las personas más jóvenes. Identificar tales casos brinda la oportunidad de evaluar a los miembros de la familia y ayudar a prevenir las consecuencias de la HF a través de la detección y el tratamiento tempranos, dijeron los investigadores.
«Las personas con ataques cardíacos pueden estar más dispuestas a conversar sobre las pruebas genéticas». Dijo champán. «Sin embargo, a muchas personas no les gusta pensar en tener un trastorno genético, ya sea por sí mismos o porque sus hijos puedan verse afectados».
Además, un diagnóstico de HF plantea muchas preguntas, dijo Champagne. «¿Cómo voy a pagar por esto? ¿Mi seguro de salud cubrirá una condición preexistente? ¿Cómo afectará mi seguro de vida? ¿Cómo afectará mi decisión de tener hijos?»
Pero conocer la El diagnóstico permite a los proveedores de atención médica tratar la HF con dieta, ejercicio y medicamentos, lo que puede reducir el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Además de las estatinas y otros medicamentos comunes para reducir el colesterol, una clase de medicamentos llamados inhibidores de PCSK9 pueden reducir el LDL en personas con HF. Al bloquear la proteína PCSK9, los medicamentos liberan más receptores en el hígado para eliminar las LDL de la sangre.
Champagne espera que el estudio global sirva como impulso para observar más de cerca lo que está sucediendo en los Estados Unidos. «La identificación y el tratamiento en los EE. UU. es un gran problema», dijo. «Pero mejorar esto podría tener efectos de largo alcance». Una nueva investigación sugiere que un trastorno hereditario que causa colesterol alto en una etapa temprana de la vida parece afectar a unos 25 millones de personas en todo el mundo, pero es especialmente común entre las personas con enfermedades cardiovasculares.
Los hallazgos, publicados el viernes en la revista Circulation de la Asociación Estadounidense del Corazón, «constituyen un caso sólido» para los programas de detección para identificar tempranamente la hipercolesterolemia familiar, dijo el autor principal del estudio, el Dr. Antonio J. Vallejo-Vaz, miembro de investigación clínica de la Imperial College London.
El análisis global de docenas de estudios que incluyeron a millones de personas de Europa, Estados Unidos y otros lugares reveló que una de cada 311 personas de la población general tiene HF.
» Este artículo realmente verifica la cantidad de personas que tienen HF», dijo Mary Ann Champagne, especialista en enfermería clínica y académica principal de Stanford Healthcare en California, que no participó en el estudio. «Cuando comencé a trabajar en el campo, se estimó que era uno de cada 500».
Ese número aumenta a aproximadamente uno de cada 17 entre las personas con enfermedades cardiovasculares como un ataque al corazón, encontró el estudio. Eso es 18 veces más alto que en la población general. Sin embargo, se estima que menos del 10 % de las personas en todo el mundo han sido diagnosticadas con HF.
La afección afecta el colesterol LDL «malo», lo que hace que se acumule placa en los vasos sanguíneos y los estreche con el tiempo. Las investigaciones muestran que las personas con niveles de LDL de 100 mg/dL o menos tienden a tener tasas más bajas de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares, lo que respalda la filosofía de «cuanto más bajo, mejor», según las pautas de colesterol del Colegio Estadounidense de Cardiología y la Asociación Estadounidense del Corazón.
Cuando la HF no se trata, los adultos pueden tener niveles de LDL superiores a 190 mg/dL y los niños superiores a 160 mg/dL. Esto hace que los problemas cardíacos se desarrollen mucho antes. A los 10 años, los niños con HF suelen tener lesiones aórticas y arterias carótidas más gruesas que los hermanos que no heredaron la afección. Y las placas se pueden detectar en aproximadamente una cuarta parte de los adolescentes con HF.
Si no se tratan, muchas personas con HF comienzan a experimentar angina de pecho o a sufrir ataques cardíacos a los 30 años, y la afección reduce significativamente la esperanza de vida en la mayoría de los casos. gente. Sin embargo, por razones que no se comprenden bien, algunas personas con HF no experimentan problemas cardíacos hasta una edad avanzada y algunas nunca desarrollan una enfermedad cardíaca.
Vallejo-Vaz es coordinadora de Hipercolesterolemia Familiar de la Sociedad Europea de Aterosclerosis. Studies Collaboration, un registro global para investigar FH. Él llama a la condición un «desafío de salud pública» y dijo que los médicos deberían considerarla como una posible causa de enfermedad cardiovascular, particularmente en las personas más jóvenes. Identificar tales casos brinda la oportunidad de evaluar a los miembros de la familia y ayudar a prevenir las consecuencias de la HF a través de la detección y el tratamiento tempranos, dijeron los investigadores.
«Las personas con ataques cardíacos pueden estar más dispuestas a conversar sobre las pruebas genéticas». Dijo champán. «Sin embargo, a muchas personas no les gusta pensar en tener un trastorno genético, ya sea por sí mismos o porque sus hijos puedan verse afectados».
Además, un diagnóstico de HF plantea muchas preguntas, dijo Champagne. «¿Cómo voy a pagar por esto? ¿Mi seguro de salud cubrirá una condición preexistente? ¿Cómo afectará mi seguro de vida? ¿Cómo afectará mi decisión de tener hijos?»
Pero conocer la El diagnóstico permite a los proveedores de atención médica tratar la HF con dieta, ejercicio y medicamentos, lo que puede reducir el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Además de las estatinas y otros medicamentos comunes para reducir el colesterol, una clase de medicamentos llamados inhibidores de PCSK9 pueden reducir el LDL en personas con HF. Al bloquear la proteína PCSK9, los medicamentos liberan más receptores en el hígado para eliminar las LDL de la sangre.
Champagne espera que el estudio global sirva como impulso para observar más de cerca lo que está sucediendo en los Estados Unidos. «La identificación y el tratamiento en los EE. UU. es un gran problema», dijo. «Pero mejorar esto podría tener efectos de largo alcance».
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Los bancos de sangre podrían ayudar a detectar el colesterol alto hereditario Más información: Pengwei Hu et al. Prevalencia de hipercolesterolemia familiar entre la población general y pacientes con enfermedad cardiovascular aterosclerótica: revisión sistemática y metanálisis, Circulation (2020). DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.044795 Información de la revista: Circulation
Proporcionado por la American Heart Association Cita: El colesterol alto heredado puede ser común en personas con enfermedades cardíacas (2020, 1 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-inherited-high-cholesterol-common-people.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.