Un análisis de sangre predice la respuesta al tratamiento del cáncer de próstata
Crédito: CC0 Public Domain
Un nuevo análisis de sangre puede predecir qué tan bien responderán al tratamiento los hombres con cáncer de próstata avanzado y podría reemplazar algunos de los métodos existentes que se utilizan para caracterizar y rastrear el enfermedad.
La prueba no invasiva es menos dolorosa y más conveniente que las biopsias de tejido y puede ayudar a seleccionar a los hombres que tienen menos probabilidades de responder al comienzo del tratamiento o aquellos que tienen más probabilidades de recaer más adelante.
Este tipo de análisis de sangre, conocido como biopsia líquida, podría conducir a una atención más precisa del paciente, lo que permitiría a los médicos personalizar el tratamiento para hombres con cáncer de próstata avanzado y suspender los medicamentos que probablemente no funcionen lo más rápido posible.
Investigadores del Instituto de Investigación del Cáncer de Londres y The Royal Marsden NHS Foundation Trust analizaron rastros de ADN del cáncer que habían entrado en el torrente sanguíneo para evaluar la capacidad de las biopsias líquidas para informar y guiar el tratamiento del cáncer de próstata avanzado.
La investigación, presentada en la reunión anual virtual de la Sociedad Estadounidense de Oncología Clínica (ASCO), recibió financiamiento de Roche y Genentech, los patrocinadores del ensayo, y de las organizaciones benéficas Cancer Research UK, Prostate Cancer UK, Movember Foundation y Prostate Cancer Fou. ndation.
Repita los análisis de sangre para controlar a los pacientes
El equipo analizó más de mil muestras de sangre de 216 hombres con cáncer de próstata avanzado que participaban en un ensayo clínico que buscaba la beneficio del fármaco dirigido abiraterona con o sin un fármaco experimental, ipatasertib.
Los investigadores descubrieron que los hombres con altos niveles de ADN tumoral al comienzo del tratamiento tenían un resultado significativamente peor que los pacientes con rastros de ADN canceroso en la sangre vio cómo su enfermedad progresaba y empeoraba dos meses y medio antes que aquellos con ctDNA negativo al comienzo del tratamiento.
Luego, el equipo monitoreó a los pacientes con análisis de sangre repetidos mientras estaban en tratamiento, para evaluar si las biopsias líquidas podrían permitirles predecir la respuesta al tratamiento.
Los hombres que respondieron al tratamiento tuvieron la mayor reducción en la cantidad de ADN del cáncer en el torrente sanguíneo, una reducción del 23 por ciento, mientras que los que respondieron parcialmente al tratamiento tuvieron una reducción de 16 por ciento.
Por el contrario, los hombres cuyo cáncer de próstata siguió empeorando o se mantuvo igual solo vieron una reducción del 1 por ciento o del 4 por ciento, respectivamente.
Cambios genéticos relacionados con la resistencia a los medicamentos
Al analizar el ADN de los análisis de sangre, los investigadores también encontraron cambios genéticos específicos asociados con la resistencia a los medicamentos que indican que los hombres corren el riesgo de una recaída temprana. Detectaron mutaciones en los conocidos genes del cáncer, p53, PTEN y PI3K/AKT.
El instituto de investigación y caridad ICRa se centra en comprender y combatir la evolución del cáncer y la resistencia a los medicamentos. Todavía tiene 2 millones para recaudar para un nuevo Centro para el Descubrimiento de Fármacos contra el Cáncer, que se inaugurará a finales de este año y albergará un ambicioso programa de descubrimiento de fármacos ‘darwiniano’.
A continuación, el equipo del ICR y The Royal Marsden planea incorporar biopsias líquidas en otros ensayos clínicos para evaluar su beneficio en la predicción de la respuesta de los hombres al tratamiento.
Enorme potencial de las biopsias líquidas
Profesor Johann de Bono, profesor de Experimental Cancer Medicine at the ICR and Consultant Medical Oncologist at The Royal Marsden, dijo:
«Nuestro estudio muestra que un simple análisis de sangre podría ayudarnos a rastrear cómo evoluciona el cáncer y responde al tratamiento, inicialmente como parte de ensayos clínicos y, finalmente, en la atención de rutina.
«Estas llamadas pruebas de biopsia líquida son mínimamente invasivas, rentables y se pueden realizar con frecuencia y con facilidad. El seguimiento del cáncer de próstata con un análisis de sangre en lugar de una dolorosa biopsia quirúrgica podría mejorar significativamente la calidad de vida de los pacientes.
«Nuestro estudio ofrece más evidencia del enorme potencial de las biopsias líquidas para ayudar a guiar el tratamiento, diseñar un tratamiento personalizado planes y mejorar los resultados de los pacientes».
El profesor Paul Workman, director ejecutivo del ICR, dijo:
«Nuestro emocionante trabajo para desarrollar biopsias líquidas está comenzando a tener un impacto real en cómo los médicos pueden hacer un seguimiento de la forma en que los cánceres evolucionan y responden al tratamiento. Estos sencillos análisis de sangre detectan rastros de cáncer que circulan en el torrente sanguíneo y nos ayudan a anticipar el próximo paso del cáncer. Pueden ayudar a los médicos a elaborar planes de tratamiento personalizados y a estar un paso por delante de la enfermedad.
«Este estudio muestra el valor de las biopsias líquidas para guiar la terapia. Son una alternativa más rápida, amable y flexible a las biopsias de tejido tradicionales y se convertirán en un estándar de oro para el tratamiento del cáncer». Cita de investigación: El análisis de sangre predice la respuesta al tratamiento del cáncer de próstata (1 de junio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-blood-response-prostate-cancer -tratamiento.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Además de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.