Posibles nacimientos prematuros en mujeres de alto riesgo predichos con un 73 % de precisión, gracias a una nueva técnica
Figura que muestra la salida típica de GC-IMS en un hisopo vaginal. Los puntos rojos indican sustancias químicas individuales y el aprendizaje automático identifica cuáles de estas sustancias químicas contienen información discriminatoria. Crédito: Universidad de Warwick
Científicos de la Universidad de Warwick han desarrollado una nueva técnica que puede detectar un posible parto prematuro en mujeres asintomáticas de alto riesgo, con hasta un 73 % de precisión meses antes del parto.
Utilizando tecnología de análisis de compuestos orgánicos volátiles de última generación, diseñada para caracterizar sustancias químicas transportadas por el aire, los científicos «entrenaron» el dispositivo utilizando técnicas de aprendizaje automático para identificar los patrones de vapor químico del parto prematuro utilizando hisopos vaginales tomados durante los exámenes de rutina.
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Su técnica se detalla en un artículo para Scientific Reports y podría conducir a una prueba rentable, no invasiva y en el punto de atención que podría formar parte de la atención de rutina para las mujeres identificadas con riesgo de parto. prematuramente Esto podría permitir que el personal de atención médica brinde un mejor apoyo a esas mujeres durante el embarazo y el parto y ayudar a reducir los riesgos para su bebé.
El parto prematuro es la principal causa de muerte en niños menores de cinco años y en la actualidad existen pocos datos precisos. herramientas para predecir quién va a tener un parto prematuro.
Los investigadores analizaron inicialmente los compuestos orgánicos volátiles (COV) presentes en la vagina para detectar una afección llamada vaginosis bacteriana, en la que las bacterias de la vagina se han desequilibrado. Investigaciones anteriores han demostrado que la vaginosis bacteriana al principio del embarazo se asocia con un mayor riesgo de tener un parto prematuro, aunque el tratamiento de la vaginosis bacteriana no disminuye ese riesgo.
La tecnología que utilizaron funciona separando las moléculas de vapor. combinando dos técnicas que primero separan previamente las moléculas en función de su reacción con un recubrimiento de fase estacionaria (un cromatógrafo de gases), y luego miden su movilidad en un campo eléctrico alto (un espectrómetro de movilidad de iones). Usando técnicas de aprendizaje automático, el equipo entrenó la tecnología para detectar patrones de VOC que eran signos de vaginosis bacteriana.
Luego, los investigadores analizaron muestras vaginales tomadas de mujeres embarazadas que asistían a una clínica de prevención de prematuros como parte de su atención de rutina. . Estas mujeres tenían antecedentes de partos prematuros o una afección médica que hace que sea más probable que tengan un parto prematuro, pero no mostraron otros indicios de que lo harían y se consideraron asintomáticas.
Se tomaron muestras vaginales con hisopos durante el segundo y tercer trimestre del embarazo y seguimiento del resultado de todos los embarazos. La primera prueba tuvo una precisión del 66% mientras que la segunda, más cercana al momento del parto, tuvo una precisión del 73%. Los resultados de la prueba significan que 7 de cada 10 mujeres con una prueba positiva tuvieron un parto prematuro. 9 de cada 10 mujeres con una prueba negativa dieron a luz después de 37 semanas.
La autora principal, la Dra. Lauren Lacey de la Escuela de Medicina de Warwick y registradora de obstetricia y ginecología en University Hospitals Coventry y Warwickshire NHS Trust, dijo: «Hemos demostró que la tecnología tiene una buena precisión diagnóstica y, en el futuro, podría formar parte de una ruta de atención para determinar quién daría a luz antes de término. Aunque la primera prueba que se realiza más temprano en el embarazo es menos precisa desde el punto de vista diagnóstico, podría permitir que se implementen intervenciones. para reducir el riesgo de parto prematuro; para la prueba hacia el final del embarazo, las mujeres de alto riesgo pueden tener intervenciones para optimizar el resultado para el bebé. Hay una serie de factores diferentes que podrían causar que una mujer entre en trabajo de parto prematuro «Por eso, la predicción es bastante difícil. Hay muchas cosas que podemos ver: el historial del paciente, el examen, la ecografía, varios otros biomarcadores que se usan en la práctica clínica. No hay la prueba sirve para todos. La tecnología VOC es realmente interesante porque refleja tanto el microbioma como la respuesta del huésped, mientras que otras tecnologías buscan un biomarcador específico. Es el comienzo de observar la asociación de los COV con el parto prematuro. Queremos desarrollar esto y ver si estos patrones podrían implementarse en una vía de atención».
La siguiente etapa de la investigación vería un pequeño dispositivo de análisis de VOC almacenado en un hospital para que las muestras puedan analizarse en el sitio. La esperanza es que eventualmente pueda desarrollarse para su uso en una sala de partos para que las pruebas puedan administrarse y obtener resultados rápidamente.
El profesor James Covington de la Escuela de Ingeniería de la Universidad de Warwick dijo: «Hay un fuerte interés en todo el mundo en el uso de vapores que emanan de desechos biológicos para el diagnóstico y seguimiento de enfermedades. Estos enfoques pueden medir de forma no invasiva la salud de una persona, detectar una infección o advertir sobre una necesidad médica inminente. Para la necesidad descrita en el documento, la tecnología se puede miniaturizar y ubicar fácilmente en una sala de maternidad. El análisis solo toma unos minutos, el instrumento no necesita servicios especializados (solo energía) y es fácil de usar. Creemos que el análisis de los olores se convertirá en algo común para esta y muchas otras enfermedades en un futuro cercano».
Los investigadores detrás de este estudio son parte del recién establecido Centro para la Vida Temprana, con sede en la Facultad de Medicina de Warwick. en la Universidad de Warwick, que se inaugurará el 31 de julio. El nuevo Centro se basa en la experiencia existente de la Universidad en la investigación de la vida temprana con el objetivo de ser pionero en la investigación sobre los factores formativos en nuestras vidas, como esta última investigación.
La profesora Siobhan Quenby, codirectora del nuevo centro y asesora honoraria del University Hospital Coventry y Warwickshire NHS Trust, dijo: «Estoy encantada de que el nuevo Center for Early Life facilite más colaboraciones interdisciplinarias, en beneficio de mis pacientes».
Explorar más
Vínculo entre la disfunción renal y los nacimientos prematuros Más información: Lauren Lacey et al. Análisis de compuestos orgánicos volátiles, una nueva herramienta en la búsqueda de la predicción de nacimientos prematuros un estudio de cohorte observacional, Scientific Reports (2020). DOI: 10.1038/s41598-020-69142-4 Información de la revista: Scientific Reports
Proporcionado por la Universidad de Warwick Cita: Partos prematuros potenciales en mujeres de alto riesgo predicho 73 % de precisión, gracias a una nueva técnica (29 de julio de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07-potential-preterm-births-high-women.html Este documento está sujeto a derechos de autor . Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.