La impresión 3D y la realidad virtual están ayudando a los anestesiólogos a prepararse para la cirugía

Una nueva investigación que se presenta en Euroanaesthesia, la reunión anual de la Sociedad Europea de Anestesiología y Cuidados Intensivos (ESAIC), celebrada en línea este año, sugiere que el uso de la impresión 3D y la realidad virtual puede mejorar la atención al paciente y reducir el estrés del anestesiólogo y el desperdicio de equipo.

Un equipo de anestesia del Centro Médico Tel Aviv Sourasky en Israel informa sobre el uso de tecnología 3D para preparar operaciones en 20 pacientes, incluido un feto de 35 semanas que requirió parto por cesárea y una mujer de 83 años que requirió cirugía a corazón abierto.

La mayoría de los casos informados en el estudio involucran a niños sometidos a cirugía pulmonar, pero la tecnología también se usó para diseñar planes personalizados para pacientes con grandes masas mediastínicas (MM) en el tórax que comprimen el corazón y pulmón, incluida una mujer embarazada.

«Usando escaneos de imágenes, nuestro equipo de anestesia pudo imprimir modelos altamente precisos de las vías respiratorias de los pacientes en los que planificar y practicar sus procedimientos», explica la Dra. Ruth Shaylor, autor principal del informe. «Esto es particularmente importante en los niños porque son más pequeños y también lo es nuestro margen de error. Ser capaz de ver, sostener y rotar una réplica precisa de las vías respiratorias de sus pacientes les da un nuevo ángulo a sus casos, brindando información sobre el equipo de vías respiratorias más adecuado». eso podría ser invisible en un escaneo plano».

Se puede hacer un modelo 3D en 30 minutos, y una sola impresión se puede dar vuelta en 3-4 horas en impresoras 3D de nivel de entrada. Aunque la tecnología se usa ampliamente en otras especialidades médicas como cirugía ortopédica, cardiología pediátrica y odontología, el uso de la impresión 3D y la realidad virtual en anestesia ha sido principalmente para la educación y la capacitación.

En 2019, el departamento de anestesia en el Centro Médico de Tel Aviv comenzó a usar la impresión 3D y el modelado de realidad virtual para evaluar de forma rutinaria a los pacientes antes de la cirugía que tenían una vía aérea potencialmente difícil debido al estrechamiento o a un MM grande, así como a los niños que requerían ventilación en un pulmón para que la cirugía pudiera realizarse en el otro pulmón.

Para examinar los beneficios potenciales de estas tecnologías para el manejo anestésico, Shaylor y sus colegas revisaron retrospectivamente a los 20 pacientes remitidos para modelado 3D como parte de su plan de anestesia entre julio de 2019 y julio de 2021. En general, 3D la impresión se usó para casos de vías respiratorias (15 pacientes) con realidad virtual para casos grandes de MM (3 pacientes).

Los resultados mostraron que cuando se usó la impresión 3D, la El plan de vía aérea practicado en el modelo terminó siendo el plan de vía aérea final en 13 de los 15 (87%) pacientes. Esto redujo el potencial de prueba y error durante la cirugía. Hubo dos casos en los que el plan del modelo era más conservador (el equipo utilizado era más grande que el modelo sugerido) y un caso en el que no se pudo hacer un modelo debido a escaneos de imágenes iniciales deficientes.

Después Al revisar las imágenes de realidad virtual, ninguno de los pacientes con MM tuvo que someterse a procedimientos invasivos antes de ser anestesiados. Además, no hubo informes de complicaciones anestésicas en pacientes remitidos para modelado 3D.

«La impresión 3D todavía se utiliza poco para la planificación preoperatoria específica del paciente en anestesia», dice el Dr. Shaylor. «Nuestra experiencia de 2 años muestra que con un plan específico, se reducen las pruebas y errores, y hay menos trauma para el paciente y menos desperdicio de equipo. Los anestesiólogos involucrados en estos casos reportaron menos estrés, y al revisarlos con el cirujanos, hubo una mayor comprensión de los desafíos involucrados para cada paciente. También descubrimos que compartir estos modelos con los pacientes les dio una comprensión más profunda de su próxima cirugía y ayudó a mejorar la comunicación».

7 años- paciente anciana con sarcoma de Ewing

Una niña de 7 años con sarcoma de Ewing (un cáncer de huesos y tejidos blandos) requirió una operación para extirpar parte de su pulmón derecho. A los anestesiólogos les preocupaba que los tubos y dispositivos estándar utilizados para operaciones pulmonares en pacientes mayores pudieran no ser apropiados. Por lo tanto, se utilizaron tomografías computarizadas para crear un programa de realidad virtual de sus vías respiratorias y pulmones y un modelo de plástico impreso en 3D exacto para que pudieran formular un plan personalizado de vías respiratorias y familiarizarse con la anatomía de las vías respiratorias del paciente. El plan final de la vía aérea fue sustancialmente diferente al plan desarrollado utilizando técnicas de imagen estándar. Esto redujo la cantidad de intentos de aislamiento pulmonar que de otro modo se le podrían haber realizado a la paciente, y ella se recuperó bien.

Feto de 35 semanas con una masa que presiona la tráquea

Para que el bebé naciera de manera segura, se tuvo que realizar por cesárea y el equipo tuvo que colocar un tubo de respiración antes de cortar el cordón umbilical. El equipo hizo un modelo 3D a partir de una resonancia magnética, una tarea que no es fácil cuando el paciente está parado de cabeza, chupándose el pulgar. Luego, el equipo imprimió la tráquea, la lengua, la mandíbula y la masa, y practicó la técnica de intubación antes de la operación.

Explore más

Impresión 3D utilizada por anestesiólogos para prepararse para la operación pulmonar de una niña Proporcionado por la Sociedad Europea de Anestesiología y Cuidados Intensivos (ESAIC) Cita: Impresión 3D y virtual reality están ayudando a los anestesiólogos a prepararse para la cirugía (2021, 18 de diciembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-12-3d-virtual-reality-anaesthesiologists-surgery.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.