La investigación mundial identifica las causas de los accidentes cerebrovasculares
Dra. Michelle Canavan, médica consultora de accidentes cerebrovasculares en los hospitales de la Universidad de Galway y profesor Andrew Smyth, profesor de epidemiología clínica en NUI Galway, director del HRB-Clinical Research Facility Galway y nefrólogo consultor en los hospitales de la Universidad de Galway en el HRB- Clinical Research Facility Galway. Crédito: Aengus McMahon
Un estudio global sobre las causas del accidente cerebrovascular ha encontrado que uno de cada 11 sobrevivientes experimentó un período de ira o malestar en la hora previa al mismo. Uno de cada 20 pacientes había realizado un gran esfuerzo físico.
Los desencadenantes sospechosos se han identificado como parte del estudio global INTERSTROKE, el proyecto de investigación más grande de su tipo, codirigido por la Universidad Nacional de Irlanda Galway, que analizó 13 462 casos de accidente cerebrovascular agudo, en los que participaron pacientes con una variedad de orígenes étnicos en 32 países La investigación ha sido publicada en el European Heart Journal.
El accidente cerebrovascular es una de las principales causas mundiales de muerte o discapacidad. Cada año, aproximadamente 7500 irlandeses sufren un derrame cerebral y alrededor de 2000 de estas personas mueren. Se estima que 30.000 personas viven en Irlanda con discapacidades como resultado de un derrame cerebral.
Hay más de 100.000 accidentes cerebrovasculares en el Reino Unido cada año que causan 38.000 muertes. Alrededor de 1,3 millones de personas en el Reino Unido son sobrevivientes de un accidente cerebrovascular.
El profesor Andrew Smyth, profesor de epidemiología clínica en la Universidad Nacional de Irlanda, Galway, director del HRB-Clinical Research Facility Galway y nefrólogo consultor en los hospitales de la Universidad de Galway, fue uno de los investigadores principales. Él dijo: «La prevención del accidente cerebrovascular es una prioridad para los médicos y, a pesar de los avances, sigue siendo difícil predecir cuándo ocurrirá un accidente cerebrovascular. Muchos estudios se han centrado en las exposiciones a mediano y largo plazo, como la hipertensión, la obesidad o el tabaquismo. Nuestro estudio tuvo como objetivo observe las exposiciones agudas que pueden actuar como desencadenantes».
La investigación analizó patrones en pacientes que sufrieron un accidente cerebrovascular isquémico, el tipo más común de accidente cerebrovascular, que ocurre cuando un coágulo de sangre bloquea o estrecha una arteria que va al cerebro, y también hemorragia intracerebral, que es menos común y consiste en sangrar dentro el propio tejido cerebral.
El profesor Smyth agregó: «Buscamos dos desencadenantes separados. Nuestra investigación encontró que la ira o el malestar emocional estaban relacionados con un aumento de aproximadamente el 30 % en el riesgo de accidente cerebrovascular durante una hora después de un episodio, con un aumento mayor si el El paciente no tenía antecedentes de depresión. Las probabilidades también eran mayores para aquellos con un nivel educativo más bajo.
«También descubrimos que el esfuerzo físico intenso se relacionó con un aumento de aproximadamente el 60 % en el riesgo de hemorragia intracerebral durante la hora posterior al episodio de esfuerzo intenso. Hubo un mayor aumento para las mujeres y un menor riesgo para aquellas con un IMC normal. El estudio también concluyó que no hubo un aumento con la exposición tanto a los desencadenantes de la ira como al esfuerzo físico intenso».
La coautora, la Dra. Michelle Canavan, médica consultora de accidentes cerebrovasculares en los Hospitales de la Universidad de Galway, dijo: «Nuestro mensaje es que las personas practiquen el bienestar mental y físico en todas las edades. Pero también es importante que algunas personas eviten el esfuerzo físico intenso, especialmente si tienen un alto riesgo cardiovascular, mientras adoptan un estilo de vida saludable de ejercicio regular».
El estudio global INTERSTROKE fue codirigido por el profesor Martin O’Donnell, profesor de medicina neurovascular en la Universidad Nacional de Irlanda, Galway, y especialista en accidentes cerebrovasculares en los hospitales de la Universidad de Galway, en colaboración con el profesor Salim Yusuf del Instituto de Investigación de Salud de la Población de la Universidad McMaster y Hamilton Health Sciences, Canadá.
«Algunas de las mejores maneras de prevenir un accidente cerebrovascular son mantener un estilo de vida saludable, tratar la presión arterial alta y no fumar, pero nuestra investigación también muestra otros eventos como un episodio de ira o malestar o un período de esfuerzo físico intenso aumentan de forma independiente el riesgo a corto plazo». Dijo el profesor O’Donnell.
«Haríamos hincapié en que un episodio breve de esfuerzo físico intenso es diferente a la actividad física regular, que ch reduce el riesgo a largo plazo de accidente cerebrovascular».
INTERSTROKE es un gran estudio internacional de casos y controles realizado en 142 centros en 32 países. Los países se agruparon en siete regiones geográficas: Europa Occidental, América del Norte, Australia (Canadá, Australia, Alemania, Dinamarca, Suecia, Reino Unido e Irlanda); Europa del Este, Europa Central, Medio Oriente (Croacia, Polonia, Turquía, Irán, Emiratos Árabes Unidos, Rusia y Arabia Saudita; China; América del Sur (Argentina, Brasil, Chile, Colombia, Ecuador y Perú); Sudeste Asiático (Tailandia , Filipinas y Malasia); Sur de Asia (India y Pakistán); África (Sudáfrica, Mozambique, Uganda, Sudán y Nigeria).
La edad promedio de los pacientes en el estudio fue de 62 años.
Las cifras de accidentes cerebrovasculares del Reino Unido son cortesía del Instituto Nacional para la Atención Médica y la Excelencia.
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El malestar emocional y el esfuerzo intenso pueden desencadenar un ataque al corazón Más información: Andrew Smyth et al, La ira o el malestar emocional y el esfuerzo físico intenso como desencadenantes del accidente cerebrovascular: el estudio INTERSTROKE, European Heart Journal (2021). DOI: 10.1093/eurheartj/ehab738 Información de la revista: European Heart Journal
Proporcionado por la Universidad Nacional de Irlanda, Galway Cita: La investigación global identifica las causas de los accidentes cerebrovasculares (20 21, 2 de diciembre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-12-global.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.