Un estudio de efectividad para guiar el tratamiento de la depresión en adolescentes
Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
Un estudio en el Journal of the American Academy of Child and Adolescent Psychiatry (JAACAP), publicado por Elsevier, informa que, combinatoria el tratamiento guiado por farmacogenética no demostró mejores resultados para los adolescentes con depresión en comparación con los que recibieron el tratamiento habitual. Sin embargo, se necesita más investigación para determinar cómo los pares únicos de medicamentos y genes pueden afectar los resultados clínicos para los jóvenes que luchan contra la depresión.
Ha habido una falta de literatura que evalúe el uso de estos paneles combinatorios para mejorar los resultados en adolescentes con depresión, sin embargo, la autora principal, Jennifer Vande Voort, MD, profesora asociada de Mayo Clinic, Rochester, MN, dijo: «Nuestra El estudio buscó evaluar el impacto clínico de las pruebas de farmacogenética combinatoria en un estudio de eficacia doble ciego, aleatorizado y controlado».
Los hallazgos, basados en el estudio Adolescent Management of Depression, incluyeron a 176 adolescentes de entre 13 y 18 años de edad, ya diagnosticados con trastornos depresivos mayores de moderados a graves.
Los participantes fueron asignados al azar a uno de dos grupos: 84 participantes fueron asignados al azar al tratamiento guiado (o brazo GENE), donde el psiquiatra tratante había los resultados de las pruebas antes de que el participante comenzara a tomar un medicamento; y 92 fueron aleatorizados al brazo de tratamiento habitual (TAU), donde el psiquiatra tratante no tuvo los resultados de las pruebas hasta una visita de seguimiento de 8 semanas.
Los resultados mostraron que los síntomas depresivos mejoraron con el tratamiento en los participantes a lo largo de la duración del estudio, independientemente de la asignación del brazo de tratamiento. No hubo diferencias estadísticas en la mejoría entre los brazos GENE o TAU en las escalas de calificación de la depresión o las escalas de efectos secundarios. Curiosamente, hubo una diferencia estadísticamente significativa en las prácticas de prescripción para las diversas clases de medicamentos entre los brazos GENE y TAU. Esto sugiere que los resultados de las pruebas pueden influir en la toma de decisiones de los médicos.
«Los resultados de este estudio pueden reflejar un resultado real de que las pruebas de farmacogenética no afectan el tratamiento de la depresión, pero es posible que los resultados de este estudio fueron diluidos por pacientes en el grupo de tratamiento habitual a quienes se les recetó incidentalmente un medicamento en la categoría de ‘uso según las indicaciones’, dijo Paul Croarkin, DO, MS, profesor de la Clínica Mayo.
«Es Es posible que las pruebas de farmacogenética puedan ser útiles en ciertos casos en los que los individuos tienen genes que interactúan significativamente con medicamentos particulares. Se necesita más investigación con respecto a pares específicos de medicamentos y genes y cómo estos pares individuales, en lugar de un panel combinatorio, afectan los resultados clínicos», concluyó el Dr. Croarkin.
En apoyo de estos hallazgos, el Dr. Vande Voort agregó : «La depresión es un trastorno muy complejo con muchos mecanismos subyacentes potenciales para la enfermedad y la respuesta al tratamiento. La respuesta antidepresiva no solo está dictada por las interacciones entre genes y fármacos. Es importante hablar con las familias sobre lo que esta prueba puede y no puede significar de antemano, para tener una comprensión clara de los resultados de sus pruebas y cómo puede afectar su atención clínica».
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Depresión por debajo del umbral en los adolescentes pueden tratarse con éxito con intervenciones psicológicas. DOI: 10.1016/j.jaac.2021.03.011 Información de la revista: Revista de la Academia Estadounidense de Psiquiatría Infantil y Adolescente
Proporcionado por Elsevier Cita: An estudio de efectividad para guiar el tratamiento de la depresión en adolescentes (25 de enero de 2022) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-01-efectividad-tratamiento-depresión-adolescentes.html Este documento está sujeto a derechos de autor . Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.