La iniciativa de mejora de la calidad aumenta las tasas de lactancia materna en Mississippi
Crédito: CC0 Dominio público
CHAMPS (Comunidades y hospitales que promueven las prácticas de maternidad), una iniciativa de mejora de la calidad (QI) de varios años en el estado de Mississippi dirigida por el Boston Medical Center ( BMC), ha aumentado las tasas de lactancia materna y ha reducido las desigualdades raciales en la lactancia. Estos resultados, publicados en Pediatrics, demuestran que la implementación exitosa de la guía de la Iniciativa Hospital Amigo del Niño puede conducir a mayores tasas de lactancia materna, contacto piel con piel entre la madre y el bebé inmediatamente después del nacimiento y prácticas de alojamiento conjunto (mantener a la madre y al bebé juntos en la misma habitación del hospital) al mismo tiempo que se reducen las desigualdades raciales.
En 1991, la Organización Mundial de la Salud y el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia lanzaron la Iniciativa Hospital Amigo del Niño con el objetivo de mejorar las tasas de lactancia materna en todo el mundo. Esta iniciativa ayuda a los hospitales a apoyar a las nuevas madres para que inicien y continúen amamantando a sus bebés con éxito. Los hospitales que logran ciertos objetivos, incluida la implementación exitosa de los Diez pasos para una lactancia materna exitosa, así como la no comercialización de fórmula para bebés en el hospital, son designados Baby Friendly.
Existe una gran cantidad de datos que demuestran los beneficios de la lactancia materna. tanto para la madre como para el niño. Los niños amamantados se desempeñan mejor en las pruebas de inteligencia y tienen menos probabilidades de tener sobrepeso, obesidad o desarrollar diabetes en el futuro. Para las mujeres que amamantan, existe un riesgo reducido de cáncer de mama y de ovario.
Sin embargo, las tasas de lactancia siguen siendo bajas en ciertas áreas geográficas y entre poblaciones específicas de los EE. UU. Históricamente, en Mississippi, junto con muchos otros estados del sur, las tasas de lactancia materna son bajas y las tasas de mortalidad y morbilidad infantil son más altas. Los datos de 2014, antes del inicio de CHAMPS, mostraron que Mississippi tenía las tasas de lactancia materna más bajas de los EE. UU. La tasa de iniciación fue del 57,5 %, casi 10 puntos menos que cualquier otro estado. Durante ese mismo tiempo, las tasas de lactancia afroamericana fueron las más bajas del país debido a varias barreras, incluido el racismo institucional, la pobreza y las experiencias traumáticas. Además, las tasas de enfermedades cardíacas, obesidad y diabetes en Mississippi se encuentran en algunos de los niveles más altos observados a nivel nacional.
«Dos de los factores más importantes que influyen en los resultados de la lactancia materna son la raza o el racismo y el lugar donde vive, que el programa CHAMPS aborda a nivel hospitalario, brindando la información y el apoyo necesarios para ayudar a todas las nuevas madres a tener éxito con la lactancia», dijo Laura Burnham, MPH, directora asociada del Centro para la Equidad en Salud, Educación e Investigación en BMC y el primer autor del estudio.
El programa CHAMPS de Mississippi inscribió a 39 de los 43 hospitales de maternidad del estado en la iniciativa QI, que se llevó a cabo entre enero de 2015 y diciembre de 2019. Los hospitales recibieron capacitación y asistencia técnica para ayudarlos a implementar la Iniciativa Hospital Amigo del Niño. Las partes interesadas clave, incluidos los expertos locales en lactancia y los consultores de lactancia, así como las organizaciones locales y estatales, también brindaron apoyo durante la iniciativa. Los hospitales enviaron datos mensuales sobre lactancia materna (iniciación y exclusividad), cuidado piel con piel y prácticas de alojamiento conjunto al equipo de CHAMPS. Estos datos se informaron a los hospitales y se analizaron para realizar un seguimiento de los cambios estadísticamente significativos a lo largo del tiempo.
Durante el transcurso del estudio, las tasas de iniciación de la lactancia materna aumentaron en general en 10 puntos porcentuales. Para las parejas negras madre-bebé, las tasas aumentaron 21 puntos; para las díadas blancas madre-bebé, las tasas aumentaron en un 4 por ciento. Las tasas de lactancia materna exclusiva aumentaron en un 11 por ciento, con aumentos mensuales más altos entre las díadas madre-bebé negras. Las tasas de contacto piel con piel para los partos vaginales y por cesárea también aumentaron, del 31 al 91 por ciento y del 20 al 86 por ciento, respectivamente, en las díadas madre-bebé negras y blancas. Además, las tasas de alojamiento conjunto entre las díadas madre-bebé negras y blancas aumentaron del 19 al 86 por ciento. Además, cuando se lanzó CHAMPS en Mississippi en 2014, no había ningún Hospital Amigo del Niño en el estado; actualmente hay 22.
Otros hallazgos notables incluyen una disminución significativa del 79 al 11 por ciento en la cantidad de hospitales que distribuyen paquetes de muestra de fórmula gratis a los pacientes, y hubo una reducción significativa en los hospitales que aceptaron fórmula gratis de los fabricantes. . Esto demuestra el compromiso de los hospitales para lograr y retener la designación Baby-Friendly.
Durante el transcurso de la iniciativa, CHAMPS llevó a cabo 100 sesiones de capacitación en todo Mississippi, capacitando a 1837 miembros del personal del hospital. Además, CHAMPS ayudó a lanzar el primer Baby Caf en Mississippi; ahora hay 15 en todo el estado.
«Ampliar el acceso al apoyo a la lactancia materna en Mississippi es un componente fundamental para abordar la equidad en la salud de las familias tanto a corto como a largo plazo», dijo Anne Merewood, Ph.D. , MPH, autor correspondiente del estudio y director del director del Centro para la Equidad en Salud, Educación e Investigación en BMC. «Sabemos que existen enormes beneficios para la salud relacionados con la lactancia materna tanto para la madre como para el niño, y necesitamos identificar soluciones sostenibles para mantener estos esfuerzos en el futuro».
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Las prácticas mejoradas de atención de maternidad reducen las diferencias raciales en la lactancia materna en el sur de EE. UU. Más información: Laura Burnham et al, Mississippi CHAMPS: Decreasing Racial Inequities in Breastfeeding, Pediatrics (2022) . DOI: 10.1542/peds.2020-030502 Información de la revista: Pediatrics
Proporcionado por Boston Medical Center Cita: La iniciativa de mejora de la calidad aumenta las tasas de lactancia materna en Mississippi (enero de 2022 25) obtenido el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-01-quality-breastfeeding-mississippi.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.