Co-vivienda y aldeas de demencia: las innovaciones sociales ofrecen alternativas para el cuidado a largo plazo
Canadas LTC puede convertirse en un sistema continuo y centrado en el ser humano que ayude a las personas mayores a obtener la atención que necesitan. Crédito: Shutterstock
COVID-19 ha ampliado las grietas existentes en el sistema de atención a largo plazo (LTC) en Canadá. Necesitamos soluciones socialmente innovadoras para ayudar a las personas mayores a envejecer con seguridad y dignidad.
Desde la vivienda compartida hasta los programas comunitarios de paramedicina, la atención primaria en el hogar y las aldeas de demencia financiadas con fondos públicos, hay esperanza en el horizonte.
Como diseñador de innovación social, estudio desafíos complejos con el objetivo de encontrar los enfoques comunes necesarios para resolver estos problemas y no solo manejar los síntomas.
Para comprender mejor los desafíos de el sistema LTC en Canadá, entrevisté a las partes interesadas involucradas en enfoques adaptados a las necesidades de las personas en diferentes etapas del envejecimiento, todos los cuales son socialmente innovadores.
Aquí hay algunas soluciones que pueden ayudar cuando se trata de rediseñar el sistema LTC.
Co-vivienda para personas mayores
Uno de los objetivos descritos en el Instituto Nacional La estrategia nacional para personas mayores de on Ageing es ayudar a las personas mayores a mantenerse activas, comprometidas y mantener su independencia. Pero muchas personas mayores tienen dificultades para encontrar una vivienda adecuada, especialmente viviendas asequibles.
Si bien existen casas de retiro, para muchos los costos están fuera de su alcance, por lo que algunos eligen la vivienda compartida.
Louise Bardswich es decana universitaria jubilada y es copropietaria de una casa en Port Perry , Ontario Ella y otras tres mujeres juntaron sus recursos para construir una casa compartida.
Su casa cuenta con elementos de diseño que les permitirán envejecer en baños accesibles para sillas de ruedas, una cocina espaciosa y una habitación de invitados que se puede usar para un cuidador residente. Los compañeros de casa juntan sus recursos para cubrir los costos, Bardswich estima sus costos mensuales en $1100.
Esta casa de propiedad compartida fue diseñada para permitir que los compañeros de casa compartan espacio, construyan una comunidad y envejezcan cómodamente en el lugar. Crédito: Louise Bardswich
Si bien $1100 no es asequible para todos, es considerablemente más barato que una instalación LTC en Ontario; la opción semiprivada de estadía prolongada cuesta $2280,04 por mes.
La covivienda puede ser difícil debido a estatutos de zonificación, pero la legislación presentada en 2019 llamada Ley Golden Girls, que lleva el nombre de Bardswich y sus compañeros copropietarios, tiene como objetivo facilitar que las personas mayores creen viviendas compartidas.
Programas comunitarios de paramedicina
Una parte integral del apoyo a los adultos mayores para que continúen viviendo de manera segura en sus hogares es garantizar que tengan acceso a los servicios que necesitan. Un ejemplo innovador son los programas de paramedicina comunitaria. Estos programas utilizan el personal médico de emergencia capacitado existente para brindar atención médica primaria a las personas que pueden tener dificultades para salir del hogar para ver a un médico.
JC Gilbert es el subjefe a cargo de operaciones en los Servicios Paramédicos del Condado de Simcoe. En los cinco años transcurridos desde el lanzamiento de sus programas de paramedicina comunitaria, Gilbert dice que ha habido un impacto positivo en el bienestar general del paciente y ha reducido las llamadas de emergencia. «Estamos viendo personas que pueden sobrellevar su enfermedad mucho mejor en casa».
El Ministerio de Salud de Ontario actualmente financia el desarrollo de programas de paramedicina comunitaria en todas las regiones de Ontario.
Atención primaria en el hogar
House Calls es una práctica de atención primaria de la salud para personas mayores confinadas en el hogar que viven en Toronto, dirigida por el Dr. Mark Nowaczynski y SPRINT Senior Care.
Dra. Nowaczynski explica que ver a las personas en casa les da a los profesionales de la salud la capacidad de obtener una comprensión más holística de la salud y el bienestar de un paciente que no es posible durante una visita al consultorio. El nivel de atención que brindan él y su equipo puede evitar hospitalizaciones y admisiones a asilos de ancianos.
Según el Dr. Nowaczynski, House Calls atiende a 450 adultos mayores con una edad promedio de 89 años. «Hacemos posible que nuestros pacientes a vivir sus días en casa y morir en casa», dice.
Este video muestra lo que sucede durante una visita inicial de atención primaria en el hogar.
Dra. Nowaczynski estima que en Toronto hay entre 100 000 y 150 000 adultos mayores que se beneficiarían de la atención primaria en el hogar. Entre las visitas a domicilio y otros programas, «Probablemente estemos satisfaciendo las necesidades de ni siquiera el dos por ciento de esa población. Por lo tanto, apenas estamos arañando la superficie y las consecuencias de eso son que hay una gran población de personas mayores que reciben atención continua inadecuada». cuidado».
Se ha demostrado que hacer posible que las personas envejezcan en el hogar reduce la dependencia del sistema de atención médica y es rentable. Algunos países incluso han trasladado una mayor parte de su presupuesto de atención de la salud a la atención comunitaria y domiciliaria. Dinamarca gasta el 36 por ciento de sus fondos LTC en atención en edificios designados (como hogares de ancianos) y el resto en atención domiciliaria y comunitaria.
En Canadá, solo el 13 por ciento de su presupuesto LTC se destina a la atención domiciliaria y comunitaria.
Aldeas de demencia
Las aldeas de demencia son comunidades de atención diseñadas para dar a sus residentes libertad y elección dentro de un entorno seguro y de apoyo.
La primera aldea de demencia del mundo se inauguró en 2009 en los Países Bajos. Hogeweyk es un pueblo diseñado intencionalmente con 23 casas para 152 personas mayores que viven con demencia. El pueblo tiene un bar, restaurante, teatro, tienda de abarrotes, calles y jardines para uso y disfrute de los residentes. Está financiado con fondos públicos y funciona con un presupuesto comparable al de las residencias de ancianos convencionales.
Providence Living, en asociación con Island Health, abrirá el primer modelo de atención de pueblo de demencia financiado con fondos públicos de Canadá en Comox, BC. La construcción comenzará este año y contará con hogares más pequeños que respaldan la libertad de movimiento, el acceso a la naturaleza y la conexión. con la comunidad.
Candace Chartier, presidenta y directora ejecutiva de Providence Living, explica que este concepto de aldea no se trata solo del diseño físico, sino que abarca un cambio en el modelo de atención en el que los residentes, el personal, los miembros de la familia trabajen juntos para crear un ambiente hogareño donde los residentes puedan prosperar.
Estos ejemplos muestran el potencial para el futuro de LTC en Canadá: el desafío es convertirlos en el nuevo estándar de atención en lugar de un mosaico de servicios que genera listas de espera, aumenta los costos de atención médica y crea confusión para adultos mayores y sus cuidadores.
El LTC de Canadá puede convertirse en un sistema centrado en el ser humano que ayude a las personas mayores a obtener la atención que necesitan. Pero primero debemos hacer que el cuidado humano y digno de las personas mayores sea una prioridad.
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Los hogares de cuidado a largo plazo de capital privado tienen la tasa de mortalidad más alta durante COVID-19 Proporcionado por The Conversation
Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.
Cita: Aldeas de covivienda y demencia: las innovaciones sociales ofrecen alternativas para el cuidado a largo plazo (2022, 24 de enero) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/ 2022-01-co-housing-dementia-villages-social-alternatives.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.