¿Necesita otro refuerzo de COVID-19?
Los miembros de la comunidad del noreste reciben una primera dosis de la vacuna Moderna COVID-19 en el Cabot Testing Center. Crédito: Matthew Modoono/Universidad del Noreste
A medida que EE. UU. entra en su tercer año de pandemia, los casos de COVID-19 están en su punto más alto gracias a la variante omicron altamente transmisible.
A diferencia de las fases anteriores de la pandemia, las intervenciones gubernamentales a gran escala, como los confinamientos y el cierre de empresas, se han reducido a pesar de que el país registra un número de casos récord cada día. Los funcionarios de salud y el público en general ahora se apoyan mucho en las protecciones conferidas por las vacunas para mantener a raya las hospitalizaciones y las muertes.
Es por eso que muchos se esfuerzan por recibir un impulso. Pero aquellos con sistemas inmunológicos comprometidos temen que una segunda o tercera inyección no induzca una respuesta del sistema inmunológico adecuada para brindar protección, lo que lleva a algunos a buscar una cuarta e incluso una quinta inyección no autorizada.
Con el aumento de omicron, los funcionarios de EE. UU. han estado hablando de la necesidad de un segundo refuerzo, o una cuarta inyección, para seguir el régimen de dos dosis de Pfizer-BioNTech o Moderna más el refuerzo inicial. Lo que plantea la pregunta: ¿es posible sobreestimular el sistema inmunológico con demasiadas inyecciones?
«Teóricamente, si administra demasiadas vacunas en un período de tiempo demasiado corto, puede disminuir o amortiguar la respuesta inmunitaria, en lugar de aumentarla», dice Todd Brown, vicepresidente del Departamento de Farmacia y Sistemas de Salud del Noreste. Eso significa que es menos probable que el sistema inmunitario responda a otras amenazas debido a la activación repetida, dice Brown.
Ambos tipos de ARN mensajero (ARNm) y el vector viral funcionan para lograr que el sistema inmunitario reconozca una amenaza sin infectar a una persona con un virus u otro patógeno. Las vacunas Pfizer-BioNTech y Moderna, que son vacunas de ARNm, enseñan a las células a crear una porción de la proteína de pico del coronavirus, que luego activa el sistema inmunitario para que responda y esté listo si aparece el virus real. La vacuna de una sola dosis de Johnson & Johnson, que es una vacuna de vector viral, entrena la red de defensa del cuerpo de manera similar, pero utiliza un virus desactivado para hacerlo en lugar de material genético.
Para que el sistema inmunológico reconozca y evite el coronavirus real, debe tener una reserva de linfocitos de memoria, llamados células B y células T. El sistema inmunológico vacunado usa estas células para ayudar a crear anticuerpos neutralizantes. Una vez que la vacuna ha entrenado al sistema inmunitario, estas células de memoria permanecen inactivas en el cuerpo durante largos períodos de tiempo.
«Lo que quiere es hacer que funcione la parte de la ‘memoria’ de su sistema inmunitario, es decir, las células B y las células T», dice Brown. «Su sistema inmunitario no son solo anticuerpos».
La duración de estos anticuerpos y, en primer lugar, si una persona es capaz de producirlos, todo depende del funcionamiento del sistema inmunitario. Algunos pacientes inmunocomprometidos, a pesar de haber sido «triplemente vacunados», aún no han podido producir suficientes anticuerpos para protegerse del virus. Estas preocupaciones y otras han llevado a algunas personas a encontrar formas creativas, aunque no autorizadas, de recibir dosis adicionales en períodos de tiempo relativamente cortos, informó el New York Times el lunes, lo que va en contra de la guía actual de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
Pero en otras partes del mundo, están surgiendo nuevas investigaciones sobre la posible eficacia de un segundo refuerzo. El domingo, Israel aprobó una cuarta inyección en la población de más de 60 años, que se administraría cuatro meses después de la tercera inyección. Funcionarios israelíes compartieron el martes evidencia preliminar de un estudio que muestra que la cuarta inyección generó «un salto de cinco veces» en la producción de anticuerpos una semana después de la administración.
Algunos funcionarios de salud pública han criticado la medida como prematura, y agregaron que una mayor asignación de refuerzos desviaría los recursos de los esfuerzos para proporcionar inyecciones a partes del mundo desatendidas. Además, no hay suficiente evidencia que respalde un cambio en la guía actual en los EE. UU., dice Mansoor Amiji, distinguido profesor universitario de ciencias farmacéuticas e ingeniería química en Northeastern.
La seguridad y la eficacia de un segundo refuerzo siguen siendo una pregunta abierta, dice Amiji, y señala que existen más riesgos asociados con el refuerzo repetido en períodos de tiempo más cortos, incluida la disminución de la respuesta inmunitaria. Eso significa menos células T y células B, y menos producción de anticuerpos.
«La preocupación es que cuando comienza a dosificar estas vacunas con una frecuencia muy corta, sus células no solo estarán expuestas a mucho más ARNm de lo habitual, pero existen posibles efectos secundarios adversos», dice Amiji. «Dependiendo de cuántas de estas dosis administre, podría correr el riesgo de desarrollar una tolerancia» a las vacunas.
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¿Debería recibir una inyección de refuerzo aunque no sepamos mucho sobre omicron? Proporcionado por Northeastern University Cita: ¿Necesita otro refuerzo de COVID-19? (2022, 5 de enero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-01-covid-booster.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.