25 años de investigación muestran el efecto insidioso del racismo en la transición menopáusica y la salud de las mujeres negras
Crédito: Unsplash/CC0 Public Domain
Las mujeres negras alcanzan la menopausia 8,5 meses antes que las mujeres blancas y tienen peores síntomas, como sofocos, depresión y trastornos del sueño, pero es menos probable que reciban terapia hormonal, así como servicios médicos y de salud mental.
Esos fueron algunos de los hallazgos de una revisión de 25 años de investigación basada en el Estudio de la salud de la mujer en todo el país, o SWAN, un estudio de cohorte multirracial/étnico longitudinal de mujeres de mediana edad.
Aunque SWAN no evaluó explícitamente el racismo estructural, los investigadores revisaron más de 100 estudios que examinaron las diferencias étnicas raciales con desventajas socioeconómicas y contextos de vida como indicadores indirectos del racismo estructural. Sus hallazgos se publican en Women’s Midlife Health.
«Nuestro análisis sugiere que la influencia duradera del racismo estructural en el acceso diferencial a los bienes, servicios y oportunidades de la sociedad por raza es un factor importante que contribuye a las disparidades de salud entre negros y blancos. mujeres en la mediana edad», dijo el autor principal Siobn Harlow, profesor emérito de la Facultad de Salud Pública de la UM.
«Combinar la información de múltiples publicaciones nos ayuda a proporcionar una comprensión más profunda y sugerir nuevas vías de investigación. nos obliga a reflexionar y reformular nuestra forma de pensar sobre el examen de la raza y el origen étnico».
Se han realizado más de 500 estudios con datos de SWAN, que en 1996 inscribieron a unas 3300 mujeres, de 42 a 52 años, y las siguieron menopausia completa y en la vejez temprana, y todavía está en curso. Hasta ahora, dicen los investigadores, no se había hecho ningún esfuerzo por analizar las disparidades de salud raciales en la investigación a un nivel macro.
Para este análisis, Harlow y sus colegas se propusieron comprender las diferencias entre las mujeres negras y las blancas. , considerando que los participantes nacieron y se educaron durante la era de Jim Crow.
«Eso enmarcó la experiencia de las mujeres negras. Enmarcó su acceso a la educación. Enmarcó su acceso a la atención médica, a la vivienda», Harlow dijo. «Observamos el cuerpo de investigación que SWAN ha producido para comprender mejor lo que hemos aprendido en general sobre las disparidades de salud entre blancos y negros.
«Un aspecto fue reunir la historia completa de la disparidad de salud en toda la gama de los resultados de salud que SWAN ha examinado. Luego tratamos de obtener una comprensión más profunda de las implicaciones para la salud del contexto de vida diferencial de las mujeres negras en comparación con las mujeres blancas y reconocer explícitamente que estos diferentes contextos de vida conllevan diferentes riesgos».
Los investigadores evaluaron el diferencias en las experiencias de la transición a la menopausia de mujeres negras y blancas utilizando exposiciones indirectas como características socioeconómicas, discriminación cotidiana y factores estresantes de la vida para evaluar el impacto del racismo en los resultados de salud en seis áreas: síntomas de la menopausia, sueño, salud mental, calidad relacionada con la salud de vida, la salud cardiometabólica y la función física.
Al inicio, el 46 % de las mujeres negras, en comparación con el 37 % de las mujeres blancas, informaron haber experimentado síntomas vasomotores, y el 27 % de las mujeres negras informaron síntomas depresivos clínicamente significativos, en comparación con el 22 % de las mujeres blancas.
Además, las mujeres negras ya tenían una mayor carga de enfermedades que las mujeres blancas, eran más propensas a autoinformar que tenían problemas de salud, más propensos a ser obesos y más propensos a tener síndrome metabólico, diabetes e hipertensión. En el transcurso del seguimiento, las mujeres negras también tenían más probabilidades de tener síndrome metabólico, diabetes, hipertensión y depresión.
Según el análisis, las mujeres negras tenían:
- 50 % más de probabilidades que las mujeres blancas de reportar sofocos
- Más probabilidades que las mujeres blancas de experimentar un incidente de depresión durante 7 años de seguimiento
- Menos probabilidades de autoinformar problemas para dormir pero es más probable que haya medido objetivamente la mala calidad del sueño
- Más probabilidades que las mujeres blancas de cumplir con los criterios para recomendar una intervención preventiva, pero más probabilidades de tener hipertensión no tratada y menos probabilidades de usar estatinas (medicamentos para reducir el colesterol)
- El 22 % tenía más probabilidades de informar que tenía limitaciones sustanciales en el funcionamiento físico
«Está claro que la discriminación y el racismo estructural juegan un papel importante en la salud en general, pero entender la historia completa es difícil», dijo Harlow. «Se trata de juntar cada una de las pequeñas piezas y comprender el panorama general: cómo integramos y entendemos la diferencia en la experiencia de la transición menopáusica como un todo».
«Y parte de esa historia es, por ejemplo, mayor probabilidad de sofocos pero menor probabilidad de tratamiento para los sofocos, mayor riesgo de hipertensión pero menos tratamiento para la hipertensión, mayor riesgo de depresión pero menos tratamiento para la depresión.
“Tener estos datos ahora nos obliga a reflexionar y reformular nuestra forma de pensar sobre el examen de la raza, el origen étnico y la agrupación diferencial de factores de riesgo. En el futuro, dedicaremos más tiempo a pensar en cómo incorporamos la diferencia en la agrupación de riesgos en nuestros estudios y en nuestro análisis. Eso es un importante reformulación de cómo entendemos los datos que tenemos».
Explore más
Las mujeres negras son más propensas al aumento de peso posmenopáusico que las mujeres blancas Más información: Siobn D. Harlow et al, Disparities in Reproductive Aging and Midlife Health between Black and White women: El estudio de la salud de la mujer en todo el país (SWAN), Salud de la mediana edad de la mujer (2022). DOI: 10.1186/s40695-022-00073-y Proporcionado por la Universidad de Michigan Cita: 25 años de investigación muestran el efecto insidioso del racismo en la transición a la menopausia de las mujeres negras, salud (2022, 23 de febrero) consultado el 29 de agosto 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-years-insidious-effect-racism-black.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.