Identificación de conexión anormal entre el corazón y el cerebro en el trastorno de ansiedad generalizada

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Investigadores del Instituto Laureate para la Investigación del Cerebro (LIBR) en Tulsa, Oklahoma, han identificado un vínculo anormal entre el sistema nervioso autónomo y el sistema nervioso central. específicamente a través de la comunicación entre el corazón y parte de la corteza frontal del cerebro, en mujeres con trastorno de ansiedad generalizada (TAG).

El objetivo del equipo era probar si las personas que sufrían de TAG mostraban una disfunción en el circuito neural subyacente a la excitación cardiovascular y si eso podía estar asociado con ciertos síntomas relacionados con el trastorno, como la ansiedad y la sensación corporal. Para realizar el estudio, completaron un ensayo clínico aleatorizado de 58 mujeres adultas participantes (29 con GAD y 29 comparaciones saludables coincidentes). Durante el estudio, estimularon el sistema cardiovascular usando un medicamento llamado isoproterenol, que imita los efectos de la adrenalina pero, a diferencia de la adrenalina, no puede cruzar la barrera hematoencefálica para afectar directamente la actividad cerebral. Se administraron infusiones intravenosas de isoproterenol o solución salina durante la resonancia magnética funcional, lo que les permitió evaluar si los cerebros de los pacientes con GAD difieren en el procesamiento de la información recibida del cuerpo, una función conocida como «interocepción».

Los principales hallazgos fueron que los pacientes con TAG diferían significativamente de los participantes sanos en varias variables, pero solo durante la menor de las dos dosis de isoproterenol. Específicamente, percibieron que sus latidos cardíacos eran más intensos y tenían frecuencias cardíacas relativamente más altas y menor actividad neuronal en la corteza prefrontal ventromedial, un área del cerebro conocida por regular el sistema nervioso autónomo y facilitar sentimientos de miedo o seguridad. La ansiedad autoinformada fue significativamente más alta solo para aquellos con GAD en comparación con los participantes sanos en respuesta a cualquiera de las dosis.

Los hallazgos de la investigación, «Asociación del trastorno de ansiedad generalizada con hipersensibilidad autonómica y actividad de la corteza prefrontal ventromedial embotada durante Estimulación adrenérgica», se publicaron en la edición del 2 de febrero de 2022 de JAMA Psychiatry.

Para el autor principal Adam Teed, asociado postdoctoral en LIBR, el hecho de que los resultados anormales observados para las personas con GAD ocurrieran durante El hallazgo principal del estudio fue dosis bajas, pero no más altas, de medicamento: «Administrar isoproterenol nos permitió proporcionar evidencia causal de que un sistema cardiovascular anormalmente sensible y una corteza frontal anormalmente insensible en pacientes con TAG reduce su capacidad para regular la excitación corporal. Esto podría ayudan a explicar por qué experimentan ansiedad con tanta frecuencia y en una amplia variedad de contextos». Los autores esperan que su estudio impulse una mayor investigación sobre la corteza prefrontal ventromedial como objetivo terapéutico para tratamientos novedosos que ayuden a las personas con TAG a regular las respuestas fisiológicas y emocionales al estrés.

Más allá del vínculo novedoso revelado por este estudio, cabe destacar que se observó hipersensibilidad cardiovascular en todos los pacientes con GAD. Esto se debe a que el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM5), el sistema de clasificación estándar utilizado por los profesionales de la salud mental en los Estados Unidos, describe síntomas autonómicos como sudoración, frecuencia cardíaca rápida o dificultad para respirar, como menos prominentes en TAG que otros trastornos de ansiedad, como el trastorno de pánico.

El autor principal Sahib Khalsa, MD, Ph.D., psiquiatra e investigador principal de LIBR, dice: «Este estudio nos muestra que la ansiedad no solo es algo que sucede dentro de nuestros cerebros, pero también dentro de nuestros cuerpos». Por lo tanto, estos hallazgos muestran que el funcionamiento anormal del sistema nervioso autónomo no es solo un factor en el TAG, sino que ocurre en combinación con el funcionamiento anormal de ciertas áreas del cerebro. Tales asociaciones son lo que el Dr. Khalsa cree que es el producto más importante de esta investigación: «Es la interacción entre nuestro cerebro y nuestro cuerpo lo que puede ser esencial para determinar si una situación inocua crea un estado de miedo en las personas con TAG. Necesitamos para comprender mejor cómo esta respuesta fisiológica anormal se relaciona con los impedimentos funcionales que comúnmente interfieren con la vida diaria de tales individuos».

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Señales de ansiedad encontradas en el cerebro a pesar de un entorno seguro Más información: Asociación del trastorno de ansiedad generalizada con hipersensibilidad autonómica y actividad de la corteza prefrontal ventromedial embotada durante la estimulación adrenérgica periférica, Psiquiatría JAMA ( 2022). Información de la revista: JAMA Psychiatry

Proporcionado por Laureate Institute for Brain Research Cita: Conexión anómala del corazón y el cerebro identificada en el trastorno de ansiedad generalizada (2022, 2 de febrero) recuperado 29 Agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-02-abnormal-heart-brain-anxiety-disorder.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.