A medida que Nueva Zelanda relaja las restricciones, esto es lo que aún podemos hacer para limitar las infecciones de COVID
Crédito: Unsplash/CC0 Dominio público
Los neozelandeses están a punto de disfrutar de restricciones COVID cautelosamente relajadas bajo el marco de protección COVID-19 del país, a partir de este fin de semana.
La primera ministra, Jacinda Ardern, anunció hoy las flexibilizaciones, señalando el fin «por ahora» de los pases de vacunas, los códigos QR y los mandatos de vacunas en los sectores de educación, policía y defensa a partir del 4 de abril.
Los mandatos seguirán aplicar para trabajadores de salud, cuidado de ancianos, correccionales y control fronterizo, a la espera de más recomendaciones oficiales. También se revisaron las configuraciones dentro del sistema de semáforos, pero el país permanece en el nivel rojo y aún se requiere el uso de máscaras en interiores.
El sistema de pases de vacunas de Nueva Zelanda se diseñó cuando estábamos en medio de la vacuna. implementación, solo uno de cada 400 neozelandeses había tenido COVID-19, y nadie había oído hablar de omicron.
En ese momento, las personas que no estaban vacunadas tenían un riesgo mucho mayor de contraer el virus y transmitirlo a otros.
Por esta razón, los pases de vacunación fueron una parte importante para relajar de manera segura el confinamiento de Auckland. Nos ayudaron a disfrutar de un verano con un número de casos muy bajo y restricciones mínimas. De manera crucial, esto significó que evitamos la epidemia dual delta-omicron que aumentó significativamente la carga de salud en lugares como Nueva Gales del Sur.
«Si bien hemos tenido éxito, también ha sido muy difícil», dice la primera ministra Jacinda Ardern.
«Quiero comenzar agradeciendo a los neozelandeses por los enormes sacrificios que han hecho en los últimos dos años». https://t.co/NRnbh1aJkd
RNZ (@radionz) 22 de marzo de 2022
La situación que enfrentamos hoy es muy diferente. Las vacunas siguen siendo muy eficaces para prevenir enfermedades graves, pero no son tan buenas para evitar que las personas contraigan omicron. Y la protección que brindan contra la infección se desvanece con bastante rapidez.
Al mismo tiempo, un número cada vez mayor de personas tienen cierta inmunidad temporal como resultado de haber tenido el virus. Esto significa que los pases de vacunas son mucho menos efectivos como intervención de salud pública ahora que hace unos meses.
Pero a medida que se retiran las vacunas, es importante considerar qué medidas podemos usar para reducir la transmisión.
Las vacunas siguen funcionando
Las vacunas siguen siendo altamente eficaz para prevenir enfermedades graves y la muerte por COVID-19. Al igual que Nueva Zelanda, Hong Kong ahora está experimentando una gran ola de omicrones después de seguir inicialmente una estrategia de eliminación. Pero en los últimos dos meses, Hong Kong ha tenido cerca de 4000 muertes por cada cinco millones de personas en comparación con las 130 de Nueva Zelanda.
NUEVO: No estoy seguro de que la gente aprecie lo grave que es la situación de COVID en Hong Kong, ni lo que podría estar a la vuelta de la esquina.
Primero, un gráfico sorprendente.
Después de mantener COVID en bay durante dos años, Omicron llegó a Hong Kong y Nueva Zelanda, pero los resultados no podrían ser más diferentes. pic.twitter.com/1Ol4HHs9kT
John Burn-Murdoch (@jburnmurdoch) 14 de marzo de 2022
¿Por qué una diferencia tan grande? Vacunas. Hong Kong tiene una cobertura de vacunación mucho más baja en grupos de mayor edad que Nueva Zelanda.
Pero está claro que las vacunas son menos efectivas para prevenir la infección con omicron. La Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido estima que la eficacia de dos dosis de la vacuna de Pfizer contra la COVID-19 sintomática se reduce a solo un 10 % después de unas 25 semanas después de la segunda dosis. Esto salta al 65 % después de un refuerzo, pero también disminuye con bastante rapidez a alrededor del 40 % 15 semanas después.
La proporción de personas no vacunadas que dan positivo no es tan diferente de las personas completamente vacunadas. Por lo tanto, si va a una cafetería, a una peluquería o a un bar, haya o no personas no vacunadas allí hace poca diferencia en su riesgo de contraer el virus.
Otros factores de riesgo son más importantes: ¿las personas usan cubrebocas, está abarrotado, el lugar está bien ventilado o al aire libre, ¿las personas se mantienen alejadas si tienen síntomas?
Todavía necesitamos medidas de salud pública para mitigar el COVID
Las limitaciones que el sistema de pases de vacunas ha impuesto a las libertades de las personas son mucho más difíciles de justificar ahora. Pero eso no significa que podamos terminar con todos los requisitos de vacunación o eliminar todas las medidas de salud pública.
COVID-19 es una enfermedad transmitida por el aire, pero es útil compararla con las enfermedades que se propagan a través del agua contaminada. La propagación del cólera a través del agua contaminada es uno de los primeros ejemplos de una respuesta eficaz de salud pública a una enfermedad infecciosa.
La primera respuesta fue un aviso de «hervir agua», el equivalente a usar una máscara para evitar la propagación de infecciones. Las medidas a más largo plazo implican cambios sistémicos, como infraestructura para agua limpia o, en el caso de COVID, infraestructura para aire limpio a través de ventilación y filtración.
El momento de eliminar los avisos de agua hirviendo no es cuando el número de casos está en su punto máximo, o incluso cuando están de vuelta en la mitad de su nivel máximo. Es cuando hay suficientes cambios sistémicos para mantener a las personas seguras.
Del mismo modo, los períodos de aislamiento están destinados a evitar que las personas infecten a otras. Para omicron, los estudios sugieren que la mitad de todos los casos seguían siendo infecciosos el día cinco y el período infeccioso puede durar hasta diez días. Dada la mayor disponibilidad de pruebas rápidas de antígenos, podríamos introducir una política de devolución de prueba para exigir una prueba negativa antes de que las personas abandonen el aislamiento.
Se mantienen algunos mandatos de vacunación
Las personas que trabajan en situaciones específicas de alto riesgo, como atención médica y atención residencial para personas mayores, aún deberán estar al día con sus vacunas para proteger a los vulnerables. personas con las que trabajan.
Actualmente nos encontramos en medio de una gran ola de omicrones, con hospitalizaciones y muertes en niveles récord. Al menos tantas personas se infectarán en el camino hacia abajo desde el pico como en el camino hacia arriba.
E incluso cuando esta ola disminuya, el COVID-19 no va a desaparecer. Es probable que sigamos viendo miles de casos diarios durante algún tiempo. Sumado a otras enfermedades respiratorias como la influenza y el RSV, esto podría causar una tensión significativa en la atención médica durante los meses de invierno.
En conjunto, esto significa que todavía necesitamos un conjunto de mitigaciones sostenibles para reducir la transmisión y los impactos del virus en la salud. Esto incluye estrategias para abordar la inequidad de las vacunas y aumentar la aceptación de refuerzos, el uso de máscaras cuando los casos son altos, una mejor ventilación y apoyo financiero adecuado para que las personas se tomen un descanso del trabajo cuando están enfermas.
Los pases de vacuna contra la COVID han dejado de ser útiles al menos por ahora. Pero COVID-19 estará con nosotros en el futuro previsible.
Explore más
Comparando omicron y delta: lo que sabemos sobre la infecciosidad, los síntomas, la gravedad y la protección de la vacuna Proporcionado por The Conversation
Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.
Cita: A medida que Nueva Zelanda relaja las restricciones, esto es lo que aún podemos hacer para limitar las infecciones por COVID (2022, 23 de marzo) consultado el 29 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/ 2022-03-zealand-restrictions-limit-covid-infections.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.