¿Células madre en lugar de fármacos? El ensayo está probando una forma de ayudar a fortalecer el sistema inmunológico de los pacientes trasplantados
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Antes del trasplante de riñón de su madre, Arianna Barrett observó a un profesional médico extraer cuidadosamente células madre de su propio cuello con la sensación de que estaba observando científicamente. desarrollos en tiempo real.
Desde que a su madre le diagnosticaron una enfermedad renal, Barrett, una maestra de Chicago de 36 años, siempre supo que quería donarle un riñón a su madre, aunque su madre, Margaret Rainey, tenía dudas acerca de que su hija tuviera una cirugía mayor.
Pero la pareja madre-hija hizo más que compartir un órgano. Los médicos trasplantaron células madre de Barrett a su madre para enseñarle al sistema inmunitario de Rainey a reconocer su nuevo riñón.
«Fue un poco desalentador, pero genial ver hasta dónde ha llegado el medicamento», dijo Barrett.
Rainey, residente de Chicago de 54 años, participa en un ensayo clínico de un año de duración en Northwestern Medicine que los investigadores esperan que revolucionará los trasplantes con un tratamiento de células madre destinado a reducir el riesgo de que el cuerpo rechace un trasplante. órgano.
Significa que, si el tratamiento tiene éxito, los receptores de órganos no tendrán que tomar medicamentos para evitar que el cuerpo rechace el órgano.
Esos medicamentos reducen el sistema inmunitario del cuerpo. respuesta un peligro para los receptores de trasplantes durante la pandemia de COVID-19. También vienen con un mayor riesgo de diabetes y algunos tipos de cáncer, dijeron los médicos. Y al final, después de años con el trasplante, es posible que el cuerpo finalmente rechace el órgano.
«Le estamos robando a Peter para pagarle a Paul, por así decirlo, con estos medicamentos», dijo el Dr. Joseph. Leventhal, profesora de cirugía y directora de trasplante de riñón en Northwestern Medicine, que dirige el estudio clínico.
Rainey, que se sometió a un trasplante de riñón en 2019, vive sin tener que tomar inmunosupresores. Ella no tiene que acordarse de tomar un puñado de pastillas cada día y vivir con sus efectos secundarios. Le hicieron una prueba de anticuerpos después de recibir la vacuna COVID-19 y supo que su sistema inmunitario reconoció la vacuna.
Recientemente contrajo COVID, pero dijo que tenía síntomas leves.
Rainey anteriormente bailarina del Muntu Dance Theatre de Chicago, que presenta danza tradicional africana. Recientemente decidió volver a bailar y viajó a Michigan para una conferencia de baile. Usó una máscara durante todas las clases, pero disfrutó volver a su pasión.
«Fue una experiencia realmente grandiosa», dijo.
Northwestern trabajó con otros centros médicos para comenzar el ensayo clínico en 2009. En las dos primeras fases del ensayo, los investigadores probaron la seguridad y la eficacia del tratamiento con 37 pacientes inscritos entre 2009 y 2016. Leventhal dijo que a 26 de esos pacientes se les pudo quitar los inmunosupresores, y seis han sido durante más de una década.
«Uno de los pacientes con los que he hablado me dice que olvidé que soy un receptor de trasplante porque estoy viviendo una vida normal», dijo Leventhal.
Rainey se inscribió en la tercera fase del ensayo, que se amplió a 120 pacientes que participaron en hospitales de todo el país.
El camino de Rainey hacia un diagnóstico de enfermedad renal fue difícil, ya que se encontró con algunos médicos desdeñosos que no se dieron cuenta de lo que le estaba pasando hasta años después de sus primeros síntomas. Hace aproximadamente una década, dijo Rainey, le diagnosticaron presión arterial alta, a pesar de que era bailarina y vegetariana. Sintió que algo más andaba mal, pero dijo que los médicos creían que sufría de presión arterial alta porque su madre sí. Sin embargo, su madre pudo tomar una pastilla y reducir su presión arterial, mientras que la de Rainey permaneció fuera de control.
«Sentí que realmente no querían buscar ninguna otra causa porque yo estaba afroamericana y mi madre tenía presión arterial alta», dijo.
Años más tarde, le diagnosticaron una enfermedad renal y vivió con diálisis durante siete años.
Mientras investigaba sus opciones , Rainey y su hija asistieron a una conferencia sobre enfermedades renales en Champaign-Urbana y aprendieron sobre el ensayo clínico.
«Nos inscribimos en (una clase) diciendo que puede recibir un trasplante y nunca tener que tomar medicamentos de nuevo», dijo. «Normalmente, tienes que tomar medicamentos por el resto de tu vida».
Barrett también investigó cuidadosamente y trataron de inscribirse en los ensayos clínicos, y finalmente se inscribieron en el ensayo de fase tres.
El ensayo solo está probando el tratamiento con donantes vivos, aunque Leventhal espera algún día probarlo también con donantes fallecidos.
Pero con la necesidad de un donante vivo, Barrett intervino con entusiasmo mientras Rainey se preocupaba por su hija.
«Como padre, tienes esos sentimientos que piensas en el peor resultado», dijo Rainey.
Pero su hija perdió 80 libras para calificar como donante. Recibió inyecciones cada dos semanas para aumentar su producción de células madre y luego se las extrajeron.
«Habíamos hecho la investigación y queríamos hacer el ensayo clínico, ser parte del proceso», dijo. «Verlo suceder en tiempo real es algo hermoso».
Después de la cirugía de trasplante, Barrett y su madre estaban convalecientes en el mismo piso. Caminó hasta la habitación de su madre y la vio por primera vez con un riñón que funcionaba.
«Ese fue realmente un momento hermoso», dijo.
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2022 Chicago Tribune.
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Cita: ¿Células madre en lugar de medicamentos? El ensayo está probando una forma de ayudar a fortalecer los sistemas inmunológicos de los pacientes trasplantados (3 de enero de 2022) consultado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-01-stem-cells-drugs-trial-transplant.html documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.