Colocar médicos de cabecera en los departamentos de emergencia beneficia a los pacientes y reduce los costos de atención médica
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Integrar médicos de cabecera en los departamentos de emergencias infantiles para casos no urgentes puede reducir los tiempos de espera, las admisiones de pacientes hospitalizados y los costos de atención médica, pero a expensas de un aumento prescripción de antibióticos, según un nuevo estudio de Liverpool.
En el contexto actual de demanda creciente de servicios de emergencia para niños, los hallazgos brindan un apoyo preliminar para el desarrollo de modelos de atención de «médicos de cabecera en el SU», siempre que vayan acompañados de iniciativas de administración de antimicrobianos.
El número total de visitas a los departamentos de emergencia (SU) en Inglaterra superó los 24 millones en 2018, un aumento del 40 % en la última década. En los niños, la mayor preocupación con respecto a la gravedad potencial de las condiciones, la ansiedad de los padres y la necesidad percibida de un tratamiento urgente hacen que la asistencia a emergencias sea más probable, y se estima que aproximadamente la mitad de todas las asistencias para atención pediátrica aguda podrían manejarse de manera factible en el hospital. comunidad.
Se ha demostrado previamente que la ubicación conjunta de médicos de cabecera en entornos de atención de emergencias pediátricas mejora los resultados clínicos y de procesos y la satisfacción del paciente. Sin embargo, no estaba claro si hacerlo era rentable.
Publicado hoy en el British Journal of General Practice, este gran estudio observacional retrospectivo exploró 13,000 presentaciones no urgentes en un departamento de emergencias pediátricas con un co- ubicó un servicio de médico de cabecera en el noroeste de Inglaterra durante un período de dos años.
El estudio encontró que ser administrado por médicos de cabecera en lugar de personal de urgencias resultó en un 18,4 % menos de costos de tratamiento, menos ingresos hospitalarios y menos pacientes que excedieron el
objetivo de espera de 4 horas; sin embargo, los atendidos por médicos de cabecera estaban sujetos a índices más altos de prescripción
de antimicrobianos. Los investigadores advierten que se requiere más investigación para determinar la causalidad entre el manejo del médico de cabecera y estos resultados.
El primer autor, Simon Leigh, Ph.D. Un estudiante del Instituto de Ciencias Infecciosas, Veterinarias y Ecológicas de la Universidad de Liverpool dijo: «El estudio muestra un potencial real para los modelos alternativos de atención en los departamentos de emergencia. Siempre que se puedan establecer medidas para mitigar los aumentos en la prescripción de antimicrobianos entre los tratados por el GP, este modelo de atención debería generar un beneficio significativo para los pacientes, los padres y el servicio de salud».
La profesora Enitan Carrol, catedrática de infecciones pediátricas de la Universidad de Liverpool, quien codirigió el estudio, dijo: «Este estudio se basa en nuestros hallazgos anteriores en un plan piloto de seis meses de esta iniciativa que evalúa los resultados clínicos y del proceso. La ubicación conjunta de los médicos de cabecera en un centro terciario ED se alinea con la NHS Inglaterra y la estrategia de mejora del NHS de construir una sólida y sistemas integrados de atención (ICS) efectivos en toda Inglaterra. Nuestro estudio demuestra los beneficios de unir la prestación de servicios en asociaciones ubicadas en el mismo lugar.
«Guiso antimicrobiano Las iniciativas de emergencia en la atención primaria han tenido éxito en la reducción del uso de antibióticos en la práctica habitual, por lo que, junto con la reducción de los costos de implementación, debería hacer que la intervención sea fácilmente escalable».
Profesor Louis Niessen, presidente de Economía de la Salud en la Escuela de Liverpool de Medicina Tropical, quien codirigió el estudio y dirige el nuevo Centro de Liverpool para la Economía de la Salud Global, dijo: «Nuestro estudio de la práctica diaria de ED muestra un espacio sustancial para mejoras en términos económicos, clínicos y centrados en el paciente. una condición infantil muy común e importante. Muestra el impacto positivo de las funciones de los médicos de cabecera, no solo para el NHS, sino también en muchos otros entornos de países comparables». Simon Leigh et al. Gestión de las asistencias del departamento de emergencias pediátricas no urgentes por médicos de cabecera: un estudio observacional retrospectivo, British Journal of General Practice (2020). DOI: 10.3399/bjgp20X713885 Proporcionado por la Universidad de Liverpool Cita: Colocar médicos de cabecera en los departamentos de emergencia beneficia a los pacientes y reduce los costos de atención médica (1 de diciembre de 2020) consultado el 30 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com/news/2020-12-gps-emergency-departments-benefits-patients. html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede ser reproducida sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.