Cómo reducir la temperatura corporal podría ayudar a una décima parte de todos los pacientes de la UCI

El dibujo muestra el surfactante (naranja y amarillo), que es una capa molecular en la interfaz de aire y líquido en el pulmón que es esencial para respirar. Una nueva investigación muestra que las temperaturas utilizadas durante la hipotermia terapéutica mejoran las actividades del surfactante. Crédito: Chiara Autilio y creado por Alejandro Alonso.

Una décima parte de todos los pacientes de la unidad de cuidados intensivos en todo el mundo, y muchos pacientes críticos con COVID-19, tienen síndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA). Se ha sugerido la hipotermia terapéutica, un enfriamiento intencional del cuerpo, como una forma de mejorar el ARDS. Una nueva investigación de Chiara Autilio y sus colegas en el laboratorio de Jesús Pérez-Gil en la Universidad Complutense de Madrid muestra no solo cómo funciona la hipotermia terapéutica en los pulmones a nivel molecular, sino también por qué podría aplicarse con éxito al SDRA. El trabajo de Autilio y sus colegas se publicó en Nature Scientific Reports en enero de 2021 y se presentará el martes 23 de febrero en la 65ª Reunión Anual de la Sociedad Biofísica que se realizará de manera virtual.

Dentro de nuestros pulmones, el surfactante es una mezcla molecular que es esencial para respirar. Los bebés prematuros a veces nacen sin haber desarrollado aún surfactante y requieren tratamientos de reemplazo de surfactante de emergencia para poder respirar. Pero el surfactante también se inactiva y se descompone en adultos con lesiones o inflamación pulmonar.

Porque la hipotermia terapéutica, un enfriamiento del cuerpo a aproximadamente 33 °C (o 91 °F), se ha usado para mejorar la respiración de algunos bebés prematuros. y para algunos tipos de paro cardíaco en adultos, y algunos estudios iniciales han demostrado un beneficio para el SDRA, Autilio y sus colegas querían saber si el enfriamiento podría afectar el surfactante. Examinaron la física del surfactante aislado en su laboratorio y Autilio dijo: «Inesperadamente, encontramos una mejora en la actividad del surfactante a 33 °C».

El equipo descubrió que a 33 °C, el surfactante tenía una tensión superficial más baja , lo que podría facilitar la entrada de oxígeno a los pulmones. También encontraron que la tensión más baja cambió la actividad de las moléculas en el surfactante, lo que evitó que las moléculas sanguíneas interrumpieran el surfactante, lo que puede ocurrir durante una lesión pulmonar. Sus resultados indican que «el uso de la hipotermia terapéutica podría ayudar a las personas con síndrome de dificultad respiratoria aguda a respirar».

Actualmente, se están realizando ensayos clínicos en otros laboratorios, probando la hipotermia terapéutica como tratamiento para los problemas respiratorios graves asociados con la COVID. -19, según Autilio. Y en el laboratorio Pérez-Gil de la Universidad Complutense, “estamos trabajando para crear un surfactante para adultos, un surfactante que pueda funcionar en el contexto del síndrome de dificultad respiratoria aguda”, dice Autilio.

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El surfactante sintético podría facilitar la respiración de los pacientes con enfermedades y lesiones pulmonares Más información: C. Autilio et al. Mecanismos moleculares y biofísicos detrás de la mejora de la función del surfactante pulmonar durante la hipotermia terapéutica controlada, Scientific Reports (2021). DOI: 10.1038/s41598-020-79025-3 Información de la revista: Informes científicos

Proporcionado por la Sociedad Biofísica Cita: Cómo reducir la temperatura corporal podría ayudar a una décima parte de todos Pacientes de la UCI (23 de febrero de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-02-body-temperature-tenth-icu-patients.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.