Con lo peor por venir, 3 de cada 4 hospitales de EE. UU. ahora enfrentan COVID-19
En esta foto de archivo del 2 de abril de 2020, una enfermera sostiene un vial y un hisopo en una estación de prueba de coronavirus en un hospital en Seattle. Un informe federal que se publicará el lunes 6 de abril encuentra que tres de los cuatro hospitales estadounidenses encuestados ya están tratando a pacientes con COVID-19 confirmado o sospechoso. (Foto AP/Ted S. Warren, archivo)
Tres de cada cuatro hospitales de EE. UU. encuestados ya están tratando a pacientes con COVID-19 confirmado o presunto, según un informe federal que encuentra que los hospitales esperan verse abrumados a medida que los casos se disparan hacia sus pico proyectado.
Un informe que saldrá el lunes de una agencia federal de vigilancia advierte que diferentes problemas ampliamente informados se alimentan entre sí en un círculo vicioso. Dichos problemas incluyen pruebas insuficientes, resultados lentos, escasez de equipos de protección, escasez de máquinas de respiración para pacientes gravemente enfermos y personal agotado y ansioso por su propia seguridad.
«Existe una especie de efecto dominó». dijo Ann Maxwell, inspectora general adjunta del Departamento de Salud y Servicios Humanos. «Estos desafíos se contraponen y exacerban la situación. Hay un efecto cascada».
El informe del inspector general se basa en una encuesta telefónica de 323 hospitales de todo el país, del 23 al 27 de marzo. Con cientos de nuevos casos de coronavirus a diario, la situación se está volviendo más grave para muchos de los 6000 hospitales del país. Otros todavía pueden luchar para prepararse. Se proporcionó una copia del informe a The Associated Press.
«Los hospitales informaron que sus desafíos más importantes se centraron en la realización de pruebas y el cuidado de pacientes con COVID-19 conocido o sospechoso, y en mantener seguro al personal», concluyó el informe.
Una enfermera de la sala de emergencias se pone sus protectores faciales después de tomar un descanso en un camino de entrada para ambulancias y vehículos de servicios médicos de emergencia fuera de la sala de emergencias del Brooklyn Hospital Center, el domingo 5 de abril de 2020, en Nueva York, durante la crisis del coronavirus. (Foto AP/Kathy Willens)
«Es probable que todos los hospitales de Estados Unidos tengan que lidiar con esto», dijo Maxwell.
En la mayoría de las personas, el coronavirus causa síntomas leves a moderados. Otros, en particular las personas mayores y aquellas con problemas de salud subyacentes, pueden desarrollar problemas respiratorios potencialmente mortales. Estados Unidos tiene más casos diagnosticados en la pandemia mundial que cualquier otro país, según cifras recopiladas por la Universidad Johns Hopkins. Las proyecciones muestran que la nación verá el impacto máximo a finales de este mes.
Maxwell dijo que el objetivo del informe era describir la situación que enfrentan los hospitales. Ella dijo que la idea clave es que los diferentes problemas que generalmente se abordan individualmente se están acumulando para enredar todo el sistema.
Por ejemplo, la falta de pruebas y los resultados lentos significan que los hospitales deben mantener a los pacientes con enfermedad por coronavirus no confirmada por más tiempo.
Eso ocupa camas preciosas y consume equipos de protección como batas, máscaras y protectores faciales, ya que los médicos y las enfermeras tienen que asumir que los pacientes con síntomas de dificultad respiratoria pueden ser positivos.
Los trabajadores del hospital aparecen en la entrada del personal mientras motociclistas y amigos de Chad Edmonds, de Cedar Rapids, saludan desde una rampa de estacionamiento en el campus de UnityPoint St. Luke en Cedar Rapids, Iowa, el domingo 5 de abril de 2020. Edmonds ha estado luchando contra el COVID-19, la enfermedad causada por el nuevo coronavirus, en el hospital y está en coma inducido, según sus padres. , quien participó en la muestra de apoyo. (Rebecca F. Miller/The Gazette vía AP)
El aumento de la carga de trabajo aumenta el nivel de estrés de las enfermeras, los médicos y los terapeutas respiratorios, a quienes también les preocupa no poder protegerse adecuadamente.
» Los trabajadores de la salud sienten que están en guerra en este momento», dijo el administrador de un hospital en la ciudad de Nueva York a los investigadores del inspector general. Ellos «están viendo morir a personas de 30, 40 y 50 años. Esto tiene un gran costo emocional». La oficina del inspector general no identificó a los encuestados por motivos de privacidad.
Las horas extra y el mayor uso de suministros aumentan los costos al mismo tiempo que muchos hospitales experimentan una reducción de ingresos debido a la cancelación de cirugías electivas. El proyecto de ley de estímulo federal recientemente aprobado bombea dinero a los hospitales.
«De hecho, es un desafío nacional, no solo de los puntos críticos, sino de todo el país», dijo Maxwell. Los hospitales rurales son vulnerables debido a la cantidad limitada de camas y al personal reducido.
De los 323 hospitales de la encuesta, 117 informaron que estaban tratando a uno o más pacientes con COVID-19 confirmado, mientras que 130 dijeron que estaban tratar a uno o más pacientes con sospecha de padecer la enfermedad. Las infecciones sospechosas se tratan de manera similar, debido a las incertidumbres en torno a las pruebas. Solo 32 hospitales dijeron que no estaban tratando a ningún paciente con COVID-19 confirmado o sospechoso. Otros 44 hospitales no proporcionaron esa información.
Los profesionales de la salud del Centro Médico Regional de Piedmont Athens se paran y saludan desde la acera en la Caravana de Atención mientras desfila alrededor del hospital en Athens, Georgia, el domingo 5 de abril de 2020. La Caravana se organizó para mostrar apoyo a los profesionales de la salud de la comunidad que están luchando contra la pandemia del coronavirus. (Joshua L. Jones/Athens Banner-Herald vía AP)
«Los hospitales anticiparon verse abrumados por un aumento repentino de pacientes con COVID-19, que necesitarían camas especiales y áreas de aislamiento para un tratamiento eficaz», dice el informe.
Partes de Europa dan una idea de lo que los hospitales aquí están tratando de evitar. La AP informó la semana pasada que algunas naciones europeas están construyendo hospitales improvisados y enviando pacientes con coronavirus fuera de las ciudades abrumadas a través de trenes de alta velocidad y aviones militares. En España, los médicos tienen que tomar decisiones angustiosas sobre quién recibe la mejor atención. En los EE. UU., se han desplegado dos buques hospital de la Armada y se han construido hospitales de campaña.
Cómo establecer prioridades para el uso de ventiladores, máquinas de respiración que pueden sostener la vida, es una de las preguntas más preocupantes. Hospitales desde Luisiana hasta Nueva York y Michigan ya enfrentan escasez proyectada, informó AP la semana pasada.
«El gobierno debe proporcionar pautas sobre ética si los recursos de salud son limitados y se deben tomar decisiones sobre qué pacientes atender». tratar», dijo un funcionario del hospital en el condado de Broward, Florida, a la oficina del inspector general. «¿Son los médicos responsables de sus decisiones si eso sucede?»
Muchos hospitales están respondiendo improvisando sus propias soluciones. Algunos exploraron comprar máscaras faciales en salones de uñas debido a la escasez de equipo de protección personal o PPE. Otros han estado tratando de hacer su propio desinfectante para manos mezclando gel de ultrasonido con alcohol de destilerías locales.
Un cartel que reconoce el trabajo de médicos y enfermeras está colocado en una cabina de control de tráfico fuera del Centro Hospitalario de Brooklyn, como trabajador del hospital, a la derecha, espera que cambie un semáforo antes de presentarse a trabajar, el domingo 5 de abril de 2020, en Nueva York. El hospital de Brooklyn es uno de varios en el área que trata a un gran número de pacientes con coronavirus. (Foto AP/Kathy Willens)
El ingenio puede crear sus propias preocupaciones.
«Estamos tirando por la ventana todas nuestras mejores prácticas de PPE», dijo un administrador del hospital en el oeste de Texas a la oficina del inspector general. . «Ese volverá y nos morderá».
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Cita: Con lo peor por venir, 3 de cada 4 hospitales de EE. UU. ahora enfrentan COVID-19 (2020, 6 de abril) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020 -04-peores-hospitales-covid-.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.