Coronavirus: por qué estamos investigando el impacto a largo plazo en la audición

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Si bien el ritmo de la investigación sobre el nuevo coronavirus ha sido impresionantemente rápido, aún queda mucho por conocer el astuto patógeno. Una de esas incógnitas son las posibles implicaciones para la salud a largo plazo de las personas que han tenido la enfermedad.

Ha habido una avalancha de investigaciones sobre el virus, pero la prioridad inmediata ha sido informar sobre epidemiología, diagnóstico, tratamiento, vacunas y pruebas de anticuerpos. Sin embargo, ya existe una creciente evidencia de que el COVID-19 no es una simple infección pulmonar. ¿Por qué, por ejemplo, el asma no es un factor de riesgo importante para COVID-19 cuando es un factor de riesgo importante para la influenza?

Puede haber consecuencias a largo plazo para la salud de una variedad de sistemas de órganos que se extienden más allá del sistema respiratorio, incluidos los sistemas cardiovascular, inmunológico y nervioso. Y puede haber implicaciones para las disciplinas de la salud que aparentemente no están relacionadas con COVID-19. Por ejemplo, hay informes de dolores de cabeza, coágulos de sangre, problemas digestivos y la aparición de sabañones del «dedo del pie COVID».

Es bien sabido que virus como el sarampión, las paperas y la meningitis pueden causar pérdida de audición. Y los coronavirus pueden causar neuropatía periférica, daño a los nervios que transportan información hacia y desde el cerebro. Es posible, en teoría, que COVID-19 pueda causar neuropatía auditiva, un trastorno auditivo en el que la cóclea funciona pero la transmisión a lo largo del nervio auditivo al cerebro se ve afectada. Las personas con neuropatía auditiva tienen dificultad para oír cuando hay ruido de fondo, como en un bar.

La neuropatía auditiva se ha relacionado con el síndrome de Guillain-Barr, una enfermedad inmunitaria aguda que afecta los nervios centrales y periféricos. Es importante destacar que el COVID-19 también está asociado con el síndrome de Guillain-Barr.

Anatomía del oído, que muestra el nervio coclear y auditivo que lleva la señal de sonido al cerebro. Crédito: Artemida-psy/Shutterstock

Evidencia de baja calidad, pero debemos estar preparados

Hay casos sin fundamento y anecdóticos de COVID-19 y pérdida de audición informados en periódicos nacionales. Pero mis colegas y yo queríamos saber si había alguna evidencia más sólida, así que realizamos una revisión sistemática de la evidencia disponible. Nuestra revisión, publicada en el International Journal of Audiology, encontró informes de pérdida auditiva y tinnitus, pero solo hubo una pequeña cantidad de estudios y la calidad de la evidencia fue baja.

Es importante no diagnosticar la audición pérdida donde no existe, o donde es casual dadas las altas tasas de COVID-19 en la población. Por otro lado, los hallazgos de nuestra revisión podrían simplemente reflejar el comienzo de nuestra comprensión de esta condición de salud emergente. Necesitamos estar preparados para actuar.

Un médico amigo mío que trabaja en Manchester me dijo que había encuestado a pacientes con COVID-19 después del alta del hospital y, hasta ahora, tres de 25 han informado problemas con sus audiencia. Hasta que los datos se publiquen en una revista revisada por pares, debemos tratarlos con cautela, pero proporciona una posible indicación temprana de lo que podría estar por venir.

Debido a la necesidad de proporcionar evidencia oportuna para tomadores de decisiones sobre este problema de salud urgente y emergente, planeamos repetir nuestra revisión de COVID-19 y la pérdida de audición a intervalos regulares durante el próximo año. Es probable que otras disciplinas de la salud sigan su ejemplo. Con el tiempo pueden surgir condiciones de salud que tengan una clara relevancia clínica. El seguimiento de los pacientes con COVID-19 probablemente nos enseñará mucho sobre las consecuencias a largo plazo de esta enfermedad destructiva.

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COVID-19 amenaza todo el sistema nervioso Proporcionado por The Conversation

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Cita: Coronavirus: por qué estamos investigando el impacto a largo plazo en la audición (12 de junio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020- 06-coronavirus-long-term-impact.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.