COVID-19: Biomarcadores vinculados a formas graves de la enfermedad

Micrografía electrónica de barrido coloreada de una célula apoptótica (verde) muy infectada con partículas del virus SARS-COV-2 (amarillo), aislada de una muestra de paciente. Imagen capturada en el Centro de Investigación Integrada (IRF) del NIAID en Fort Detrick, Maryland. Crédito: NIH/NIAID

Estudios recientes han demostrado que la respuesta inmunitaria desempeña un papel central en la gravedad de la COVID-19. Comprender las respuestas inmunitarias generadas a medida que avanza la enfermedad es, por lo tanto, clave para determinar qué pacientes tienen mayor riesgo de desarrollar complicaciones graves o morir como resultado.

En un estudio publicado el 26 de febrero en el Journal of Clinical Investigation, científicos y médicos dirigidos por la neurocientífica de la Universidad de Montral, la Dra. Catherine Larochelle, investigadora del Centre hospitalier de l’Universit de Montral Research Centre, demostraron que un conjunto de alteraciones inmunitarias están específicamente relacionadas con la infección por el virus SARS-CoV-2.

El equipo de investigación también encontró que las alteraciones están relacionadas con la gravedad de la enfermedad COVID-19, con su evolución durante 30 días, y hasta la muerte dentro de los 60 días. Estos biomarcadores podrían representar objetivos terapéuticos potenciales, según Larochelle, autora principal del estudio.

Ella nos habló sobre sus hallazgos.

Su enfoque experimental es bastante único. Según el perfil inmunitario que realizó, ¿cómo pudo identificar a los pacientes con mayor riesgo de un mal pronóstico?

Sobre todo, este es el resultado de un tremendo esfuerzo colectivo de varias docenas de personas involucradas en la investigación. y trabajo clínico en el CHUM, que participó en este estudio y en el Biobanco COVID-19 (BQC19) de Quebec.

Basándonos en un análisis de sangre, pudimos inventariar las poblaciones de células inmunitarias presentes en 50 pacientes con SARS-CoV-2 y compararlos con los de 22 pacientes de sexo y edad similares hospitalizados por otras enfermedades agudas, y los de 49 controles sanos.

Este perfil inmunológico nos permitió identificar subconjuntos de » células inmunitarias «desreguladas» específicas de pacientes afectados por el SARS-CoV-2. En particular, algunas de estas alteraciones inmunitarias se asociaron con las necesidades de ventilación y la mortalidad en estos mismos pacientes.

Estos marcadores específicos del SARS-CoV-2 podrían ayudarnos a identificar a los pacientes con mayor riesgo y sugerir nuevas vías para desarrollar dianas terapéuticas.

Además, confirmamos lo observado en otros estudios: alteraciones en el sistema inmunitario como la neutrofilia o la linfopenia, por ejemplo, se relacionan con la gravedad de la enfermedad en pacientes hospitalizados, pero no son específicos del SARS-CoV-2.

Desde una perspectiva clínica, esto podría explicar por qué los tratamientos antiinflamatorios generales, como los esteroides, parecen funcionar en el COVID-19 y otras enfermedades agudas.

¿Cómo cree que se utilizan sus resultados directamente en un entorno clínico? ¿Es técnicamente factible?

Estos ensayos podrían transferirse fácilmente a entornos clínicos, porque trabajamos con cantidades muy pequeñas de sangre sin sangre de menos de un mililitro para desarrollar estos perfiles inmunológicos.

En nuestro enfoque experimental, utilizamos técnicas comúnmente empleadas en laboratorios hospitalarios: uso de anticuerpos de superficie para «teñir» las células que expresan ciertos marcadores, citometría de flujo (caracterización celular y recuentos), etc. En un entorno clínico , esto podría ayudar a rastrear el progreso de los pacientes a lo largo del tiempo y, en última instancia, identificar a aquellos con alto riesgo que requerirían un seguimiento más estricto.

¿Qué horizontes terapéuticos visualiza para su trabajo de investigación?

I Esperamos que nuestro estudio conduzca al desarrollo de biomarcadores que nos ayuden a estratificar a los pacientes en función de su riesgo de desarrollar una forma grave de la enfermedad. Esto también debería permitirnos identificar nuevos objetivos terapéuticos y seleccionar mejor a aquellos pacientes que podrían beneficiarse de ciertos enfoques terapéuticos disponibles.

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Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19) Más información: Rose-Marie Rbillard et al. Identificación de alteraciones inmunitarias específicas del SARS-CoV-2 en pacientes con enfermedades agudas, Journal of Clinical Investigation (2021). DOI: 10.1172/JCI145853 Información de la revista: Journal of Clinical Investigation

Proporcionado por la Universidad de Montreal Cita: COVID-19: Biomarcadores vinculados a formas graves de la enfermedad ( 2021, 5 de marzo) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-covid-biomarkers-linked-severe-disease.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.