COVID-19 causa ‘hiperactividad’ en las células de coagulación de la sangre
Crédito: CC0 Public Domain
Los cambios en las plaquetas sanguíneas provocados por COVID-19 podrían contribuir a la aparición de ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y otras complicaciones graves en algunos pacientes que tienen la enfermedad, según científicos de la Universidad de Utah Health. Los investigadores encontraron que las proteínas inflamatorias producidas durante la infección alteran significativamente la función de las plaquetas, haciéndolas «hiperactivas» y más propensas a formar coágulos sanguíneos peligrosos y potencialmente mortales.
Dicen que una mejor comprensión de las causas subyacentes de estos cambios podría conducir a tratamientos que eviten que ocurran en pacientes con COVID-19. Su informe aparece en Blood, una revista de la Sociedad Estadounidense de Hematología.
«Nuestro hallazgo agrega una pieza importante al rompecabezas que llamamos COVID-19», dice Robert A. Campbell, Ph.D., autor principal del estudio y profesor asistente en el Departamento de Medicina Interna. «Descubrimos que la inflamación y los cambios sistémicos, debido a la infección, influyen en el funcionamiento de las plaquetas, lo que hace que se agreguen más rápido, lo que podría explicar por qué estamos viendo un mayor número de coágulos de sangre en pacientes con COVID».
La evidencia emergente sugiere que COVID-19 está asociado con un mayor riesgo de coagulación sanguínea, lo que puede provocar problemas cardiovasculares e insuficiencia orgánica en algunos pacientes, particularmente entre aquellos con problemas médicos subyacentes como diabetes, obesidad o presión arterial alta.
Para averiguar qué podría estar pasando, los investigadores estudiaron a 41 pacientes con COVID-19 hospitalizados en el Hospital de la Universidad de Utah en Salt Lake City. Diecisiete de estos pacientes estaban en la UCI, incluidos nueve que estaban conectados a ventiladores. Compararon la sangre de estos pacientes con muestras extraídas de individuos sanos de la misma edad y sexo.
Usando un análisis de genes diferenciales, los investigadores encontraron que el SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID-19, parece desencadenar cambios genéticos en las plaquetas. En estudios de laboratorio, estudiaron la agregación plaquetaria, un componente importante de la formación de coágulos sanguíneos, y observaron que las plaquetas de COVID-19 se agregaban más fácilmente. También notaron que estos cambios alteraron significativamente la forma en que las plaquetas interactuaban con el sistema inmunitario, lo que probablemente contribuyó a la inflamación de las vías respiratorias que, a su vez, puede provocar una lesión pulmonar más grave.
Sorprendentemente, Campbell y sus colegas no detectó evidencia del virus en la gran mayoría de las plaquetas, lo que sugiere que podría estar promoviendo los cambios genéticos dentro de estas células indirectamente.
Un mecanismo posible es la inflamación, según Bhanu Kanth Manne, Ph. D., uno de los autores principales del estudio e investigador asociado del Programa de Medicina Molecular de la Universidad de Utah (U2M2). En teoría, la inflamación provocada por la COVID-19 podría afectar a los megacariocitos, las células que producen las plaquetas. Como resultado, las alteraciones genéticas críticas se transmiten de los megacariocitos a las plaquetas, lo que, a su vez, las vuelve hiperactivas.
En estudios de probeta, los investigadores descubrieron que el tratamiento previo de las plaquetas del SARS-CoV- 2 pacientes infectados con aspirina previnieron esta hiperactividad. Estos hallazgos sugieren que la aspirina puede mejorar los resultados; sin embargo, esto necesitará más estudio en ensayos clínicos. Por ahora, Campbell advierte contra el uso de aspirina para tratar el COVID-19 a menos que lo recomiende su médico.
Mientras tanto, los investigadores están comenzando a buscar otros posibles tratamientos.
«Hay son procesos genéticos a los que podemos dirigirnos y que evitarían que se modifiquen las plaquetas», dice Campbell. «Si podemos descubrir cómo COVID-19 interactúa con los megacariocitos o las plaquetas, entonces podríamos bloquear esa interacción y reducir el riesgo de que alguien desarrolle un coágulo de sangre».
Explore más
Las pistas sobre las complicaciones de la COVID-19 provienen de una respuesta inflamatoria similar a la del NET Más información: Bhanu Kanth Manne et al. Expresión y función del gen plaquetario en pacientes con COVID-19, sangre (2020). DOI: 10.1182/blood.2020007214 Información de la revista: Blood
Proporcionado por University of Utah Health Sciences Cita: COVID-19 causa «hiperactividad» en las células de coagulación de la sangre (2020, 30 de junio) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-covid-hyperactivity-blood-clotting-cells.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.