COVID-19 se propagó sin ser detectado en EE. UU. y Europa antes de lo que se creía: estudio
Fig. 1: Imagen inicial del brote de COVID-19 en Europa y EE. UU. a, Cronologías de los casos diarios notificados y confirmados de COVID-19 en Europa (izquierda) y EE. UU. (derecha). BEL, Bélgica; ESP, España; UE, Unión Europea; FIN, Finlandia; FRA, Francia; GER, Alemania; ITA, Italia; SUE; Suecia. b, Estimaciones basadas en modelos para el número diario de nuevas infecciones en Europa (izquierda) y EE. UU. (derecha). Las estimaciones del modelo informadas son los valores medianos con el IQR obtenidos con un método de calibración ABC usando n=200,000 realizaciones de modelos independientes. Los gráficos insertados comparan la incidencia semanal de casos notificados con la mediana de la incidencia semanal de infecciones estimada por el modelo para la semana del 8 al 4 de marzo de 2020 para los estados contiguos de EE. UU. y los países europeos que notificaron al menos un caso (Europa, n=30; Estados Unidos, n=48). El tamaño del círculo corresponde al tamaño de la población de cada estado y país. Las correlaciones se calcularon utilizando el coeficiente de correlación de Pearson con un valor de P bilateral (Europa: = 0,80, P < 0,001; EE. UU.: = 0,79, P < 0,001). c, La probabilidad de que una ciudad en Europa (izquierda) y EE. UU. (derecha) haya generado al menos 100 infecciones acumuladas para el 21 de febrero de 2020. El color y el tamaño del círculo son proporcionales a la probabilidad. Crédito: DOI: 10.1038/s41586-021-04130-w
La transmisión local de COVID-19 estaba en marcha en California, Nueva York, Florida y Texas mucho antes del primer caso reportado en EE. UU. en el estado de Washington el 20 de enero de 2020, según a un nuevo estudio publicado en Nature, que indica que el virus se propagó mucho antes y más rápido en los Estados Unidos y Europa de lo que se pensaba.
Los autores, un equipo internacional de expertos en transmisión de enfermedades infecciosas, incluido Ira Longini, Ph.D., profesor de bioestadística en la Facultad de Salud Pública y Profesiones de la Salud y la Facultad de Medicina de la Universidad de Florida, concluyen que la estrechez de la Los criterios iniciales de prueba de COVID-19, junto con la vigilancia limitada y la disponibilidad de pruebas, permitieron que el virus circulara sin ser detectado durante semanas. La transmisión comunitaria era probable en varias áreas de Europa y EE. UU. en diciembre de 2019 y enero de 2020, escriben, y a principios de marzo, los sistemas de vigilancia solo detectaron de 1 a 3 de cada 100 infecciones.
Reconstrucción de los primeros La propagación inadvertida de COVID-19 no es solo un ejercicio académico interesante, dijo Longini, sino que ofrece información importante para ayudar a los países a prepararse para futuros brotes de variantes de COVID-19, como omicron, o amenazas de enfermedades infecciosas emergentes.
«Nuestro modelo hace posible proyectar rápidamente el tamaño y la ruta de una epidemia emergente mucho antes de lo que uno pensaría», dijo Longini, miembro del Instituto de Patógenos Emergentes de la UF. «Con esa información, se pueden implementar intervenciones epidemiológicas, como vigilancia y contención, para mitigar la transmisión a escala local».
El equipo utilizó un modelo estadístico conocido como proyecto Global Epidemic and Mobility, o GLEAM, para rastrear la primera ola de COVID-19 en EE. UU. y Europa. GLEAM separa el mundo en 3200 subpoblaciones centradas en centros de transporte en 200 ciudades para modelar posibles escenarios epidémicos, y está calibrado con datos del mundo real sobre factores como flujos de tráfico de transporte aéreo y terrestre, demografía de la población, dinámica de enfermedades, comportamientos y el momento de intervenciones, incluidos los cierres.
Los científicos utilizaron GLEAM al principio de la pandemia para analizar la propagación de COVID-19 en China y concluyeron que las restricciones de viaje desde Wuhan pueden haber retrasado la propagación del virus a China continental por unos pocos días. Los hallazgos del nuevo estudio refuerzan los límites de las restricciones de viaje para detener la propagación de enfermedades infecciosas.
«Las prohibiciones de viaje no funcionan; siempre llegan demasiado tarde», dijo Longini. «En el momento en que un país implementa una prohibición, la enfermedad ya se está propagando en ese país. Esto probablemente sea cierto actualmente para la variante omicron de COVID-19 que preocupa, que se encuentra en muchos lugares fuera del sur de África».
Lo que sí funciona al comienzo de un brote, dijo Longini, es una buena vigilancia y la implementación rápida de medidas de contención. En el caso de COVID-19, por ejemplo, la enfermedad tiene algunas características distintivas, como la pérdida del gusto y el olfato, y el monitoreo de datos sobre los síntomas informados podría haber ayudado a los funcionarios de salud pública a identificar áreas de transmisión local. Luego, el uso de pruebas de reacción en cadena de la polimerasa, o PCR, tan pronto como estén disponibles, junto con intervenciones no farmacéuticas, como el uso de máscaras, distanciamiento físico, posibles bloqueos y aislamiento de casos y cuarentena de contactos cercanos, puede reducir drásticamente la transmisión. .
«Eso se puede hacer con sólo la epidemiología básica del cuero del zapato y una buena vigilancia de enfermedades infecciosas», dijo Longini. «Pero debe saber dónde buscar y dónde implementarlo. Hemos demostrado que es analíticamente posible pronosticar la propagación temprana con las herramientas adecuadas. Hemos desarrollado el modelo y los métodos para hacerlo, de modo que la próxima vez podamos proyectar hacia adelante y usar esa información para coordinar estrategias de control temprano antes de que tengamos tratamientos y vacunas».
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Especialista en enfermedades infecciosas insta a las vacunas para combatir las variantes de COVID-19 Más información: Jessica T. Davis et al, Cryptic Transmission of SARS-CoV-2 and the first COVID- 19 ola, Naturaleza (2021). DOI: 10.1038/s41586-021-04130-w Información del diario: Nature
Proporcionado por la Universidad de Florida Cita: COVID-19 se propagó sin ser detectado en EE. UU., Europa antes de lo que se cree: estudio (8 de diciembre de 2021) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-12-covid-undetected-europe-earlier-believed.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.