Crédito: Pixabay/CC0 Dominio público
En un abrir y cerrar de ojos, hemos pasado de 18 meses de tolerancia cero para COVID a aceptar grandes números de casos como la norma para el futuro previsible de Australia.
Nuestras ambiciones ahora se limitan a simplemente controlar las cosas para evitar que nuestros sistemas de salud se vean abrumados, no es que hayamos definido cuál es ese límite.
Pero cuántas vidas, enfermedades graves y casos de largo COVID estamos dispuestos a aceptar? Las hojas de ruta nacionales y otras no son explícitas al respecto. NSW y Victoria han visto regularmente 1015 vidas perdidas cada día a causa de COVID, por lo que esto podría representar la línea de base en lugar del límite. El impacto de un COVID prolongado simplemente no se considera en la ecuación riesgo-beneficio.
Es hora de tomar aliento y considerar una mejor alternativa. Un alto número de casos no es nuestro único camino hacia la libertad. No es inevitable que todos los australianos contraigan COVID en un futuro cercano.
Podríamos mantener los números bajos ahora y pasar a una estrategia de eliminación del virus, como lo hacemos con el sarampión, las paperas, la rubéola y la tos ferina, solo por nombrar algunos.
Una estrategia de eliminación local de COVID no debería ser un tabú cuando es la norma para muchas otras enfermedades infecciosas.
¿Por qué importa un número alto de casos si estamos ¿Todos vacunados?
Las vacunas contra el COVID son realmente brillantes, especialmente contra enfermedades graves. Proporcionan la base esencial para alejarse de las duras medidas de salud pública.
Pero como cualquier intervención médica, no son perfectas, incluso contra enfermedades graves. No eres a prueba de balas si has tenido dos dosis. De hecho, como anunció el ministro de Salud, Greg Hunt, la semana pasada, probablemente necesitará una tercera dosis pronto.
Además, la liberación de restricciones en todo el país se basa en objetivos de vacunación para mayores de 16 años. Pero alcanzar los objetivos del 70% y el 80% deja al 30% o al 20% de las personas sin vacunar y en riesgo solo en este grupo. Es importante destacar que esto incluirá focos de comunidades con niveles de vacunación mucho más bajos que otros. Además, todos los niños menores de 12 años no estarán vacunados. Juntos, son 510 millones de australianos no vacunados.
Seamos claros, el virus está y estará en nuestra comunidad durante algún tiempo.
Esto a veces se describe incorrectamente como “endémico”, como en una infección asentada y predecible. COVID aún no es eso, y no tenemos idea de cuándo lo será.
COVID seguirá siendo una epidemia durante algún tiempo, caracterizada por brotes en comunidades en riesgo y focos de personas con vacunas insuficientes, debido a disminución de la inmunidad o nuevas variantes. Si no se contrarresta, este escenario epidémico continuará alterando nuestra salud y economía.
Mientras Melbourne se abre con cautela hoy, ¿qué nos depara el futuro? Necesitamos permanecer atentos a los comportamientos clave de prevención, esp. reconocimiento de síntomas, pruebas y aislamiento breve para personas que contraen COVID-19, escribe @MStoove @profmiketoole. https://t.co/kQBkQS1sBR
Instituto Burnet (@BurnetInstitute) 21 de octubre de 2021
Entonces necesitamos una estrategia de ‘vacunas-plus’
Mantener bajos los números de COVID presenta un desafío sustancial, especialmente en NSW y Victoria profundamente fatigados.
Pero como ha detallado OzSAGE, una red australiana de científicos que brindan asesoramiento sobre COVID, se puede lograr con un ” vacunas-plus”.
El “plus” incluye una gama de medidas mínimamente perturbadoras para mantener baja la transmisión, como mejorar la ventilación y mantener el uso de máscaras en entornos de mayor riesgo. El paquete de las escuelas de Victoria es el mejor ejemplo actual de ambición adecuada en este espacio.
Los ejemplos internacionales nos dicen que vacunas más funciona mucho mejor que vacunas solas.
Mantener números bajos también presenta un ciclo de retroalimentación positiva, ya que permite un sistema funcional de prueba, rastreo, aislamiento y cuarentena que es crucial para controlar los números.
Mantener los números bajos ahora no solo retrasa lo inevitable. De hecho, una de las principales motivaciones para mantener la línea es que el futuro será mucho mejor.
Seis formas de fortalecer nuestras defensas contra el COVID
Dentro de 12 meses, las herramientas para interrumpir la transmisión y el manejo de COVID como una enfermedad infecciosa esporádica será sustancialmente más fuerte de lo que es ahora.
Una visión realista dentro de un año incluye:
1. Vacunación enormemente mejorada
Tres inyecciones serán de rutina y el 8090% de toda la población estará completamente vacunada de esta manera. Los niños mayores de cinco años también serán inmunizados y estaremos en camino de aprobar vacunas para los menores de cinco años.
Es probable que este objetivo se logre en seis meses en lugar de 12.
Podremos identificar a las personas que necesitan refuerzos adicionales mediante “pruebas de inmunidad”, que proporcionan una medida sustituta de la inmunidad de las personas. Estos están siendo desarrollados por los Institutos Burnet y Doherty.
Las vacunas evitarán muchas más transmisiones que ahora.
2. Mucho menos transmisión por el aire
Se proporcionará aire limpio en entornos interiores de riesgo de una manera regulada y aceptada. Se normalizarán los límites de densidad en interiores y el uso mejorado de máscaras específicas en entornos como el transporte público y las escuelas.
3. Nuevos tratamientos
Es probable que los avances en la terapia cambien el juego por completo. Estos podrían ser píldoras simples o inhaladores.
Por ejemplo, Australia compró recientemente la píldora COVID “molnupiravir” de Merck, que según la compañía redujo a la mitad el riesgo de hospitalización y muerte. Esto es solo una muestra de lo que está por venir.
4. Prueba, rastreo, aislamiento y cuarentena mejorados
Las personas que tienen COVID sabrán fácil y rápidamente que son positivas y se quedarán en casa mientras están infectadas.
Nuestros sistemas de prueba, rastreo, aislamiento y cuarentena será funcional y modernizado, quizás incluso utilizando inteligencia artificial.
La autoevaluación, en el hogar y en otros lugares, será generalizada.
5. Sistema de cuarentena de semáforos
Las fronteras estarán abiertas pero se evaluará el riesgo. Los viajeros de alto riesgo aún tendrán algún tipo de cuarentena. Esto es especialmente importante para mantener a raya las nuevas variantes.
6. Reducción de COVID en la región
Realmente no es una opción para el mundo desarrollado dejar que las infecciones fluyan libremente en países de bajos ingresos.
COVID no necesita correr desenfrenadamente
Dejar que COVID funcione es un experimento arriesgado y la mayoría de los países con mayor experiencia en el impacto de las infecciones por COVID han rechazado este enfoque.
Se puede lograr una actitud ambiciosa hacia la eliminación con una estrategia de vacunas-plus ahora y adoptar las innovaciones a medida que inevitablemente se presenten.
El segundo mejor resultado de una pandemia es que la mayoría de los australianos estén completamente vacunados antes de que se encuentren con el virus por primera vez. Después de 18 meses de un esfuerzo monumental, y para el crédito perdurable de este país, se logrará este objetivo.
Pero hay un objetivo final aún más importante para nuestra salud, sociedad libre y economía: la mayoría de los australianos nunca encontrarán el virus, o si lo hacen, para no ser infectados por él.
Dentro de 12 meses, nuestra defensa contra COVID será más fuerte. Necesitamos una estrategia de más vacunas para llegar allí de manera segura.
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Consultas sobre COVID: ¿Necesito la vacuna si he tenido COVID-19? Proporcionado por The Conversation
Este artículo se vuelve a publicar de The Conversation bajo una licencia Creative Commons. Lea el artículo original.
Cita: COVID no necesita correr desenfrenado: seis formas de mantener los casos bajos en el próximo año (2021, 25 de octubre) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com /news/2021-10-covid-doesnt-rampant-ways-cases.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.