Décadas retrospectivas muestran que los pacientes hospitalizados necesitan más que movimiento para prevenir coágulos peligrosos

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Basado en una revisión sistemática de estudios científicos que datan de hace casi 70 años, investigadores de Johns Hopkins Medicine e instituciones colaboradoras sugieren que caminar o hacer ejercicio sin asistencia no es suficiente por sí solo como medida preventiva contra el tromboembolismo venoso (TEV), una afección potencialmente mortal en la que se forma un coágulo de sangre, a menudo en las venas profundas de la pierna, la ingle o el brazo (conocida como trombosis venosa profunda) y puede desalojar. Si eso sucede, el coágulo viajará a través del torrente sanguíneo para alojarse en los pulmones y causar daños en los tejidos o la muerte por falta de oxígeno (lo que se conoce como embolia pulmonar).

Los investigadores presentaron sus hallazgos en la edición del 8 de diciembre de 2020 de Canadian Medical Association Journal Open.

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. personas en los Estados Unidos, y mata entre 60.000 y 100.000 de los afectados. Entre los grupos de mayor riesgo se encuentran los pacientes hospitalizados, especialmente aquellos que se someten a cirugía.

Desde la década de 1950, la deambulación en forma de caminar o ejercicios de pies/piernas tan pronto como sea posible después de la cirugía se ha recomendado como una medio de reducir la amenaza de TEV en pacientes de alto riesgo. El último estudio se realizó para ver si la deambulación es suficiente o si se necesitan otras medidas, principalmente medicamentos conocidos como anticoagulantes o anticoagulantes.

Los investigadores revisaron casi 21 000 artículos científicos desde 1951 hasta abril de 2020 y utilizaron criterios de puntuación predefinidos para seleccionar los 18 estudios más relevantes. Estos consistieron en ocho estudios retrospectivos y dos prospectivos, siete ensayos clínicos aleatorizados y un análisis secundario de un ensayo clínico aleatorizado.

«Nuestra revisión sistemática reveló poca evidencia para respaldar la deambulación sola como un medio adecuado para prevenir los TEV, «, dice Elliott Haut, MD, Ph.D., profesor asociado de cirugía en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins y autor principal del estudio.

Los hallazgos, dice Haut, son preocupantes porque la deambulación es comúnmente Se cree que es eficaz como la única profilaxis utilizada para evitar los TEV. De hecho, añade, varias guías clínicas nacionales e internacionales recomiendan este curso de acción.

«Es una creencia errónea que a menudo lleva a los médicos a suspender lo que perciben como medicación innecesaria o a las enfermeras a presentar la deambulación como una profilaxis alternativa». a los pacientes», dice la autora principal del estudio, Brandyn Lau, MPH, profesora asistente de radiología y ciencia radiológica en la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins. «Por el contrario, existe evidencia abrumadora que respalda los medicamentos para prevenir el TEV en casi todas las poblaciones admitidas en un hospital».

Haut, Lau y sus colaboradores esperan que estos hallazgos ayuden a cambiar la idea errónea de larga data de que la deambulación puede prevenir los TEV por sí sola y persuadir a los médicos para que adopten un enfoque más integral.

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Las sanciones hospitalarias basadas en el número total de coágulos de sangre pueden imponerse injustamente Más información: Brandyn D. Lau et al. Efectividad de la deambulación para prevenir el tromboembolismo venoso en pacientes hospitalizados: una revisión sistemática, CMAJ Open (2020). DOI: 10.9778/cmajo.20200003 Proporcionado por la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins Cita: Mirando hacia atrás, décadas muestra que los pacientes hospitalizados necesitan más que movimiento para prevenir coágulos peligrosos (2021, 19 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https ://medicalxpress.com/news/2021-01-decades-hospitalized-patients-movement-dangerous.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.