Ejercicio y PRP prometedores para el dolor de hombro en usuarios de sillas de ruedas con lesión de la médula espinal
Investigadores en rehabilitación regenerativa realizaron un estudio piloto de un nuevo enfoque para el tratamiento del dolor de hombro resistente al tratamiento en usuarios de sillas de ruedas con lesión de la médula espinal (SCI ) y enfermedad del manguito rotador. Los resultados fueron alentadores en el estudio de seis participantes que recibieron una combinación de una sola inyección de plasma rico en plaquetas (PRP) en el tendón del supraespinoso y un programa de ejercicios de estiramiento y fortalecimiento en el hogar.
El artículo, «Inyección de plasma rico en plaquetas guiada por ultrasonido para el tratamiento de la enfermedad recalcitrante del manguito rotador en usuarios de sillas de ruedas con lesión de la médula espinal: un estudio piloto», fue publicado antes de la impresión el 7 de mayo de 2020 por el Journal of Medicina de la médula espinal.
Los autores son científicos con experiencia en rehabilitación regenerativa y rehabilitación de SCI: Trevor Dyson-Hudson, MD, y Nathan Hogaboom, Ph.D., en la Fundación Kessler, Reina Nakamura, DO, de la Universidad de Michigan, Alon Terry, MD, de Summit Medical Group, Summit, NJ, y Gerard Malanga, MD, del Kessler Institute for Rehabilitation y el New Jersey Regenerative Institute.
El estudio se realizó en el Laboratorio Derfner-Lieberman para la Investigación de Rehabilitación Regenerativa en el Centro para la Investigación de Lesiones de la Médula Espinal en la Fundación Kessler, ambos bajo la dirección del Dr. Dyson-Hudson, MD. El Dr. Hogaboom es codirector del Laboratorio Derfner-Lieberman.
El objetivo del estudio piloto fue evaluar la seguridad y el efecto del tratamiento de la inyección de PRP en usuarios de sillas de ruedas con LME y dolor en el hombro que no responde al tratamiento conservador. . Seis participantes masculinos compitieron en el estudio (3 paraplegia, 3 tetraplegia). Todos eran usuarios de silla de ruedas con antecedentes de LME crónica (26,7 años 11,1 años) y dolor de hombro bilateral (> 6 meses).
El tratamiento consistió en una inyección bilateral de PRP en las articulaciones del hombro. Después de un período de descanso de 24 horas, los participantes comenzaron un régimen de estiramiento que pasó a un protocolo de fortalecimiento un mes después de la inyección. El seguimiento se realizó a las 4, 8, 12 y 24 semanas, y consistió en evaluación por ultrasonido, examen físico y evaluación del nivel de dolor. Todos los participantes informaron una disminución del dolor, tres describieron su dolor como «mucho mejor» y uno «mucho mejor». No se informaron efectos adversos.
En esta población, el dolor de hombro es una causa común de discapacidad que dificulta la independencia funcional, según la Dra. Dyson-Hudson, directora del Centro de Investigación de la Médula Espinal. Si bien la cirugía es una opción para el dolor que no responde al tratamiento conservador, los inconvenientes incluyen los costos y las limitaciones funcionales durante la recuperación postoperatoria prolongada.
«Se necesitan tratamientos conservadores que brinden alternativas a la cirugía para esta población ”, enfatizó. «La inyección de PRP, que puede promover la curación del tendón lesionado, combinada con un programa de ejercicios graduados, es una opción potencial para estas personas. Según nuestro estudio piloto, se justifica un ensayo controlado aleatorio más grande».
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Tratamiento prometedor para el dolor de hombro en usuarios de sillas de ruedas con lesión de la médula espinal Más información: Trevor A. Dyson-Hudson et al, Inyección de plasma rico en plaquetas guiada por ultrasonido para la tratamiento de la enfermedad recalcitrante del manguito rotador en usuarios de sillas de ruedas con lesión de la médula espinal: un estudio piloto, The Journal of Spinal Cord Medicine (2020). DOI: 10.1080/10790268.2020.1754676 Proporcionado por la Fundación Kessler Cita: Ejercicio y PRP prometedores para el dolor de hombro en usuarios de sillas de ruedas con lesión de la médula espinal (29 de julio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress .com/news/2020-07-prp-shoulder-pain-wheelchair-users.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.