El asalto de COVID-19 a las comunidades negras y latinas
Las poblaciones afroamericanas y latinas están siendo devastadas por el coronavirus, en Filadelfia, en todo el estado y en todo el país. Los miembros de las comunidades afroamericana y latina constituyen una cantidad desproporcionada de casos de COVID-19 y tienen resultados más graves cuando son hospitalizados.
Según datos de la ciudad de Filadelfia, al 13 de mayo, los afroamericanos representaron al menos el 46,9 % de los casi 19 000 casos de coronavirus de Filadelfia.
Los latinos han representado el 71,6 % de todos los casos de coronavirus en Filadelfia. York, Pensilvania, donde son solo el 33,3 % de la población.
En la ciudad de Nueva York, que tiene más de 185.000 casos de COVID-19, los latinos (30,7 %) y los afroamericanos (30,2 %) las comunidades representan más del 60 % de todas las muertes por coronavirus.
Cada una de las primeras 12 personas que murieron a causa del COVID-19 en St. Louis eran negras, y los afroamericanos actualmente representan 1,032 de los 1,535 casos de coronavirus en la ciudad .
El 13 de mayo, Chicago tenía 33.120 casos de COVID-19. Las personas latinx (42,1 %) y afroamericanas (33,3 %) constituyeron más del 75 % de todos los diagnósticos de coronavirus.
No hay nada malo con los cuerpos negros y morenos, ninguna falla o defecto genético o biológico que cause estos números terriblemente altos. La disparidad tampoco es natural o inevitable.
El racismo estructural y la desigualdad tienen la culpa, y las condiciones socioeconómicas y de salud injustas que han provocado.
La próxima tormenta de COVID
Bridgette M. Brawner podía ver cómo se agitaba la tempestad.
Profesora asociada de enfermería en la Escuela de Enfermería, su investigación se centra en las desigualdades en salud de comunidades históricamente desatendidas.
Cada vez que hay una preocupación importante de salud pública, dice que se presenta el mismo escenario: los más vulnerables y con menos recursos son los más afectados.
Con el coronavirus, no ha sido diferente.
Debido a décadas de racismo estructural, como prácticas de vivienda discriminatorias y líneas rojas, Brawner dice que las poblaciones afroamericanas y latinas han sido relegadas a áreas insalubres y desatendidas, donde están expuestas regularmente a toxinas ambientales y tienen acceso limitado a atención médica de calidad y alimentos nutritivos.
Ciertos café y bl Las personas negras también tienen menos probabilidades de tener trabajos que les permitan trabajar desde casa. «Quedarse en casa y refugiarse en el lugar es un privilegio», dice Brawner, y constituyen un gran porcentaje de trabajadores esenciales, como empleados de supermercados, trabajadores de tránsito y personal del hospital, entre otros, lo que los pone en mayor riesgo de exposición.
Estas desigualdades sociales e influencias ambientales hacen que algunos miembros de las comunidades afroamericana y latina sean más susceptibles al COVID-19, por lo que sabía que ser los más afectados por la pandemia.
«Lo que está sucediendo en este momento con el coronavirus no es sorprendente», dice Brawner. «Pero lo que está haciendo es arrojar luz sobre el hecho de que si no comenzamos a abordar los determinantes sociales y estructurales subyacentes de la salud, no importa el nuevo virus, la nueva enfermedad o lo que sea que se presente en nuestro camino». van a aterrizar en el mismo lugar, y ese lugar es que las personas negras y marrones se vean afectadas y mueran de manera desproporcionada». sus comportamientos, opciones de estilo de vida y condiciones subyacentes, sin una palabra sobre el racismo y la discriminación, que según ella son las causas fundamentales de la inequidad. Esto incluye lo que sucede cuando se presentan para recibir atención y se les niega la prueba, se les diagnostica mal y/o no reciben el tratamiento adecuado debido a un sesgo implícito y otros problemas estructurales en el sistema de atención médica.
«Es difícil para la gente reconozca el gran número de víctimas del racismo y no todo el mundo quiere hablar de ello», dice. «Pero si contamos la historia de dónde estamos sin saber cómo llegamos aquí, entonces seguiremos perpetuando los problemas y volviendo al mismo lugar».
Desigualdades producidas por las políticas
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Courtney E. Boen, profesora asistente y miembro de la facultad Axilrod en el Departamento de Sociología de la Escuela de Artes y Ciencias, estudia cómo los sistemas más amplios de desigualdad, como el racismo, influyen en la producción de disparidades en la salud de la población.
Boen, quien también es investigador asociado en el Centro de Estudios de Población, dice que muchos expertos médicos han hablado sobre las altas tasas del coronavirus entre los afroamericanos y latinos como si fueran disparidades naturales e inevitables. determinada por la raza. En realidad, dice, las tasas de infección y mortalidad se derivan directamente de las condiciones sociales y económicas que ponen a las personas en riesgo de infección y determinan su probabilidad de supervivencia, como el lugar donde trabajan y el lugar donde viven.
«Nosotros sepa, por ejemplo, que debido al patrón racial del trabajo en los EE. UU., los trabajadores negros y latinos se ven obligados a trabajar de manera desproporcionada o corren el riesgo de perder su trabajo en la pandemia», dice ella. «También sabemos que las personas que pueden practicar el distanciamiento social tienen menos probabilidades de infectarse. Bueno, su capacidad para distanciarse socialmente de manera segura refleja directamente dónde vive y en qué tipo de vivienda vive. Si vive en una zona urbana densamente poblada en un área con viviendas deficientes, o vive con varios miembros de la familia o en un hogar multigeneracional, esto puede aumentar su riesgo. Es posible que tenga responsabilidades de cuidado que requieran que cuide de otras personas fuera de su hogar, por lo que será menos probablemente puedan distanciarse socialmente».
Uno de los factores que los profesionales médicos han señalado para explicar algunas de las altas tasas de muertes por COVID-19 entre los afroamericanos es el hecho de que tienen un mayor riesgo de enfermedad crónica. Boen dice que esto no es un hecho natural, sino que se relaciona con la forma en que el racismo como desigualdad social y la estructura modelan las condiciones sociales en los Estados Unidos de maneras que aumentan el riesgo de enfermedades crónicas.
«Creo que es realmente importante para señalar que las disparidades que estamos viendo en las tasas de infección y mortalidad se derivan directamente de las condiciones sociales y económicas, y que estas condiciones sociales y económicas y las desigualdades fueron producto de decisiones políticas», dice.
Menos atención, atención deficiente y atención tardía
Karen Glanz, profesora de la Universidad George A. Weiss con nombramientos en la Escuela de Medicina Perelman y la Escuela de Enfermería, dice que COVID-19 no es la primera ni la Es la única disparidad que ha observado la comunidad médica, pero es única porque se está desarrollando ante nuestros ojos y está cambiando el mundo tal como lo vemos.
«Estamos recopilando información lo más cerca posible del tiempo real». puede ser, mientras que para muchos de estos otros problemas, pueden ser observados, pero es años antes de que se informen», dice Glanz, quien también es director del Centro de Investigación de Prevención de UPenn. «Así que creo que eso está elevando el perfil de las disparidades».
En un artículo de opinión del 14 de abril en el Philadelphia Inquirer, cuando comenzaron a surgir datos raciales del coronavirus, Glanz y la coautora Carmen E. Guerra, profesor asociado de medicina Ruth C. y Raymond G. Perelman en Penn Medicine, llamó la atención sobre la cantidad desproporcionadamente grande de afroamericanos que mueren a causa del virus y abogó por «las disparidades sociales y de salud que afectan a las personas negras en situaciones no pandémicas». veces» para ser abordado con aún más urgencia.
Los hechos y cifras de COVID-19 han demostrado que los afroamericanos y latinos tienen más probabilidades de contraer el coronavirus, y tienen peores resultados de salud y tasas de mortalidad más altas como bien. Glanz dice que cree que las tasas de mortalidad más altas se deben a que los miembros de las comunidades afroamericana y latina reciben menos atención, atención deficiente y atención tardía.
«Creo que mucho de eso tiene que ver con el acceso a la atención médica, hacerse pruebas, diagnosticarse y recibir tratamiento temprano», dice, «ser tratados con la mejor atención. Es posible que no tengan un médico de atención primaria o que no puedan llegar a un hospital».
Varias de las condiciones médicas que conducen a mayores riesgos de salud y de coronavirus entre los afroamericanos, como la diabetes, la presión arterial alta y las enfermedades cardíacas, pueden mitigarse mediante exámenes de detección y cuidados preventivos, pero Glanz dice que muchas personas negras enfrentan obstáculos a los servicios preventivos.
Muertes afroamericanas en tiempo real
Para Kevin Ahmaad Jenkins, profesor de política de salud en la Escuela de Enfermería y la Escuela de Política y Práctica Social, observando La muerte de afroamericanos a causa del coronavirus ha sido como ver videos en línea de personas negras desarmadas a las que la policía les dispara y las mata.
«Literalmente nos estamos viendo morir en tiempo real», dice. «Vemos estos videos policiales en los que dispararon a personas y no hicieron nada malo, pero no hay acusación. Y ahora aquí estamos de nuevo, viendo a la gente de nuestra comunidad, de izquierda a derecha, no solo yendo al hospital, sino muriendo, y hay No hay acusación de nuestro gobierno, no hay acusación de nuestros líderes». él y su equipo de investigación recientemente terminaron de diseccionar la Ley de Ayuda, Alivio y Seguridad Económica del Coronavirus (CARES), la respuesta del gobierno de EE. UU. al COVID-19, con un peine de dientes finos. Describieron la historia legislativa del coronavirus y determinaron que el primer proyecto de ley fue aprobado por el Congreso el 24 de enero. Los funcionarios públicos, dice, deberían haber sabido sobre el daño que se avecinaba para las comunidades negras y latinas.
Cuando se publicaron directrices con advertencias para el público en general, Jenkins dice que hubo mucha discusión sobre los peligros que el virus representaba para los ancianos y las personas con enfermedades vasculares y dolencias respiratorias, pero poco sobre la amenaza para las comunidades afroamericana y latina, que asumir una mayor carga de los factores de riesgo.
Indignado, Jenkins ha estado hablando sobre la destrucción que el virus está trayendo a las comunidades negras y latinas en varios medios de comunicación de televisión, radio y en línea.
El 28 de marzo, mientras las muertes de negros seguían aumentando, Jenkins escribió en su página de Twitter: «Los negros no están en riesgo porque somos negros. Los negros están en riesgo debido a las comorbilidades subyacentes y las circunstancias sociales que dan forma a esa experiencia negra».
«Cuando hablo de que estamos en riesgo porque somos negros, no es la raza lo que nos pone en riesgo», dice, «es el racismo».
Soluciones para salvar vidas
Brawner dice que el primer paso para resolver la disparidad es reconocer que el racismo y la discriminación existen y son las fuerzas impulsoras detrás de las desigualdades en salud.
Ella dice que está más preocupado por lo que sucederá con las comunidades afroamericanas y latinas cuando el coronavirus ya no domine las noticias.
«Cuando nuestras comunidades todavía están siendo golpeadas después de esto y sabemos que las personas a veces son en posiciones donde no pueden quedarse en casa y las cosas se reabren, ¿dónde vamos a estar?» ella dice. «¿Cuántas vidas más se perderán innecesariamente cuando el COVID-19 pase de ser una preocupación nacional a algo que ‘esa gente de allá’ tiene que valerse por sí misma para luchar?»
En términos de prevención primaria, dice Boen acciones como aumentar el acceso de la comunidad a equipos de protección personal, ubicar sitios de prueba en áreas muy afectadas, promulgar leyes de salarios dignos y extender la licencia por enfermedad pagada pueden marcar una gran diferencia.
«Sabemos que [licencia por enfermedad pagada] está marcada de manera muy desigual por raza y etnia en los Estados Unidos, y eso es crucial para prevenir la propagación de la infección», dice.
A corto plazo, Glanz dice que es esencial que la asistencia del gobierno se dirija hacia las comunidades vulnerables y minoritarias. A largo plazo, dice, es necesario que los que están en el poder tomen medidas más agresivas para encontrar soluciones y garantizar que los recursos se distribuyan equitativamente en la sociedad, y que la comunidad se involucre y se ayude entre sí tanto como pueda.
Jenkins dice que los afroamericanos necesitan un esfuerzo de base para ayudarse unos a otros, como lo hicieron durante la epidemia de gripe española de 1918, así como discusiones continuas para responsabilizar a los líderes y un canal de información seguro, preciso y actualizado para detener el flujo de información errónea.
«Cuando se trata de apoyo psicosocial y apoyo socioeconómico, realmente vamos a tener que mirar dentro para poder ayudarnos unos a otros y aprovechar este proceso». él dice.
Explore más a fondo
El número desigual de víctimas de la COVID-19 en los afroamericanos Proporcionado por la Universidad de Pensilvania Cita: El asalto de la COVID-19 a las comunidades negras y marrones (27 de mayo de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-covid-assault-black-brown.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.