El consumo excesivo de alcohol se relaciona con los primeros episodios de trastorno del ritmo cardíaco
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El día de Año Nuevo, el domingo del Super Bowl y otros días en que más personas consumen más alcohol también se asocian con más visitas a la sala de emergencias por fibrilación auricular , un trastorno del ritmo cardíaco a menudo mortal, informó un nuevo estudio dirigido por UC San Francisco.
El estudio, publicado el 12 de enero de 2022 en Nature Cardiovascular Research, es el primero en mostrar una asociación entre el aumento del consumo de alcohol y las visitas al hospital por fibrilación auricular (FA) en una gran población, y el primero en vincular el consumo agudo de alcohol con un mayor incidencia de FA de nueva aparición en individuos no diagnosticados previamente.
«Nuestros nuevos datos sugieren que el consumo agudo de alcohol en la población general está asociado con un mayor riesgo de un episodio de fibrilación auricular, incluido un mayor riesgo de un primer episodio de fibrilación auricular entre personas a las que nunca antes se les había diagnosticado la afección», dijo el autor principal del estudio, Gregory Marcus, MD, MAS, profesor de medicina en UCSF y jefe asociado de cardiología para investigación en UCSF Health.
«A nivel mundial, el alcohol es la droga más consumida, y ahora está claro que el consumo de alcohol es un factor de riesgo importante para la fibrilación auricular», dijo.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, la FA contribuye a aproximadamente 158 000 muertes en EE. UU. cada año. Es una causa importante de accidente cerebrovascular, ya que se pueden formar coágulos de sangre dentro de las aurículas propensas a la fibrilación, las cavidades superiores del corazón. Alrededor de 12 millones de personas en los EE. UU. tienen fibrilación auricular, con un número cada vez mayor de personas diagnosticadas durante las últimas dos décadas.
La fibrilación auricular surge con mayor frecuencia en personas con afecciones cardíacas preexistentes, pero otras afecciones de salud crónicas, incluyendo comportamientos potencialmente modificables como la obesidad y el consumo de alcohol, también se han asociado previamente con su desarrollo. Sin embargo, los desencadenantes agudos de los episodios de FA potencialmente mortales pueden ser más difíciles de estudiar, dijo Marcus.
Marcus dirigió recientemente un estudio de intervención controlado de 100 pacientes con FA a punto de someterse a cirugía por la afección e identificó problemas fisiológicos cambios en el corazón provocados por niveles elevados de alcohol en la sangre. Aunque los investigadores no observaron episodios de fibrilación auricular durante ese breve estudio, los cambios inducidos por el alcohol que observaron en el corazón se habían asociado previamente con un riesgo elevado de fibrilación auricular. En un estudio posterior de consumo agudo de alcohol en un conjunto diferente de 100 pacientes diagnosticados con FA, Marcus y sus colegas encontraron que los episodios de FA estaban asociados con el consumo de alcohol autoinformado poco antes.
En el nuevo estudio, el equipo de investigación de Marcus primero identificó los días en los que es más probable que las personas beban más. Los científicos analizaron datos sin identificadores individuales de 36 158 personas de todos los estados y 59 países que usaron un dispositivo de alcoholemia compatible con Bluetooth disponible en el mercado un total de 1 269 054 mediciones de alcohol en el aliento y buscaron los días del año en que las personas usaron sus dispositivos con mucha más frecuencia o tuvieron mayor mediciones de alcoholímetro.
Los investigadores determinaron que los usuarios del alcoholímetro consumieron más alcohol de lo habitual en ocho días festivos diferentes o días de eventos nacionales recurrentes: el día de Año Nuevo, el día de Martin Luther King, Jr., el domingo del Super Bowl, el inicio de la luz del día. ahorro de tiempo, 4 de julio, Navidad, Copa Mundial de la FIFA y Día del Padre.
«En la amplia población general que abarca a todos los californianos, queríamos probar la hipótesis de que durante las fechas y eventos que identificamos por primera vez como asociados con un consumo elevado de alcohol en los usuarios de alcoholímetros, también veríamos más visitas a la sala de emergencias por fibrilación auricular», dijo Marcus. «Esto implicaría que existe una relación casi inmediata entre el consumo excesivo de alcohol y más fibrilación auricular dentro de la población».
Los investigadores revisaron los registros de la Oficina de Planificación y Desarrollo de Salud Estatal de California (OSHPD) de California. visitas a la sala de emergencias del hospital del 1 de enero de 2005 al 30 de diciembre de 2015, y visitas identificadas codificadas para un diagnóstico de FA. Compararon las semanas asociadas con un mayor consumo de alcohol con todas las demás semanas del año para ver si hubo más visitas de FA en los días en que se sabe que las personas beben más.
Descubrieron que había un número significativamente elevado de visitas al hospital por FA cuando todos esos eventos identificados empíricamente se compararon con todos los demás días del año. Los resultados siguieron siendo significativos al comparar todos los demás días del año con cada uno de los siguientes eventos solos: el día de Año Nuevo, el inicio del horario de verano, el domingo del Super Bowl y Navidad.
«Un análisis de ‘control negativo’ que examinó otro problema común del ritmo cardíaco, la taquicardia supraventricular, no reveló las mismas relaciones, lo que sugiere que hay algo verdaderamente importante sobre el alcohol como factor de riesgo de fibrilación auricular aguda, en lugar del alcohol como un determinante general de una visita médica o incluso de todos los problemas del ritmo cardíaco», explicó Marcus.
Para analizar la incidencia de las tasas de visitas al hospital por FA dentro de los subconjuntos de la población de California, los investigadores desglosaron los datos por edad, sexo y raza/origen étnico de los pacientes que visitaban el departamento de emergencias con FA, y utilizaron Datos del censo de California de 2019 para medidas del tamaño total de la población del subconjunto. Encontraron la mayor asociación entre el consumo agudo de alcohol y las visitas al hospital por FA entre los mayores de 65 años.
Además, en comparación con otros días, en los días recurrentes asociados con el consumo elevado de alcohol, los investigadores identificaron una mayor porcentaje de aumento de visitas hospitalarias por FA entre los no diagnosticados previamente de FA, en comparación con el aumento de visitas a urgencias en esos mismos días entre los previamente diagnosticados de la enfermedad. Según Marcus, el estudio sugiere que muchos casos nuevos de FA se desencadenan específicamente por el consumo agudo de alcohol.
«Esto puede ser una especie de llamada de atención para aquellas personas que tienen un desencadenante identificable de su fibrilación auricular, de quienes podríamos suponer que estarían más motivados para evitar el consumo de alcohol y, posteriormente, experimentar una disminución de su riesgo de fibrilación auricular», dijo.
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El alcohol puede provocar un riesgo inmediato de fibrilación auricular Más información: Nature Cardiovascular Research (2022). doi.org/10.1038/s44161-021-00003-7 Proporcionado por la Universidad de California, San Francisco Cita: Consumo excesivo de alcohol relacionado con los primeros episodios de trastorno del ritmo cardíaco (2022, 12 de enero) consultado el 29 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2022-01-binge-linked-episodes-heart-rhythm.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.