El embarazo aumenta el riesgo de cálculos renales, encuentra un estudio
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Aunque los investigadores saben desde hace mucho tiempo que ocurren varios cambios fisiológicos y anatómicos durante el embarazo que pueden contribuir a la formación de cálculos renales, falta evidencia de la relación. Pero ahora los investigadores de Mayo Clinic creen que tienen esa evidencia.
Un estudio observacional que revisó los registros médicos de casi 3000 pacientes femeninas entre 1984 y 2012 descubrió que el embarazo aumenta el riesgo de tener un cálculo renal sintomático por primera vez. El riesgo alcanza su punto máximo cerca del parto y luego mejora un año después del parto, aunque un riesgo modesto de desarrollar cálculos renales continúa más allá de un año después del parto.
El estudio, publicado en el American Journal of Kidney Diseases, incluyó 945 mujeres que experimentaron un cálculo renal sintomático por primera vez y 1890 sujetos de control femeninos de la misma edad. El objetivo del estudio era determinar si el riesgo de un cálculo renal sintomático por primera vez aumentaba con el embarazo y si el riesgo variaba en diferentes períodos de tiempo antes, durante y después del embarazo.
«Sospechamos que el riesgo de un El evento de cálculos renales sería alto durante el embarazo, pero nos sorprendió que el riesgo se mantuviera alto hasta un año después del parto», dice Andrew Rule, MD, nefrólogo de Mayo Clinic y autor principal del estudio. «También sigue habiendo un riesgo levemente mayor de un evento de cálculos renales más allá de un año después del parto. Este hallazgo implica que, si bien la mayoría de los cálculos renales que se forman durante el embarazo se detectan temprano por el dolor, algunos pueden permanecer estables en el riñón sin ser detectados durante un período más prolongado. antes de desprenderse y provocar un pasaje doloroso».
Un evento de cálculos renales sintomáticos es el diagnóstico de ingreso hospitalario no obstétrico más común para las mujeres embarazadas. Un evento sintomático de cálculos renales ocurre en 1 de cada 250-1,500 embarazos, según muestran las investigaciones, y ocurre con mayor frecuencia durante el segundo y tercer trimestre. Los cálculos renales, aunque son poco comunes, pueden causar complicaciones significativas, que van desde preeclampsia e infección del tracto urinario hasta trabajo de parto y parto prematuros y pérdida del embarazo.
El diagnóstico de cálculos renales durante el embarazo puede ser un desafío, dadas las limitadas opciones de diagnóstico por imágenes. debido a la preocupación por la exposición a la radiación, dice el Dr. Rule. El tratamiento también puede complicarse por problemas obstétricos.
Varias razones fisiológicas pueden contribuir a que el embarazo contribuya a la formación de cálculos renales, dice el Dr. Charat Thongprayoon, nefrólogo de Mayo Clinic y autor correspondiente del estudio. Durante el embarazo, la compresión ureteral y la relajación ureteral debido a la hormona progesterona elevada pueden causar estasis urinaria en el cuerpo. Además, el aumento de la excreción de calcio en la orina y el pH elevado de la orina durante el embarazo pueden conducir a la formación de cálculos de fosfato de calcio.
La conciencia de un mayor riesgo de cálculos renales durante el embarazo y el período posparto puede ayudar a los proveedores de atención médica a ofrecer diagnósticos y estrategias preventivas para mujeres.
«La obstrucción urinaria debido a cálculos renales puede causar un dolor que algunos pacientes describen como el peor dolor que jamás hayan experimentado», dice el Dr. Thongprayoon. «Durante el embarazo, un cálculo renal puede contribuir a una complicación grave, y los resultados de este estudio indican que se puede justificar el asesoramiento prenatal sobre cálculos renales, especialmente para mujeres con otros factores de riesgo de cálculos renales, como la obesidad».
Las recomendaciones dietéticas generales para prevenir la enfermedad de cálculos renales incluyen una ingesta elevada de líquidos y una dieta baja en sal. Los expertos de Mayo Clinic también recomiendan una ingesta adecuada de calcio durante el embarazo de al menos 1000 miligramos por día, preferiblemente de fuentes dietéticas como productos lácteos en lugar de suplementos de calcio.
La investigación examinó datos del Proyecto Epidemiológico de Rochester, una colaboración de clínicas, hospitales y otras instalaciones de atención médica en Minnesota y Wisconsin, y miembros de la comunidad que han aceptado compartir sus registros de salud para investigación. Este proyecto permite la investigación vital que puede encontrar causas, tratamientos y curas para la enfermedad. Cuenta con el apoyo de los Institutos Nacionales de Salud, el Servicio de Salud Pública de EE. UU. y el Centro Nacional para el Avance de las Ciencias Traslacionales.
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Un estudio relaciona los cálculos renales con problemas óseos Información de la revista: American Journal of Kidney Diseases
Proporcionado por Mayo Clinic Cita: El embarazo aumenta riesgo de cálculos renales, hallazgos del estudio (2021, 15 de abril) consultado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-pregnancy-kidney-stone.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.