El peso extra puede ser una complicación mortal cuando se lucha contra el COVID-19

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Dra. El trabajo de Craig Mallak en la morgue rastreando las muertes por COVID-19 en el condado de Broward lo sorprendió tanto que perdió libras que ni siquiera necesitaba perder.

«La obesidad es un factor en muchos casos», dijo Mallak, médico forense jefe de Broward, en un correo electrónico. «Me motivó a perder 18 libras en junio y, para empezar, no tengo sobrepeso».

El mensaje dominante hasta ahora en la pandemia es que las personas mayores corren mayor riesgo. Eso es cierto, pero los médicos que están al frente del brote en el sur de la Florida también están descubriendo que la obesidad dificulta que las personas combatan el virus, independientemente de la edad.

Eso podría tener graves implicaciones para los Estados Unidos, que tiene una de las tasas de obesidad más altas del mundo, dijo la Dra. Cate Varney, especialista en obesidad del Sistema de Salud de la Universidad de Virginia.

«Un colega me preguntó: ‘¿Crees que será tan tan malo como Italia?'», recordó Varney. “Dije: ‘No, va a ser peor porque tenemos tasas más altas de obesidad’. Este es un llamado definitivo a la acción. Podemos comenzar ahora, pero debemos estar preparados al final de esta pandemia para realmente comenzar a tomar la obesidad más en serio».

No son solo unos cuantos kilos adicionales por la pandemia debería generar preocupación, de acuerdo con las pautas de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.

Específicamente, las personas que tienen un índice de masa corporal superior a 30 tienen un mayor riesgo, dijo el Dr. Sunil Kumar, director médico de cuidados intensivos atención en Broward Health Medical Center. El índice de masa corporal varía según la altura y el peso. Una persona que está fuera del peso normal por alrededor de 40 libras podría considerarse obesa, una categoría que incluye aproximadamente el 30 % de los floridanos.

Un hombre de estatura promedio de 5 pies y 9 pulgadas se consideraría obeso si pesa 203 libras, mientras que una mujer de estatura promedio de 5 pies y 4 pulgadas alcanzaría esa marca con 175 libras, según una calculadora de IMC.

Los estudios muestran que los pacientes más jóvenes con COVID-19 que ingresan en el hospital tienen más probabilidades de tienen la obesidad como factor subyacente. Eso ha sido respaldado por la propia observación de Kumar en la UCI.

«La propagación de esta enfermedad ha cambiado significativamente desde la primera ola», dijo Kumar. «Veo a muchos más pacientes más jóvenes. Incluso tengo pacientes en la UCI de hasta 19 años que están muy, muy enfermos».

Varney, el especialista en obesidad, dijo que existen varias explicaciones posibles de por qué Los pacientes con COVID-19 que tienen sobrepeso tienden a tener peores resultados. Todavía se están realizando investigaciones y los científicos aún no tienen una explicación definitiva.

Una teoría es que las personas con obesidad tienen más receptores Ace2 en sus células. El virus usa estos receptores para infectar las células y luego hacer copias de sí mismo.

«Si tiene obesidad, tiene más receptores Ace2, por lo que tendrá una carga viral más alta y el virus tardará más en salir de su cuerpo», dijo Varney.

Las personas con obesidad también son susceptibles a la inflamación crónica de bajo grado, que se ha asociado con peores resultados.

Otro factor podría ser que el sobrepeso comprime los pulmones, lo que lleva a una menor capacidad pulmonar. La obesidad está relacionada con otras enfermedades crónicas, como presión arterial alta, enfermedades cardíacas y diabetes tipo 2, que aumentan el riesgo.

«Esto es lo que les digo a mis pacientes que controlan la obesidad: ‘No se trata de vanidad'», dijo Varney. «‘No se trata de verse bien con la ropa. Lo que este virus nos ha demostrado y debe tomarse en serio y reconocerse es el impacto que tiene la obesidad en su salud y su vida. Puede ser la diferencia entre la vida y la muerte prematura’. «

La obesidad y otras enfermedades crónicas están apareciendo en los registros de los médicos forenses en el sur de la Florida. Para el condado de Broward, la afección subyacente más mencionada es la enfermedad cardiovascular arteriosclerótica (una acumulación de placa en las arterias), seguida de diabetes, obesidad, presión arterial alta, enfermedad renal crónica y enfermedad pulmonar obstructiva crónica, según South Florida Sun Sentinel. análisis.

Gob. Ron DeSantis invocó el vínculo entre el peso y las hospitalizaciones por COVID-19 como una razón para mantener abiertos los gimnasios de Florida. Expresó su preocupación de que los floridanos no estaban haciendo suficiente ejercicio durante el cierre.

Pero Varney dijo que decirle a la gente que coma menos y haga más ejercicio es una simplificación excesiva de una condición compleja que con demasiada frecuencia es estigmatizada, malinterpretada y difamada por el público. La obesidad tiene componentes ambientales, sociales y genéticos que dificultan su tratamiento, dijo.

Alrededor del 30 % de los floridanos son obesos, según el Departamento de Salud de Florida. El sur de Florida es mejor que el promedio estatal, pero aún así cientos de miles de personas están en riesgo. El porcentaje de obesidad en Miami-Dade y Broward es de alrededor del 25 %, mientras que en el condado de Palm Beach es del 20 %.

Shevrin Jones, representante estatal del condado de Broward, dijo que cree que la pérdida de peso hizo una diferencia en su recuperación de COVID-19. Jones tenía síntomas leves del virus.

Jones dijo que pesó 461 libras durante su primer año de universidad. Ahora, Jones, de 36 años, ha bajado a 211 libras. Dijo que hace ejercicio cinco días a la semana y come una dieta saludable.

«La salud es extremadamente importante para mí», dijo Jones. «Mi médico me dijo que cree que debido a la cantidad de ejercicio que hago, eso es lo que me salvó con esto, tener un sistema inmunológico fuerte».

Si bien hacer ejercicio y comer de manera saludable es un buen consejo, no es un sustituto de usar una máscara, lavarse las manos y mantener la distancia física de los demás, dijo Kumar, el médico de la UCI.

Las personas más jóvenes que tienen un peso normal tampoco deben bajar la guardia, dijo. Kumar ha visto a pacientes más jóvenes sanos en la UCI.

«Te molesta mucho con toda esta enfermedad y muerte que estamos viendo personas que no se toman esto en serio», dijo. «Lo mejor que pueden hacer las personas es protegerse a sí mismas y a los demás».

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Cita: El peso extra puede ser una complicación mortal cuando se lucha contra el COVID-19 (28 de julio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-07- extra-weight-deadly-complication-covid-.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.