El plan de tratamiento ayuda a mantener en casa a los pacientes jóvenes con cáncer
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Un programa australiano que evita la hospitalización de algunos pacientes jóvenes con cáncer y fiebre está ayudando a aliviar la presión sobre el sistema de salud del Reino Unido durante la pandemia de COVID-19. 19 crisis. El sistema de reglas AUS, ahora publicado en E Clinical Med, guía a los médicos cuando deciden si los pacientes pueden recibir tratamiento y apoyo en el hogar.
Dirigida por expertos del Murdoch Children’s Research Institute (MCRI) y el Peter MacCallum Cancer Center, la regla AUS ya se implementó con éxito en varios hospitales australianos, incluido el Royal Children’s Hospital. También se ha acelerado en algunos hospitales del Reino Unido.
Los niños que se someten a un tratamiento contra el cáncer se enfrentan a un mayor riesgo de neutropenia febril (FN), una fiebre con un bajo número de glóbulos blancos importantes para combatir las infecciones. La neutropenia febril puede requerir hospitalización para recibir antibióticos, pero una colaboración internacional está trabajando para manejar los casos adecuados en el hogar.
La Dra. Gabrielle Haeusler, investigadora de cáncer pediátrico, de MCRI y el Centro de Cáncer Peter MacCallum, recalibró una neutropenia febril regla de decisión, con aportes de investigadores del Reino Unido.
La regla AUS fue formulada por los proyectos de predicción de complicaciones infecciosas en niños con cáncer (PICNICC) de Australia y el Reino Unido y el grupo suizo de oncología pediátrica (SPOG). El proyecto PICNICC de la Universidad de York fue dirigido por el Dr. Bob Phillips. El nombre de la regla AUS (Australia-UK-Switzerland) refleja esta colaboración internacional.
La regla AUS ayuda a los médicos a decidir qué niños con neutropenia febril son adecuados para el manejo en el hogar mediante antibióticos y control de la temperatura. Considera los recuentos de plaquetas y glóbulos blancos y la intensidad de la quimioterapia.
Dr. Haeusler dijo que «más de la mitad de estos pacientes no tienen una infección grave y pueden tratarse en casa con antibióticos y los apoyos adecuados. Esto reduce el tiempo que pasan en el hospital entre 3 y 4 días y permite que los niños se recuperen en la comodidad de sus propia casa. Actualmente estamos en el proceso de ampliar el programa en toda Australia para que más niños con cáncer puedan beneficiarse de esta investigación».
Dr. Phillips está liderando el impulso del Reino Unido para implementar el Programa de Neutropenia Febril de Bajo Riesgo utilizando la regla AUS, respaldada por el Grupo de Cáncer y Leucemia Infantil (CCLG). Aquellos que lo usan pueden acceder a las pautas vitales de la regla AUS, información del paciente, listas de verificación y hojas de consejos en línea.
Dra. Phillips dijo que eran los primeros días, pero que el sistema simple y robusto ya era popular entre las familias que lo habían probado en Leeds, Londres y Liverpool.
De los 32 niños que han presentado neutropenia febril en el Leeds Teaching Hospital hasta el momento, nueve se han ido a casa con apoyo y un plan de tratamiento con antibióticos en un día, en comparación con una estancia hospitalaria mínima habitual de tres días. Las familias han aceptado el desarrollo.
«Absolutamente quieren salir del hospital más rápido», dijo el Dr. Phillips. «Significa que no hacemos pruebas innecesarias a los niños y simplemente los molestamos, y en realidad les va mejor en casa».
Agrega: «Ha sido maravilloso contar con el apoyo directo del Dr. Haeusler y los equipos australianos en la implementación de este programa en el Reino Unido. Sin su aporte, estaríamos luchando para que esto funcione. Cuanto más mostramos que funciona en diferentes hospitales en diferentes países, más sólido es porque experimenta variaciones y es efectivo. .»
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El primer mes de datos muestra niños con bajo riesgo de infección por COVID-19, sin hospitalizaciones Más información: Gabrielle M Haeusler et al. Reevaluación y recalibración de predictores de infección bacteriana en niños con cáncer y neutropenia febril., EClinicalMedicine (2020). DOI: 10.1016/j.eclinm.2020.100394 Proporcionado por Murdoch Children’s Research Institute Cita: El plan de tratamiento ayuda a mantener a los pacientes jóvenes con cáncer en casa (16 de junio de 2020) consultado el 31 de agosto de 2022 en https://medicalxpress.com /news/2020-06-treatment-young-cancer-patients-home.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.