El proyecto de ley COVID-19 da a los estados un camino para reducir las muertes maternas
En esta foto de archivo del 24 de agosto de 2020, la representante Robin Kelly, demócrata por Illinois, escucha durante una audiencia del Comité de Reforma y Supervisión de la Cámara de Representantes sobre el Servicio Postal en el Capitolio Colina en Washington. Se considera que el trabajo de parto y el parto son los momentos más riesgosos para las nuevas madres, pero muchas mujeres mueren en los meses posteriores al parto. Una disposición en el proyecto de ley de alivio de COVID ayudará a cambiar eso. La legislación ha sido dirigida por la representante Robin Kelly, D-Ill., quien forma parte del comité de la Cámara que supervisa Medicaid, el programa federal-estatal que cubre a aproximadamente 1 de cada 5 estadounidenses, desde muchos recién nacidos hasta adultos de bajos ingresos y enfermería frágil. residentes del hogar. (Tom Williams/Pool vía AP, archivo)
Se considera que el trabajo de parto y el parto son los momentos más riesgosos para las nuevas madres, pero muchas mujeres mueren en las semanas y meses posteriores al parto. Ahora, una disposición en el proyecto de ley de alivio de COVID-19 podría ayudar a cambiar eso.
La legislación brinda a los estados la opción de extender la cobertura de Medicaid a mujeres con ingresos bajos a modestos durante un año completo después del parto. Actualmente, los estados están obligados a proporcionar 60 días de cobertura, pero los expertos médicos señalan investigaciones que muestran que las mujeres pueden morir por afecciones relacionadas con el embarazo hasta un año después de dar a luz, y que 3 de cada 5 de todas esas muertes se pueden prevenir.
Las disposiciones de salud materna facilitarían que los estados cubran a las nuevas madres durante un año completo al reducir el tiempo y el papeleo necesarios para obtener la aprobación de Washington bajo Medicaid, así como el Programa de seguro médico para niños. Los grupos asesores de salud materna en 19 estados, desde Texas hasta Massachusetts y desde Washington hasta Tennessee, han recomendado dicha extensión. El año pasado, un proyecto de ley bipartidista para hacerlo fue aprobado en la Cámara pero no logró avanzar en el Senado.
La legislación ha sido dirigida por la representante Robin Kelly, D-Ill., quien forma parte del comité de la Cámara que supervisa Medicaid, el programa federal-estatal que cubre aproximadamente a 1 de cada 5 estadounidenses, desde muchos recién nacidos hasta adultos de bajos ingresos y residentes frágiles de hogares de ancianos. Kelly explicó que un elector le llamó la atención sobre el problema hace varios años.
«Nunca me di cuenta de que la mortalidad materna era un problema tan grande en este país», dijo Kelly, quien representa a Chicago.
Es particularmente grave para las mujeres negras, cuya tasa de mortalidad relacionada con el embarazo es tres veces mayor que la de las mujeres blancas. “Para las mujeres negras, trasciende los niveles socioeconómicos”, dijo Kelly, quien es negra. «Es un problema de equidad en la salud».
Una comisión del Congreso conocida como MACPAC, que asesora a los legisladores sobre la política de Medicaid, recomienda que el Congreso vaya más allá de lo que establece la legislación. La comisión votó recientemente para instar a los legisladores a que un año completo de cobertura sea estándar en todos los estados y que el gobierno federal pague el costo total.
Medicaid puede desempeñar un papel clave porque el programa ya paga alrededor de 4 de cada 10 nacimientos, dijo Hannah Katch del Center for Budget and Policy Priorities.
Pero las mujeres estadounidenses ahora tienen muchas más probabilidades de morir por complicaciones relacionadas con el embarazo y el parto que las mujeres en otros 10 países económicamente avanzados. países, según un estudio reciente del Commonwealth Fund. Los países comparados incluyeron Canadá, Alemania, Australia y el Reino Unido. La falta de atención posparto en los EE. UU. se consideraba parte del problema.
Alrededor de 700 mujeres estadounidenses mueren anualmente debido a problemas relacionados con el embarazo, y un poco más de la mitad de esas muertes ocurren en algún momento después del parto. mujer ha dado a luz, según datos de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. Casi el 12% de las muertes maternas ocurren de 43 a 365 días después del parto. Sorprendentemente, las afecciones cardíacas son responsables de más de un tercio de las muertes.
«Hay muchos problemas que no necesariamente aparecen de inmediato, ya sea durante el embarazo o el parto», dijo la Dra. Veronica Pimentel, un obstetra de Hartford, Connecticut, que se especializa en el cuidado de pacientes de alto riesgo. «Tiene que ver con las condiciones subyacentes que pueden tener las mujeres, incluida la obesidad y la edad avanzada». Un año completo de cobertura de Medicaid promovería la continuidad de la atención, lo que permitiría que las nuevas madres sigan viendo a los médicos que las guiaron durante el embarazo, agregó.
Los grupos médicos esperan ver una fuerte respuesta de los estados.
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«Este nuevo camino es mucho menos oneroso para los estados», dijo Emily Eckert, experta en políticas de salud del Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos. «Algunos de los obstáculos que hemos estado escuchando de los defensores sobre el terreno se eliminarán».
La extensión proporcionada por el proyecto de ley COVID-19 estaría disponible a partir del próximo año. Pero luego expiraría después de cinco años, a menos que el Congreso lo vuelva a aprobar o lo haga permanente.
Algunos republicanos que desdeñan el paquete de ayuda por el coronavirus de 1,9 billones de dólares dicen que les gustaría que las disposiciones sobre salud materna se hicieran permanentes.
«Debemos esforzarnos por mejorar los resultados de la salud materna y reducir la mortalidad materna», dijo el representante Michael Burgess, republicano por Texas, quien copatrocinó la legislación con Kelly, el demócrata de Chicago, en el último Congreso. «Si vas a gastar todo este dinero, gástalo en las políticas correctas».
Kelly dice que no tiene ningún problema con eso. «Muchas de estas muertes se pueden prevenir, por lo que debemos hacer todo lo que podamos», dijo.
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Cita: El proyecto de ley COVID-19 da a los estados un camino para reducir las muertes maternas (11 de marzo de 2021) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-03-covid -bill-states-pathway-maternal.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.