‘El tiempo es visión’ después de un derrame cerebral
Crédito: CC0 Dominio público
A una persona que sufre un derrame cerebral que causa pérdida de la visión, a menudo se le dice que no hay nada que pueda hacer para mejorar o recuperar la visión que perdió. Una nueva investigación de la Universidad de Rochester, publicada en la revista Brain, puede ofrecer esperanza a los pacientes con accidente cerebrovascular para recuperar la visión.
El equipo de Rochester descubrió que los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares occipitales que ocurren en el lóbulo occipital del cerebro y afectan la capacidad de ver pueden retener algunas capacidades visuales inmediatamente después del accidente cerebrovascular, pero estas habilidades disminuyen y eventualmente desaparecen permanentemente después de aproximadamente seis meses. Al capitalizar esta visión preservada inicial, las intervenciones tempranas de entrenamiento de la visión pueden ayudar a los pacientes con accidente cerebrovascular a recuperar más de su pérdida de visión que si el entrenamiento se administrara después de seis meses.
«Uno de nuestros hallazgos clave, que nunca se ha informado antes, es que un accidente cerebrovascular occipital que daña la corteza visual causa una degeneración gradual de las estructuras visuales hasta los ojos», dice Krystel Huxlin, profesor de Oftalmología James V. Aquavella, MD en el Flaum Eye Institute de la Universidad de Rochester.
El equipo de investigación de Rochester, que incluye a Elizabeth Saionz, Ph.D. candidato en el laboratorio de Huxlin y primer autor del artículo; Duje Tadin, profesor y presidente del Departamento de Ciencias Cerebrales y Cognitivas; y Michael Melnick, un asociado postdoctoral en los laboratorios de Tadin y Huxlin, además descubrió que la intervención temprana en forma de entrenamiento visual parece detener la pérdida gradual del procesamiento visual que pueden experimentar las víctimas de un accidente cerebrovascular.
La rehabilitación de un accidente cerebrovascular sigue siendo un tema en desarrollo. y los estudios y ensayos previos de terapias experimentales se han centrado en pacientes con pérdida crónica de la visión, es decir, pacientes que tienen más de seis meses después de un accidente cerebrovascular.
«En este momento, el ‘estándar de atención’ para la visión pacientes con accidente cerebrovascular es que no reciben ninguna terapia dirigida para restaurar la visión», dice Saionz. «Se les puede ofrecer terapia para ayudarlos a maximizar el uso de su visión restante o aprender a navegar por el mundo con su nueva visión limitada, pero no se ofrecen tratamientos que puedan devolverles la visión que perdieron».
El nuevo estudio comparó pacientes crónicos con más de seis meses después del accidente cerebrovascular con pacientes subagudos tempranos, que comenzaron a entrenar dentro de los primeros tres meses después del accidente cerebrovascular.
Los investigadores entrenaron a ambos grupos de pacientes con accidente cerebrovascular pacientes usando un dispositivo basado en computadora desarrollado por Huxlin. El entrenamiento es como una terapia física para el sistema visual e incluye una serie de ejercicios que estimulan las partes no dañadas del sistema cortical visual para utilizar la información visual. Con estimulación repetida, estas partes no dañadas del cerebro pueden aprender a procesar de manera más efectiva la información visual que no es filtrada por la corteza visual primaria dañada, restaurando parcialmente las sensaciones visuales conscientes.
Los investigadores descubrieron que los pacientes subagudos que se sometieron a dicho entrenamiento visual recuperaron la discriminación de movimiento global, la capacidad de determinar la dirección del movimiento en un entorno ruidoso, así como la detección de luminancia, la capacidad de detectar un punto de luz más rápido y mucho más eficiente que los pacientes crónicos.
En general, el grupo Los hallazgos sugieren que las personas pueden mantener las habilidades visuales temprano después de un accidente cerebrovascular, lo que indica que han conservado algún procesamiento de información sensorial que puede eludir temporalmente las regiones dañadas permanentemente del cerebro. Por lo tanto, el entrenamiento visual temprano puede ser fundamental tanto para evitar que la visión se degrade como para mejorar la restauración de cualquier capacidad perceptiva conservada.
«Por primera vez, ahora podemos decir de manera concluyente que, al igual que para el accidente cerebrovascular sensoriomotor, ‘el tiempo es la visión’ después de una apoplejía occipital», dice Huxlin.
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La estimulación cerebral mejora la velocidad y la eficiencia del aprendizaje visual Más información: Elizabeth L Saionz et al, Preservación funcional y capacidad mejorada para la restauración visual en el accidente cerebrovascular occipital subagudo, Cerebro (2020) . DOI: 10.1093/brain/awaa128 Información del diario: Cerebro
Proporcionado por la Universidad de Rochester Cita: ‘El tiempo es visión’ después de un accidente cerebrovascular (22 de mayo de 2020) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-05-vision.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.