El tinte brillante puede ayudar a eliminar el cáncer
David Holt de la Escuela de Medicina Veterinaria de Penn y sus colegas han usado un agente de contraste para ayudar a distinguir el tejido canceroso del normal en perros con cáncer de mama. Crédito: John Donges/Escuela de Medicina Veterinaria
Los «márgenes limpios» son un objetivo de la cirugía de escisión del cáncer. Si queda incluso una pequeña porción de tejido canceroso, aumenta la probabilidad de recurrencia local y propagación de la enfermedad, lo que posiblemente reduzca el tiempo de supervivencia general.
Con un enfoque innovador para la cirugía del cáncer, los investigadores de la Universidad de Pensilvania están investigando una técnica para ayudar a los cirujanos a ver claramente si han dejado algún tejido enfermo. Usando un tinte que brilla bajo la luz infrarroja cercana y se acumula preferentemente en las células cancerosas, realizaron una cirugía para extirpar tumores mamarios de perros tratados en el Hospital Ryan de la Escuela de Medicina Veterinaria.
Descubrieron que la técnica podía para iluminar no sólo los tumores sino también el cáncer que se había extendido a los ganglios linfáticos. El cáncer de mama en perros es similar al cáncer de mama humano en muchos aspectos clave. El equipo de investigación cree que, con un tinte diferente que se dirige más específicamente a las células cancerosas, una técnica paralela podría mejorar los resultados en pacientes con cáncer de mama que optan por una cirugía conservadora del seno para tratar su enfermedad. Los investigadores informaron esto en la revista PLOS ONE. .
«Hacer este tipo de investigación tiene dos beneficios principales», dice David Holt, cirujano veterinario y autor principal del trabajo. «Los perros son un gran modelo para el cáncer de mama humano, pero también hay algunas oportunidades reales para beneficiar a los perros».
Un equipo de la Escuela de Medicina Perelman dirigido por Sunil Singhal del Centro de Precisión Cirugía en el Abramson Cancer Center en colaboración con Holt y otros en Penn Vet han estado utilizando el agente de contraste verde de indocianina (ICG) aprobado por la FDA, que brilla bajo luz infrarroja cercana, para intentar diferenciar el tejido normal del canceroso durante varios años en diferentes tipos de cáncer. Los científicos creen que el ICG se acumula en el cáncer porque se filtra a través de los vasos sanguíneos de rápido crecimiento en los tumores, que tienden a ser más permeables que los vasos normales en el tejido sano.
El objetivo del trabajo actual era probar la técnica en perros de compañía con tumores mamarios como modelo para cirugía conservadora de mama en mujeres. Todos los dueños de mascotas dieron su consentimiento para ser parte del estudio. El día antes de la cirugía, los perros recibieron una inyección de ICG. Las cirugías en sí, ya sea lumpectomías o mastectomías, procedieron como lo harían normalmente, siguiendo los procedimientos estándar de atención. Luego, bajo luz infrarroja cercana, los cirujanos observaron los tumores extirpados, así como el sitio quirúrgico para buscar signos de ICG brillante.
En los perros, dado que la estética es una preocupación menor, los cirujanos generalmente toman mucho márgenes más amplios cuando se extirpan tumores mamarios que cuando se realiza una cirugía conservadora del seno en una persona. Por lo tanto, el estudio no pudo detectar «bordes sucios» remanentes después de la escisión. Sin embargo, encontraron que los tumores más grandes acumulaban más colorante.
El equipo de investigación también estaba interesado en observar los ganglios linfáticos de los perros.
«En mujeres con cáncer de mama y también en perros con cáncer de mama», dice Holt, «es un pronóstico si el cáncer se ha propagado a los ganglios linfáticos. Lo que demostramos fue que podíamos identificar tanto los ganglios linfáticos con drenaje como los ganglios linfáticos con enfermedad metastásica».
Actualmente en medicina humana, los radioisótopos administrados en el seno a menudo se usan para identificar los ganglios linfáticos «centinela» o que drenan. El uso de un agente de formación de imágenes de infrarrojo cercano administrado por vía intravenosa significa que el agente radiactivo y el escudo protector que necesita no son necesarios.
«Si pudiéramos aplicar una inyección antes de la cirugía, eso identificaría solo los ganglios linfáticos que están potencialmente problemático, evitaría gran parte del riesgo de extirpar demasiados ganglios linfáticos o dejar aquellos que tienen enfermedad metastásica», dice Holt.
En un trabajo concurrente y de seguimiento, Holt y su sus contrapartes en Penn Medicine continúan investigando la eficacia del uso de agentes de imágenes de infrarrojo cercano dirigidos en pacientes con cáncer. Estos tintes se unen más específicamente a las células cancerosas, lo que ayuda a definir mejor los «márgenes limpios» para pacientes con cáncer tanto humanos como caninos.
Explore más
Menos operaciones de ganglios linfáticos para pacientes con cáncer de mama con nuevos modelos de predicción Más información: Andrew Newton et al, Las imágenes de infrarrojo cercano intraoperatorias pueden identificar tumores mamarios caninos, un , modelo animal grande de cáncer de mama humano, PLOS ONE (2020). DOI: 10.1371/journal.pone.0234791 Información de la revista: PLoS ONE
Proporcionado por la Universidad de Pensilvania Cita: El tinte brillante puede ayudar a eliminar el cáncer (2020, junio 30) recuperado el 31 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2020-06-dye-aid-cancer.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.