El uso a largo plazo de medicamentos para la presión arterial puede causar daño renal, según sugiere un estudio

Crédito: Ziniu Chen, UVA Communications

Una nueva investigación renal de la Facultad de Medicina de la Universidad de Virginia está generando preocupaciones de que el uso a largo plazo de medicamentos comúnmente prescrito para tratar la presión arterial alta y la insuficiencia cardíaca podría estar contribuyendo al daño renal.

Los pacientes deben continuar tomando los medicamentos, que incluyen los conocidos y ampliamente utilizados inhibidores de la ECA, dicen los investigadores. Pero los científicos están instando a realizar estudios para comprender mejor los efectos a largo plazo de los medicamentos.

«Nuestros estudios muestran que las células productoras de renina son responsables del daño. Ahora nos estamos enfocando en comprender cómo estas células, que son tan importantes para defendernos de las caídas de presión arterial y mantener nuestro bienestar, sufren tal transformación e inducen daño renal», dijo la Dra. María Luisa Sequeira López del Departamento de Pediatría y Centro de Investigación en Salud Infantil de la UVA. «Lo que se necesita es identificar qué sustancias producen estas células que conducen al crecimiento descontrolado de los vasos» en el riñón.

Comprender el daño renal

La presión arterial alta crónica afecta a mil millones de personas en todo el mundo. mundo. Los investigadores de la UVA querían comprender mejor por qué las formas graves de la afección suelen ir acompañadas de un engrosamiento de las arterias y de los pequeños vasos sanguíneos del riñón, lo que provoca daños en los órganos.

Descubrieron que las células renales especializadas llamadas células de renina desempeñan un papel importante. Estas células normalmente producen renina, una hormona vital que ayuda al cuerpo a regular la presión arterial. Pero los cambios dañinos en las células de renina pueden hacer que las células invadan las paredes de los vasos sanguíneos de los riñones. Luego, las células de renina desencadenan la acumulación de otro tipo de células, las células del músculo liso, que hacen que los vasos se engrosen y se endurezcan. El resultado: la sangre no puede fluir a través del riñón como debería.

Además, los investigadores encontraron que el uso a largo plazo de medicamentos que inhiben el sistema renina-angiotensina, como los inhibidores de la ECA o el receptor de angiotensina bloqueadores, tienen un efecto similar. Estos medicamentos se usan ampliamente para muchos propósitos, incluido el tratamiento de la presión arterial alta, la insuficiencia cardíaca congestiva y los ataques cardíacos, así como para prevenir problemas cardíacos importantes. Pero el uso a largo plazo de los medicamentos se asoció con vasos renales endurecidos tanto en ratones de laboratorio como en humanos, encontraron los científicos.

Los investigadores señalan que los medicamentos pueden salvar la vida de los pacientes, por lo que enfatizan la importancia de seguir tomándolos. Pero dicen que se necesitan estudios adicionales para comprender mejor los efectos a largo plazo de los medicamentos en los riñones.

«Sería importante realizar estudios controlados aleatorios prospectivos para determinar el alcance del daño funcional y tisular en pacientes que toman medicamentos para el control de la presión arterial», dijo el Dr. Ariel Gómez del Departamento de Pediatría y Centro de Investigación en Salud Infantil de la UVA. «Es imperativo averiguar qué moléculas producen estas células para que podamos contrarrestarlas y prevenir el daño mientras se trata la hipertensión con los medicamentos disponibles en la actualidad».

Los investigadores han publicado sus hallazgos en el revista científica JCI Insight. El artículo fue seleccionado como historia de portada. El equipo de investigación estuvo integrado por Hirofumi Watanabe, Alexandre G. Martini, Evan A. Brown, Xiuyin Liang, Silvia Medrano, Shin Goto, Ichiei Narita, Lois J. Arend, Sequeira Lopez y Gomez.

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¿Los tratamientos agresivos para la presión arterial podrían causar daño renal? Más información: Hirofumi Watanabe et al, La inhibición del sistema renina-angiotensina causa hipertrofia concéntrica de las arteriolas renales en ratones y humanos, JCI Insight (2021). DOI: 10.1172/jci.insight.154337 Proporcionado por la Universidad de Virginia Cita: El uso a largo plazo de medicamentos para la presión arterial puede causar daño renal, sugiere un estudio (2022, 11 de enero) recuperado el 29 de agosto de 2022 de https ://medicalxpress.com/news/2022-01-long-term-blood-pression-drugs-kidney.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.