Es un secreto: California oculta al público datos clave sobre el virus
Crédito: CC0 Dominio público
El gobernador de California, Gavin Newsom, ha dicho desde el principio que sus decisiones políticas sobre el coronavirus estarían impulsadas por los datos compartidos con el público para proporcionar la máxima transparencia.
Pero con el estado comenzando a emerger de su peor aumento, su administración no revelará información clave que ayudará a determinar cuándo se levantará su última orden de quedarse en casa.
Los funcionarios de salud del estado dijeron se basan en un conjunto muy complejo de medidas que confundirían y potencialmente engañarían al público si se hicieran públicas.
Después de que Newsom, un demócrata, impusiera el primer cierre estatal de la nación en marzo, su administración desarrolló planes de reapertura que incluía puntos de referencia para datos de virus, como las tasas de infección per cápita que los condados debían cumplir para relajar las restricciones.
Lanzó modelos de datos que los funcionarios estatales utilizaron para proyectar si es probable que aumenten o disminuyan las infecciones, las hospitalizaciones y las muertes.
Cuando los casos aumentaron después del Día de Acción de Gracias, Newsom rompió su libro de jugadas. En lugar de un enfoque condado por condado, creó cinco regiones y estableció una capacidad de UCI de medición única como la determinación de si una región se colocó bajo una orden de quedarse en casa.
En poco tiempo, cuatro regiones aproximadamente El 98% de la población del estado estaba bajo las restricciones después de que su capacidad cayera por debajo del umbral del 15%. Un mapa actualizado diariamente rastrea la capacidad de cada región.
A principios de la semana pasada, no parecía probable que se levantara pronto la orden de quedarse en casa en ninguna región porque su capacidad estaba muy por debajo del 15%. Pero en un día, el estado anunció que levantaría la orden para el área metropolitana de 13 condados de Sacramento.
De repente, las comidas al aire libre y los servicios de adoración volvieron a estar bien, los salones de belleza y uñas y otros negocios pudieron reabrir. y los minoristas podrían tener más compradores adentro.
Los funcionarios locales y las empresas fueron tomados por sorpresa. Los funcionarios estatales no describieron su razonamiento aparte de decir que se basaron en una proyección de la capacidad de la UCI.
«Fue una buena sorpresa, pero simplemente no lo vimos venir», presidente de la Asociación de Restaurantes de California. y dijo el director ejecutivo Jot Condie. «Simplemente no sabemos qué sucede detrás de la cortina. Ha creado dificultades logísticas para la industria», que se apresuró a volver a contratar personal y ordenar alimentos.
Los funcionarios de salud estatales se basaron en una fórmula compleja para proyectar eso mientras la capacidad de cuidados intensivos de la región estaba por debajo del 10 %, superaría el 15 % en cuatro semanas. El jueves, era del 8 %, aproximadamente lo mismo que cuando se levantó la orden.
«¿Qué pasó con el 15 %? ¿De qué se trataba todo eso?» preguntó el Dr. George Rutherford, epidemiólogo y experto en control de enfermedades infecciosas de la Universidad de California en San Francisco. «Me sorprendió. Supongo que saben algo que yo no sé».
Los funcionarios estatales proyectaron la capacidad futura utilizando una combinación de modelos.
«Por el momento, las proyecciones no son públicamente», dijo la portavoz del Departamento de Salud Pública, Ali Bay, en un correo electrónico.
La portavoz de la Agencia de Salud y Servicios Humanos de California, Kate Folmar, dijo que los funcionarios están comprometidos con la transparencia y brindan actualizaciones dos veces por semana sobre si ciertas regiones pueden relajar las restricciones. Pero dijo que la capacidad proyectada de la UCI se basa en múltiples variables, incluidas las camas disponibles y el personal que cambia regularmente.
«Estas condiciones fluidas en el terreno no se pueden resumir en un solo punto de datos y hacerlo sería engañar y crear una mayor incertidumbre para los californianos», dijo en un comunicado.
La asociación de Condie ganó en la corte el mes pasado después de que un juez ordenó al condado de Los Ángeles que proporcionara datos que respaldaran su orden de cierre de restaurantes. No existían datos, reconoció el condado.
«Están haciendo proyecciones y decisiones que tienen grandes consecuencias para la vida de las personas», dijo Condie sobre los funcionarios estatales de salud. «Es una agencia pública, por lo que es curioso por qué no compartirían los datos, especialmente con los funcionarios de salud locales. También necesitan una advertencia previa».
El portavoz del condado de San Bernardino, David Wert, dijo que los funcionarios allí no conocen los modelos que usa el estado.
«Si existen, el condado los encontraría útiles», dijo.
Agregando a la complejidad, el estado utiliza un porcentaje ponderado para determinar la capacidad de la UCI. Los pacientes con COVID-19 tienden a necesitar atención más prolongada, lo que penaliza a regiones como el sur de California que tienen una proporción más alta.
Entonces, cuando el estado dice que las regiones del sur de California y el valle de San Joaquín tienen una capacidad de UCI del 0 %, significa que la mayor parte de los pacientes en las UCI son pacientes con COVID-19, no es que no haya camas en la UCI, dijo Rutherford.
Dr. Lee Riley, presidente de la división de enfermedades infecciosas de la Escuela de Salud Pública de Berkeley de la Universidad de California, dijo que basaría las decisiones de reapertura en los casos actuales de coronavirus en lugar de las proyecciones de la UCI, en parte porque la mayoría de las personas hospitalizadas nunca requieren cuidados intensivos.
El Dr. Mark Ghaly, secretario de Salud y Servicios Humanos de California, citó esta semana la desaceleración de las admisiones en hospitales y hogares de ancianos especializados y las tasas más bajas de positividad y transmisión como «rayos de esperanza» para los hospitales sobrecargados.
Sin embargo, el modelo de datos que él ha señalado repetidamente como clave para la planificación entre una serie en el sitio web del estado que todavía muestra que las hospitalizaciones aumentan durante el próximo mes, aunque las proyecciones se aplanan más cada día.
El modelo se basa en datos históricos de infecciones que sigue un patrón en el que aproximadamente el 12% de las personas con el virus son hospitalizadas y el 12% de ellas terminan en la UCI. Las proyecciones del modelo no tienen en cuenta los cambios en las condiciones, como más vacunas o una orden de quedarse en casa levantada.
Los modelos informáticos deben tener en cuenta tantos factores que pueden ser valiosos solo en un a menor escala, dijeron los expertos, tal vez para permitir que los funcionarios locales detecten brotes o se dirijan a campañas de vacunación.
«No tiene sentido hablar de proyecciones para todo el estado», dijo Riley. El modelo de computadora que Ghaly ha estado citando parece ser exacto «solo después, como el fútbol del lunes por la mañana… así que no me tomo el modelo tan en serio».
Mientras que el Área de la Bahía de San Francisco parece ser mejorando, por ejemplo, Riley espera que los casos relacionados con las festividades continúen plagando el sur de California durante al menos un par de semanas más y mantengan el espacio de la UCI extremadamente reducido.
Sin embargo, el modelo público del estado muestra un 30% aproximadamente. disminución en los pacientes de la UCI del sur de California durante el próximo mes, incluso cuando las hospitalizaciones se aplanan y las muertes aumentan. El modelo muestra una disminución más pequeña pero aún significativa en el valle de San Joaquín igualmente afectado.
«Mi lectura de las hojas de té», dijo Rutherford, «es que estamos a punto de entrar un período de caída del número de casos».
Explore más
Siga las últimas noticias sobre el brote de coronavirus (COVID-19)
2021 The Associated Press. Reservados todos los derechos. Este material no puede ser publicado, transmitido, reescrito o redistribuido sin permiso.
Cita: Es un secreto: California mantiene los datos clave del virus del público (2021, 23 de enero) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-01-secret -california-key-virus.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.