Estudio ayuda a niños latinos a controlar la obesidad durante dos años
En los Estados Unidos, los niños de poblaciones no blancas de bajos ingresos tienen más probabilidades de ser obesos y sufrir problemas de salud relacionados que los niños blancos y los niños de estratos socioeconómicos más altos. Crédito: Stuart Monk/Shutterstock.com
Una intervención de tres años diseñada para reducir el aumento de peso en niños latinos obesos y con sobrepeso generó mejoras en el índice de masa corporal y muchas otras medidas de salud durante los dos años iniciales del ensayo, según un estudio dirigido por investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford.
El hallazgo podría ayudar a los médicos, educadores de la salud y legisladores en su enfoque para reducir la obesidad infantil en poblaciones en riesgo de padecer la afección.
«Pudimos cambiar el crecimiento de los participantes sustancialmente en uno o dos años , que es un hallazgo notable», dijo Thomas Robinson, MD, profesor de pediatría y medicina en Stanford, quien dirigió el estudio. El control de peso pediátrico se enfoca en moderar el aumento de peso de los niños a medida que continúan aumentando de estatura, lo que lleva a un IMC más saludable. Pocos estudios han evaluado programas pediátricos de control de peso durante más de un año, y este es uno de los primeros estudios que muestra beneficios para el peso corporal y otros indicadores de salud en una muestra de niños de bajos ingresos de una minoría racial o étnica, dijo Robinson. , quien también es el Dr. Irving Schulman, Profesor Dotado de Salud Infantil.
Sin embargo, el índice de masa corporal promedio entre los participantes en el grupo de tratamiento y los del grupo de control no difirió significativamente al final del el estudio.
Un artículo que describe la investigación se publicó en línea en The Lancet Diabetes & Endocrinology.
En los Estados Unidos, los niños de poblaciones no blancas de bajos ingresos tienen más probabilidades de ser obesos y sufren de problemas de salud relacionados, como diabetes tipo 2, que los niños blancos y los niños de niveles socioeconómicos más altos, según ha demostrado una investigación previa. Sin embargo, los niños de familias de bajos ingresos a menudo tienen menos acceso a programas pediátricos de control de peso y otros componentes de estilos de vida saludables, desde alimentos nutritivos hasta vecindarios transitables y deportes después de la escuela, que sus pares de ingresos más altos.
Intervención personalizada
El estudio inscribió a 241 niños latinos y sus familias que viven en vecindarios de bajos ingresos en el Área de la Bahía. Todos los niños tenían entre 7 y 11 años y tenían sobrepeso u obesidad cuando comenzó la investigación. Los participantes se sometieron a pruebas físicas y de laboratorio al inicio y al año, dos y tres años.
Los niños fueron asignados aleatoriamente a dos grupos. El grupo de tratamiento participó en un programa multifacético que involucró a las familias de los niños, las comunidades y los profesionales de atención primaria de la salud. El programa incorporó valores culturales compartidos ampliamente entre los miembros de la comunidad latina. Las familias recibieron visitas domiciliarias y llamadas telefónicas de un educador de la salud, y tuvieron la oportunidad de completar módulos de cambio de comportamiento sobre la reducción de las porciones de alimentos, la elección de alimentos más saludables, el aumento de la actividad física, la reducción del tiempo frente a la pantalla y la crianza de los hijos y la resolución de problemas relacionados con la alimentación y el estilo de vida. opciones Los participantes eligieron qué módulos completar y cuándo.
También se alentó a los niños del grupo de tratamiento a participar en un programa deportivo extracurricular, al que podían asistir hasta cinco días a la semana. Este programa, que se impartió en los centros comunitarios locales, incluyó alrededor de 40 minutos por día de actividad física y proporcionó un lugar para jugar deportes de equipo por diversión.
Los miembros del grupo de control recibieron un programa de última generación. programa de educación para la salud de arte que consta de dos visitas domiciliarias con un educador de la salud por año, boletines mensuales de educación para la salud, presentaciones educativas trimestrales y algunos eventos sociales por año. El control se diseñó para proporcionar a las familias un tratamiento beneficioso propio durante todo el estudio.
Cambios en la composición corporal, la alimentación y la actividad
Cuando comenzó el estudio, alrededor de tres cuartas partes de los participantes fueron clasificados como obesos, con un IMC por encima del percentil 95 para su edad y sexo. Casi las tres cuartas partes tenían niveles anormales de lípidos en la sangre o prediabetes, o ambos.
Los niños del grupo de tratamiento mantuvieron IMC significativamente más saludables que los del grupo de control en los primeros dos años del estudio. La diferencia entre los grupos no fue estadísticamente significativa a los tres años.
«Con nuestra intervención de varios niveles, los niños y las familias pudieron controlar el peso durante uno y dos años, incluso en comparación con los tratamientos de última generación». educación sobre la salud», dijo Robinson.
Los niños en el grupo de tratamiento también obtuvieron resultados significativamente mejores en múltiples medidas de salud al año o dos años, o en ambos, incluida la presión arterial diastólica, el colesterol total y el colesterol LDL. Eran más activos físicamente después de la escuela y pasaban menos tiempo siendo sedentarios. Tenían dietas y comportamientos alimentarios más saludables según varias medidas, incluida la ingesta total de energía diaria, el porcentaje de energía dietética de las grasas y la energía diaria consumida mientras miraban pantallas. Algunas mejoras en la alimentación y la dieta persistieron durante el período de estudio de tres años.
Más del 94 % de los participantes completaron evaluaciones de salud anuales durante los tres años del estudio. Sin embargo, los participantes en el grupo de tratamiento pasaron menos tiempo trabajando en los módulos educativos y participando en el programa deportivo a medida que avanzaba el estudio, lo que los investigadores creen que puede explicar por qué los efectos se debilitaron después de tres años.
«A pasan muchas cosas en tres años», dijo Robinson. Algunos cambios de vida, como mudanzas, pérdidas de trabajo y separaciones de los padres, dificultaron que las familias siguieran participando en el estudio.
En contraste, otros eventos podrían aumentar la motivación de una familia para participar, como cuando la familia quería cambiar lo que comía porque a un miembro adulto le diagnosticaron diabetes. «Diseñamos la intervención a propósito para aprovechar esos momentos críticos, de modo que cuando necesitabas la intervención, estaba allí para ti», dijo Robinson.
Los hallazgos informarán los esfuerzos futuros para ayudar a los más altos. los niños en riesgo y las familias reciben recursos para controlar el peso que funcionan para ellos, dijo Robinson.
«Los cambios que vimos son muy positivos y son una buena evidencia de que hay muchas promesas para este programa multidisciplinario basado en la comunidad». modelo de nivel de intervención», dijo. «Nos motiva: hay más que aprender y más en lo que podemos mejorar».
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Un programa de control de peso en el hogar beneficia tanto a los niños como a los padres Más información: Thomas N Robinson et al. Una intervención basada en la comunidad, de múltiples niveles, múltiples entornos y múltiples componentes para reducir el aumento de peso entre los niños latinos de bajo nivel socioeconómico con sobrepeso u obesidad: el ensayo controlado aleatorio Stanford GOALS, The Lancet Diabetes & Endocrinology (2021). DOI: 10.1016/S2213-8587(21)00084-X Información de la revista: The Lancet Diabetes & Endocrinology
Proporcionado por el Centro Médico de la Universidad de Stanford Cita: El estudio ayuda a los latinos los niños manejan la obesidad durante dos años (2021, 30 de abril) recuperado el 30 de agosto de 2022 de https://medicalxpress.com/news/2021-04-latino-children-obesity-years.html Este documento está sujeto a derechos de autor. Aparte de cualquier trato justo con fines de estudio o investigación privados, ninguna parte puede reproducirse sin el permiso por escrito. El contenido se proporciona únicamente con fines informativos.